Accade spesso che i bambini piccoli abbiano una deformità del piede, la cosiddetta archi ad arco infantiliquesto è innocuo e di solito scompare da solo all'età dell'inizio della scuola.
Cos'è l'arco dell'arco di un bambino?
È significativo che il disallineamento si verifichi solo dopo aver imparato a camminare. Questo fenomeno è raramente doloroso, non influisce affatto sull'andatura naturale e di solito scompare da solo al più tardi in età scolare.© Microgen - stock.adobe.com
Come archi ad arco infantili Questo è il termine usato per descrivere una deformità del piede innocua che si verifica spesso nei bambini, in cui il tallone è piegato verso l'esterno a forma di X e allo stesso tempo l'arco del piede appare appiattito, come nei piedi piatti.
Questa anomalia si verifica nella maggior parte dei bambini e ha a che fare con la crescita dello scheletro, motivo per cui viene indicato anche come arco dell'arco fisiologico. Il disallineamento è evidente solo dopo che un bambino ha iniziato a correre. L'andatura naturale non è ostacolata da questo.
Il più delle volte, i piedi arcuati piatti del bambino regrediscono da soli entro l'età di inizio scuola. Il trattamento deve essere somministrato solo se l'andatura è gravemente compromessa e la deformità non si è normalizzata sufficientemente all'età di 7 anni.
cause
La causa principale del archi ad arco infantili è quindi da ricercare nella crescita fisiologica di un bambino. Il motivo principale è la struttura portante del piede, che differisce da quella di un adulto.
A causa della loro anatomia, i bambini devono ruotare i piedi un po 'verso l'interno quando camminano e cercare di contrastare questa rotazione interna piegando il piede. Questo fa piegare il piede alla caviglia e appiattire l'arco. Questo è anche il motivo per cui i bambini spesso hanno le ginocchia colpite.
Ma anche altre cause non inerenti allo sviluppo possono essere messe in discussione:
- Instabilità di tendini e legamenti
- muscoli deboli
- grave sovrappeso (obesità)
- Battere le ginocchia o piegare le gambe
- Paralisi, soprattutto del muscolo tibiale posteriore
- Malattie delle ossa
Sintomi e segni tipici
- il tallone è piegato verso l'esterno, alla caviglia
- Posizione X del piede (piede con fibbia)
- la superficie del piede è appiattita (simile al piede piatto), il piede arcuato è per lo più a terra
- Battere le ginocchia
Diagnosi e corso
Uno archi ad arco infantili si riconosce dall'esterno dalla posizione X della caviglia e dall'arco del piede appoggiato a terra.
È significativo che il disallineamento si verifichi solo dopo aver imparato a camminare. Questo fenomeno è raramente doloroso, non influisce affatto sull'andatura naturale e di solito scompare da solo al più tardi in età scolare. Una possibile altra causa dovrebbe essere chiarita solo se i sintomi sono gravi, ad es. B. piede piatto congenito o malformazioni / aderenze nell'area delle ossa del piede.
Il pediatra di solito fa la diagnosi esaminando il piede del bambino e guardando l'arco per appiattirsi. Per determinare se si tratta dell'arco plantare fisiologico di un bambino, esegue ulteriori test:
- Valutazione se l'arco del piede è eretto quando si sta in punta di piedi
- La mobilità della caviglia dovrebbe essere possibile senza dolore
- Podogramma (impronta) per vedere se il piede mostra la sagoma di un bambino normale
Un esame radiografico verrà eseguito solo per escludere altre cause se ci sono gravi restrizioni al movimento o al dolore. Se necessario, lo stato viene nuovamente verificato a determinati intervalli di tempo.
complicazioni
Nella maggior parte dei casi, l'arco dell'arco non porta a particolari complicazioni o fastidi. Questo di solito scompare di nuovo in età scolare, in modo che non ci siano danni consequenziali o restrizioni in età adulta. Le persone colpite soffrono di un disallineamento dei piedi. Questo può portare a prese in giro o bullismo, soprattutto nei bambini, e quindi innescare depressione o altri disturbi psicologici.
Non è raro che i pazienti appaiano irritati e soffrano di un'autostima notevolmente ridotta. Si verificano anche le cosiddette ginocchia colpite. Il disallineamento può portare a ulteriori restrizioni nei movimenti, cosicché il bambino non può più svolgere facilmente determinati sport. Questo può anche interrompere lo sviluppo del bambino.
Nella maggior parte dei casi, il trattamento per questa malattia non è necessario ei sintomi scompaiono da soli. Se necessario, è necessario modificare la dieta e lo stile di vita. I sintomi possono anche essere alleviati attraverso varie terapie ed esercizi. Di regola non ci sono complicazioni particolari. L'arco dell'arco piatto non riduce neanche l'aspettativa di vita del paziente.
Quando dovresti andare dal dottore?
I genitori che scoprono un piede disallineato nel loro bambino dovrebbero consultare il loro pediatra o un chirurgo ortopedico il prima possibile. Segni tipici come un arco del piede appiattito o le ginocchia colpite indicano le arcate arcuate di un bambino, che in ogni caso richiede una visita medica. Se il disallineamento viene corretto in anticipo, è possibile evitare danni permanenti. La visita del medico è necessaria al più tardi quando il bambino lamenta dolore o altri disturbi.
Uno specialista dovrebbe essere consultato con difficoltà di deambulazione e disturbi nervosi, ma anche con malattie mentali dovute al disallineamento dei piedi. Se i piedi arcuati piatti del bambino prendono un decorso difficile, è necessario elaborare una terapia individuale insieme a un chirurgo ortopedico, che sia adattata al tipo e alla gravità dei sintomi. Durante il trattamento sono necessarie visite regolari dal medico, poiché la posizione dei piedi cambia durante la crescita e potrebbe essere necessario adattare la terapia. I genitori dei bambini affetti dovrebbero consultare il proprio medico regolarmente e fare attenzione a eventuali sintomi evidenti nel bambino.
Trattamento e terapia
Nella maggior parte dei casi il file archi ad arco infantili non viene effettuato alcun trattamento perché l'arco del piede si sviluppa da solo a seguito della crescita e la deformità regredisce.
Anche se l'arco del piede rimane un po 'appiattito dopo la crescita, di solito questo non è un problema in età adulta. La migliore terapia è quella di far correre molto i bambini a piedi nudi, soprattutto su terreno naturale, esercizi di ginnastica del piede giocosi, esercizi di presa con le dita dei piedi e in punta di piedi.
In caso di reclami possono essere prescritti plantari ed esercizi di fisioterapia. Nel caso di bambini obesi sono indicati anche consigli nutrizionali e una dieta per prevenire ulteriori sintomi. In casi particolarmente gravi esistono due metodi chirurgici di correzione: la chirurgia dei tessuti molli per migliorare la trazione dei muscoli che raddrizzano l'arco del piede e quella ossea per i collegamenti a malattie neurologiche.
Outlook e previsioni
Nella maggior parte dei casi, la prognosi per i pazienti con piede arcuato piatto di un bambino è favorevole. Soprattutto nei casi da lievi a moderati, il disallineamento si corregge prima che i bambini raggiungano l'età scolare. Di solito non c'è dolore in questi casi.
Nei casi più gravi, la malattia può avere un decorso prolungato, sebbene i sintomi del dolore non possano essere esclusi qui. Se non trattato, il disallineamento può trascinarsi per anni e portare a problemi anche in età adulta. Un arco ad arco pronunciato archi ad arco per molti anni può portare a problemi con la statica del sistema muscolo-scheletrico. I conseguenti disallineamenti del ginocchio, come ginocchia sbattute o gambe arcuate, possono non solo causare dolore alle articolazioni del ginocchio, ma anche problemi all'anca o dolore alla schiena nelle vertebre lombari.
Quando si tratta una forma grave di archi ad arco, si può presumere una durata del trattamento di diversi (di solito 2-3) anni. In questo caso, tuttavia, l'outlook per il paziente è nuovamente positivo; le arcate arcuate regrediranno nella maggior parte dei casi durante il periodo citato. Anche il dolore che può essere presente di solito scompare poco dopo l'inizio del trattamento, consentendo così una camminata priva di sintomi.
prevenzione
Uno archi ad arco infantili in realtà non può essere prevenuto perché fa parte della crescita naturale di un bambino. Tuttavia, se i bambini possono camminare molto a piedi nudi, principalmente su terreni naturali, e indossare scarpe comode e ben adattate ai loro piedi, si può contribuire molto a uno sviluppo sano.
Dopo cura
Dopo che il gesso è stato rimosso, è fondamentale mantenere la correzione migliorata attraverso una buona cura di follow-up per evitare ricadute. Una stecca dovrebbe essere indossata per i primi tre mesi dopo il trattamento. Successivamente, viene utilizzato solo di notte fino all'età di cinque anni.
Questo supporto è una barra la cui lunghezza è la stessa distanza tra le spalle del bambino. Le estremità di questa barra sono attaccate alle scarpe con un angolo di 60 gradi. Per i bambini con archi ad arco, è un angolo di 30 gradi. Il bambino di solito si abituerà a camminare con la stecca nel corso del trattamento di follow-up.
Poiché queste scarpe speciali possono causare vesciche e ferite, il modo corretto di indossarle e indossarle dovrebbe essere discusso con il medico curante. Raramente, è necessario un nuovo intervento se sorgono difficoltà mentre si indossa la stecca. I piedi arcuati del bambino possono essere corretti solo con una conoscenza approfondita dell'anatomia e della sequenza dei movimenti del piede sano. Prima di considerare un intervento chirurgico, consultare centri e cliniche che siano a conoscenza delle correzioni non chirurgiche.
Puoi farlo da solo
Gli archi ad arco del bambino di solito scompaiono da soli nel corso degli anni, principalmente in età prescolare. La malattia di solito non è motivo di preoccupazione, ma dovrebbe essere osservata attentamente. Poiché l'arco arcuato del bambino non causa dolore e il bambino può muoversi normalmente, la qualità della vita delle persone colpite non è notevolmente limitata.
Tuttavia, ci sono alcuni fattori che favoriscono gli archi ad arco del bambino e possono contribuire al fatto che non regredisce sufficientemente. Per migliorare il benessere dei bambini malati, è necessario ridurre il peso in eccesso esistente. Il fisioterapista consiglia anche esercizi adeguati a casa, che i bambini fanno regolarmente per rafforzare muscoli e tendini.
È particolarmente utile per lo sviluppo degli archi arcuati del bambino se i bambini corrono a piedi nudi il più spesso possibile. Questo rafforza il piede e le gambe e contrasta la deformità. Rafforzando i muscoli quando si cammina a piedi nudi, i piedi arcuati piatti del bambino spesso si ritirano più rapidamente. Se il medico prescrive inserti per scarpe o scarpe ortopediche speciali contro il disallineamento del piede, questi devono essere indossati come prescritto per supportare la naturale regressione delle arcate del bambino.