Chiunque avverta i sintomi di un occhio sensibile alla luce, arrossato, doloroso e acquoso potrebbe averne uno Ulcera corneale (ulcus corneae) Soffrire. Si consiglia quindi di consultare rapidamente un oftalmologo se si verificano questi segni.
Cos'è un'ulcera corneale?
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In a Ulcera corneale c'è un crescente scioglimento al bordo della cornea, che è innescato da infezioni. Alcuni patogeni possono penetrare attraverso una lesione superficiale alla cornea; il risultato è un occhio arrossato e irritato.
Poiché la cornea è estremamente importante per la capacità di vedere, un'ulcera corneale deve essere trattata immediatamente da un oftalmologo. La vista può essere gravemente compromessa da un'ulcera corneale, poiché il potere di rifrazione della cornea è disturbato da una tale irregolarità.
A causa del sensibile apporto nervoso all'occhio, di solito si può notare una lesione alla cornea attraverso il dolore e la lacrimazione incontrollabile. Alla fine può svilupparsi un'ulcera corneale a causa di una lesione corneale.
cause
La causa di uno Ulcera corneale è dovuto a un'infezione causata da un determinato agente patogeno.
Alcuni fattori possono favorire lo sviluppo di un'ulcera corneale, come secchezza oculare, uso frequente di lenti a contatto morbide e lesioni esistenti alla cornea sulla sua superficie.
Anche l'infiammazione del sacco oculare o della cornea può essere utile. Ulteriori fattori di rischio sono il diabete mellito, le malattie reumatiche o la vecchiaia.
Sintomi, disturbi e segni
I sintomi di un'ulcera corneale possono svilupparsi in modo acuto e peggiorare drasticamente. Generalmente sono simili a quelli dell'infiammazione corneale. I più sorprendenti qui sono il dolore agli occhi forte e persistente. Un altro segno tipico è un evidente arrossamento dell'occhio colpito. Le persone colpite lamentano anche una vista notevolmente ridotta.
C'è anche una maggiore sensibilità alla luce. I sintomi aumentano quando la persona interessata guarda direttamente nella luce. La comparsa di una sensazione di corpo estraneo negli occhi è anche evidente in un'ulcera corneale. La maggior parte dei pazienti lamenta anche problemi alla vista. La persona colpita non può nemmeno più controllare il flusso delle lacrime. L'occhio continua a lacrimare. In molti casi, un'ulcera corneale provoca anche un gonfiore significativo della congiuntiva
La malattia può anche essere facilmente vista direttamente sulla cornea. Quindi l'ulcera stessa appare come un'opacità grigio-bianca. Il centro è assottigliato e i bordi sono rialzati. Se non vengono trattati, i sintomi menzionati di solito peggiorano in modo significativo da soli. Come conseguenza estrema, anche la completa cecità dell'occhio in questa fase può essere un segno dell'ulcera corneale.
Diagnosi e corso
La diagnosi in una Ulcera corneale non è difficile per lo specialista, in base alla storia medica del paziente, tra le altre cose. Se vengono aggiunti anche i fattori sopra menzionati, ciò può indicare un danno corneale.
L'ulcera corneale può essere chiaramente riconosciuta mediante un esame con una cosiddetta lampada a fessura, che il medico esegue se sospettato. Anche i condotti lacrimali vengono spesso lavati per pulirli o per evitare che si restringano. Per poter preparare e adattare la terapia successiva, l'oftalmologo preleva un tampone dalla congiuntiva e dall'ulcera corneale.
In questo modo vengono determinati i patogeni responsabili dell'ulcera corneale. Per evitare un brutto decorso, l'ulcera corneale deve essere esaminata o trattata immediatamente dopo la comparsa dei sintomi. La vista può deteriorarsi così tanto in poche ore che una sorta di cicatrice rimane sulla cornea dopo la terapia. Ciò può compromettere permanentemente la vista. Il decorso più fatale sarebbe la cecità dell'occhio colpito.
complicazioni
Un'ulcera corneale può causare un'infezione agli occhi, che ovviamente può anche causare varie complicazioni. Ai primi segni di peggioramento va assolutamente consultato un medico in modo che eventuali danni conseguenti possano essere riconosciuti tempestivamente e trattati di conseguenza. Un'infezione di solito si manifesta in un occhio gravemente arrossato.
Un significativo aumento del flusso lacrimale può anche essere un'indicazione di un'infezione. Le persone colpite dovrebbero consultare direttamente un medico in tal caso in modo che l'infiammazione possa essere alleviata efficacemente e rapidamente con farmaci appropriati. Tuttavia, se a questo punto si rinuncia alle cure mediche, c'è il rischio di un deterioramento significativo.
In casi particolarmente gravi, il pus può persino svilupparsi, quindi un medico dovrebbe essere consultato immediatamente al più tardi. In caso contrario, la cornea può essere danneggiata in modo permanente, con conseguenti danni permanenti all'occhio. Vale quanto segue: un'ulcera corneale non dovrebbe essere presa alla leggera.
Se questo quadro clinico rimane senza alcun trattamento, c'è il rischio di gravi complicazioni. Se vuoi evitare queste complicazioni in una fase precoce, dovresti consultare un medico ai primi segni di infiammazione. Con il farmaco giusto, un'infezione agli occhi può essere trattata in modo efficace e rapido.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se si notano sintomi come dolore agli occhi, sensibilità alla luce e occhi rossi, la causa potrebbe essere un'ulcera corneale. La visita di un medico è indicata se i sintomi compaiono all'improvviso e persistono per più di due o tre giorni. Se ci sono sintomi aggiuntivi, l'oculista deve essere consultato lo stesso giorno. Un'ulcera corneale può diventare così grave entro poche ore che una cicatrice rimarrà dopo il trattamento.
Per evitare cicatrici o addirittura cecità, la malattia deve essere studiata e trattata immediatamente. Le persone che hanno gli occhi secchi da molto tempo o che indossano lenti a contatto morbide sono particolarmente inclini all'ulcera corneale. Anche le persone con malattie reumatiche o diabete mellito appartengono ai gruppi a rischio e dovrebbero consultare immediatamente un medico se i sintomi menzionati. Se si sviluppa pus, la vista si deteriora improvvisamente o si verifica dolore, la persona deve essere portata in ospedale. I bambini dovrebbero essere portati dal pediatra se ci sono segni di un'ulcera corneale.
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Trattamento e terapia
La terapia del Ulcera corneale è svolto principalmente a livello locale; i condotti lacrimali ristretti vengono lavati direttamente. Chiunque indossi le lenti a contatto dovrebbe assolutamente astenersi dall'indossarle fino a quando non sono completamente guarite.
Per combattere gli agenti patogeni vengono prescritte gocce antibiotiche. Se la pelle media dell'occhio è infiammata allo stesso tempo, è necessario eseguire il trattamento con antibiotici sotto forma di compresse. Se l'ulcera corneale è molto avanzata o la cornea è già perforata, viene eseguita un'operazione in cui viene trapiantata la cornea. È possibile che questo sarà seguito da ulteriori operazioni se la cornea trapiantata non può guarire direttamente.
Se non ci sono ancora miglioramenti dopo la terapia conservativa con colliri e compresse, può essere necessaria un'operazione. Un tal trattamento per un'ulcera corneale qualche volta si estende per parecchie settimane. In ogni caso, il trapianto deve essere eseguito prima che gli agenti patogeni possano migrare al bordo della cornea in modo che non possano infettare nuovamente la nuova cornea.
Se l'ulcera corneale è reumatica, spesso è necessario un intervento chirurgico. Tuttavia, esiste il rischio che si formino nuove ulcere reumatiche. Se dopo la terapia conservativa rimane una cicatrice che influisce gravemente sulla vista, è possibile eseguire anche un trapianto di cornea.
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➔ Medicinali per infezioni agli occhiOutlook e previsioni
La prognosi dell'ulcera corneale viene valutata in base al tempo di possibile inizio del trattamento. In situazioni acute si può verificare un aumento significativo dei sintomi entro poche ore, poiché l'ulcera continua a crescere senza sosta. Quanto più tardi è possibile iniziare la terapia, tanto più difficili sono l'ulteriore decorso della malattia e le prospettive di guarigione ottimali.
Nei casi più gravi, il paziente è minacciato di compromissione permanente della vista o cecità. Ciò è particolarmente vero se il paziente non cerca cure mediche o la terapia eseguita non ha successo. In un'operazione di emergenza, se possibile, deve essere eseguito un trapianto di cornea in modo che ci sia la possibilità di migliorare la vista. In alternativa, il paziente rischia di diventare cieco.
Se c'è un'infiammazione aggiuntiva dell'interno dell'occhio, ci si può aspettare un significativo ritardo nel processo di guarigione. Gli agenti patogeni si sono già diffusi negli occhi e devono essere trattati. Se il trattamento farmacologico avviene il prima possibile, nella maggior parte dei casi si può osservare una più rapida regressione dei sintomi. I germi vengono uccisi e trasportati fuori dall'organismo. L'ulcera regredisce completamente e il recupero è possibile.
Se c'è un danno alla retina, ciò può portare a un offuscamento permanente della vista o ad una compromissione permanente della visione naturale.
prevenzione
Il Ulcera corneale può essere prevenuto se si evita un danno alla cornea, ad esempio attraverso il trattamento precoce di una chiusura palpebrale insufficiente. Inoltre, è consigliabile un'attenta igiene quando si indossano le lenti a contatto in modo che non possano formarsi germi; sia sulle lenti che nelle scatole portaoggetti. Le lenti a contatto generalmente non dovrebbero essere indossate troppo a lungo una giornata e dovrebbero essere assolutamente tolte prima di andare a dormire.
Dopo cura
Con un'ulcera corneale, nella maggior parte dei casi il paziente ha pochissime misure e opzioni per il follow-up diretto. La priorità principale per questa malattia è un trattamento tempestivo per evitare che l'ulcera si diffonda ulteriormente nel corpo della persona. Prima la malattia viene riconosciuta da un medico, migliore è di solito l'ulteriore decorso, in modo che il paziente dovrebbe consultare un medico non appena si vedono i primi sintomi della malattia.
Non è generalmente possibile prevedere se questa malattia porterà a una riduzione dell'aspettativa di vita. Nel peggiore dei casi, la persona colpita diventerà cieca. Se il trattamento della malattia viene effettuato mediante l'assunzione di antibiotici, la persona colpita deve assicurarsi che il farmaco venga assunto regolarmente e che il dosaggio sia corretto.
Va anche notato che gli antibiotici non devono essere assunti insieme all'alcol. Anche i colliri dovrebbero essere usati regolarmente. Nei casi più gravi, tuttavia, è necessario un intervento chirurgico per alleviare i sintomi. Dopo tale operazione, l'area intorno agli occhi dovrebbe essere particolarmente ben protetta. L'ulteriore decorso dipende molto dal momento della diagnosi, quindi non è possibile fare previsioni generali.
Puoi farlo da solo
Un'ulcera corneale può essere prevenuta con varie misure igieniche. Durante il trattamento, tuttavia, il paziente è sempre dipendente dal trattamento da parte di un medico per evitare la completa perdita della vista.
Se il paziente dipende dalle lenti a contatto, queste devono essere sempre disinfettate. Anche prima di andare a dormire, è consigliabile togliere le lenti a contatto e non tenerle per gli occhi. Il trattamento dell'ulcera corneale viene solitamente effettuato con l'aiuto di colliri o antibiotici. La persona interessata deve assicurarsi di essere assunta regolarmente ed eventualmente astenersi da altri farmaci se questi interferissero con l'efficacia degli antibiotici. Tuttavia, è consigliabile il consiglio di un medico. In nessun caso il farmaco deve essere sospeso o modificato senza consultare un medico.
Un'ulcera corneale può anche portare alla cecità. In questo caso, i disturbi psicologici e la depressione devono essere prevenuti. L'aiuto di amici e conoscenti può rendere molto più facile la vita quotidiana del paziente e prevenire anche disturbi psicologici. Anche le discussioni con altri malati sono utili. Il trapianto di cornea può prevenire la cecità nei casi più gravi.
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