Riflesso del tendine del bicipite

Del Riflesso del tendine del bicipite è un autoriflesso innato e monosinaptico che appartiene ai riflessi di stiramento. In modo riflessivo, il muscolo bicipite si contrae dopo un colpo sul tendine del bicipite e quindi flette l'avambraccio nell'articolazione del gomito. In caso di danno ai nervi periferici e centrali, il riflesso tendineo bicipite può essere alterato.

Qual è il riflesso del tendine del bicipite?

Il muscolo bicipite brachiale è un muscolo della parte superiore del braccio a due teste con due articolazioni. Il tendine associato è il tendine del bicipite. La contrazione riflessa del muscolo bicipite dopo un colpo sul tendine del bicipite è chiamata riflesso del tendine del bicipite.

I riflessi motori del corpo umano sono esterni o autoriflessi. Il riflesso del tendine del bicipite è un singolo riflesso. Ha le sue vie afferenti ed efferenti nello stesso organo. Viene attivato, per così dire, direttamente nella posizione della risposta riflessa ed è monosinaptico.

La contrazione riflessiva del muscolo bicipite brachiale fa piegare l'avambraccio nell'articolazione del gomito. In questo riflesso, l'effettore e il recettore si trovano nel nervo muscolocutaneo. Il nervo media la risposta riflessa tramite i motoneuroni nei segmenti C5 e C6 del midollo spinale.

Il riflesso tendineo bicipite è assegnato ai riflessi innati e corrisponde a un riflesso di stiramento a protezione delle strutture associate.

Funzione e compito

Il muscolo bicipite brachiale in due parti corre sopra l'articolazione della spalla e l'articolazione del gomito. Il muscolo è un muscolo flessore e utilizza la contrazione per piegare l'avambraccio nel gomito. L'origine della parte muscolare lunga è il tubercolo sopraglenoide sulla scapola. La testa del muscolo corto deriva dal processo coracoideo. L'attaccamento nervoso è la tuberosità radiale del raggio e della fascia sull'avambraccio. Il tendine originale della testa più lunga attraversa il solco umorale intertubercolare e la capsula articolare nell'articolazione della spalla fino al tubercolo sopraglenoidale. Lì è circondato dalla vagina sinoviale intertubercolare. Il nervo muscolocutaneo nasce dal plesso brachiale dei segmenti del midollo spinale da C5 a C6 e C7.

Questo nervo innerva il muscolo bicipite e lo collega al sistema nervoso. Il nervo muscolocutaneo è un nervo misto che innerva la sua area di alimentazione sia sensibilmente che motoricamente. Il motore nervoso innerva i muscoli della parte superiore del braccio, i muscoli coracobrachiali, brachiali e bicipiti brachiali. Innerva sensibilmente la capsula articolare nell'articolazione del gomito e alcune aree di pelle sul lato del raggio dell'avambraccio. Questa innervazione mista consente al nervo di servire sia come effettore che come recettore nel contesto del riflesso tendineo del bicipite.

I recettori dell'allungamento nelle sezioni sensibili registrano l'allungamento che il tendine del bicipite e il fuso muscolare attraversano con un solo colpo. Questa informazione di stiramento viene riportata al midollo spinale, dove riceve le risposte dei riflessi motori. Le sezioni motorie del nervo muscolocutaneo trasmettono queste informazioni al muscolo bicipite e iniziano così la contrazione riflessa. La connessione tramite il midollo spinale garantisce una rapida risposta riflessa.

Le afferenze sensibili del riflesso del tendine del bicipite si trovano al centro contrattile delle fibre del fuso del bicipite. Un potenziale d'azione viene generato in queste fibre durante lo stretching, che viene trasferito ai motoneuroni α tramite una singola sinapsi nel corno anteriore del midollo spinale.I motoneuroni provocano la contrazione delle fibre muscolari scheletriche nei bicipiti. Il feedback negativo mantiene una lunghezza muscolare fissa nel movimento riflesso indipendentemente da qualsiasi disturbo.

Poiché si suppone che la risposta riflessa protegga il muscolo, un'elevata velocità di conduzione è essenziale per il successo del movimento riflesso. La velocità di conduzione dei motoneuroni α è di circa 80-120 ms - 1.

Malattie e disturbi

Il medico esamina il riflesso del tendine del bicipite come parte dell'esame riflesso o della diagnostica neurologica. Il riflesso può essere attivato sia da seduti che da sdraiati. L'avambraccio del paziente leggermente angolato viene stabilizzato dal medico. Colpisce leggermente il tendine del bicipite nell'incavo del gomito con il martello riflesso. Esegue questa procedura su entrambi i lati e osserva la risposta riflessa in un confronto fianco a fianco. Se il riflesso del tendine del bicipite si comporta in modo anomalo su uno o entrambi i lati, la causa può essere vari danni ai nervi.

Il riflesso è diminuito o esagerato. Ad esempio, se il muscolo bicipite non si contrae dopo essere stato colpito sul tendine, o se mostra una risposta ridotta, la causa è probabilmente una lesione del nervo periferico. Le lesioni ai nervi nel sistema nervoso periferico possono essere provocate da un trauma causato da un incidente.

I disturbi nervosi possono anche essere responsabili del ridotto comportamento riflesso del muscolo della parte superiore del braccio. Una malattia concepibile sarebbe la polineuropatia, ad esempio, che è spesso scatenata dalla malnutrizione, dai sintomi di intossicazione o da una malattia infettiva.

Se il riflesso del tendine del bicipite non è assente, ma è patologicamente aumentato, allora una lesione dei tratti piramidali nel midollo spinale è probabilmente responsabile del comportamento riflesso modificato. I tratti piramidali collegano tra loro i motoneuroni centrali e controllano le capacità motorie volontarie e riflesse. Se quest'area è danneggiata, compaiono le cosiddette traiettorie piramidali. Al fine di confermare la sospetta diagnosi di danno piramidale, il medico controlla il paziente non solo per il riflesso del tendine del bicipite, ma anche per i movimenti riflessi patologici del gruppo Babinski. Se ce ne sono, presume danni ai motoneuroni centrali.

Tale danno può verificarsi nel contesto di malattie come la sclerosi multipla o la SLA. Nella SM, il tuo stesso sistema immunitario crea lesioni infiammatorie nel sistema nervoso centrale. La SLA, d'altra parte, è una malattia degenerativa che degrada in modo specifico il sistema nervoso motore.

Un riflesso tendineo bicipite leggermente aumentato non deve necessariamente essere patologico, ma può anche essere correlato a una risposta riflessa fisiologicamente vivace del paziente.