Sopra Cancro uretrale o. Cancro uretrale Sono soprattutto i pazienti che hanno più di 50 anni che si ammalano. Ai primi segnali di avvertimento come sangue nelle urine o dolore durante la minzione, consultare un urologo. Se la malattia viene diagnosticata in una fase precoce, le possibilità di una cura per il cancro uretrale sono abbastanza buone.
Cos'è il cancro uretrale?
Rappresentazione schematica dell'anatomia e della struttura della vescica urinaria. Clicca per ingrandire.Nel cancro dell'uretra, l'uretra del paziente è influenzata da escrescenze maligne. Altri nomi per cancro uretrale sono e cancro uretrale Carcinoma ureterico. Il cancro dell'uretra è un cancro estremamente raro, quindi solo lo 0,3% circa di tutti i malati di cancro soffre di questa rara forma di cancro.
Le donne sono colpite circa il doppio delle volte rispetto agli uomini. Ciò è dovuto all'uretra anatomicamente più corta nelle donne e alla maggiore suscettibilità associata alle infezioni per l'infiammazione delle vie urinarie. La maggior parte dei pazienti sviluppa il cancro uretrale in età avanzata.
cause
Le cause del cancro uretrale non possono essere stabilite chiaramente. Tuttavia, la scienza attuale suggerisce che esiste un legame tra frequenti infezioni del tratto urinario e l'insorgenza di cancro uretrale. A causa dell'uretra più corta, le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di queste infezioni, motivo per cui hanno maggiori probabilità di sviluppare il cancro dell'uretra.
Le persone che soffrono di una malattia a trasmissione sessuale sono anche a maggior rischio di sviluppare il cancro uretrale. Un altro fattore di rischio per questo cancro sono determinate preferenze sessuali, che possono portare a lesioni alla delicata uretra.
In alcuni pazienti, il cancro uretrale si sviluppa anche da un tumore inizialmente benigno nell'uretra, che in seguito continua a crescere e alla fine può svilupparsi in una forma maligna di tumore chiamato cancro uretrale.
Sintomi, disturbi e segni
All'inizio del cancro uretrale non ci sono sintomi o solo sintomi aspecifici. In una fase più avanzata, il flusso di urina si indebolisce sempre più. C'è una maggiore necessità di urinare, ma la vescica non è più completamente svuotata. Anche il flusso di urina è talvolta diviso o contorto.
Nel corso successivo, il paziente si lamenta di gocciolare urina. Inoltre, il dolore si verifica durante la minzione anche senza infiammazione. Spesso il sangue si trova anche nelle urine durante i test di laboratorio. Questo sintomo, noto come microematuria, non può essere visto ad occhio nudo.
La microematuria si verifica nei tumori uretrali soprattutto dopo il rapporto sessuale. Tuttavia, può verificarsi anche macroematuria, con l'urina che diventa rossastra a causa della presenza di sangue. Sempre più urina si accumula gradualmente nell'uretra. Ciò aumenta il rischio di infezioni del tratto urinario. In casi estremi, l'urina si blocca completamente con un forte dolore al fianco che può irradiarsi nell'inguine.
Il riflusso di urina nei reni provoca danni a lungo termine e lo sviluppo di grave insufficienza renale. La continua crescita del tumore può portare ad ascessi e fistole. Nelle fasi successive della malattia, le persone colpite sperimentano una grave perdita di peso. Inoltre, la sudorazione notturna aumenta. Con un trattamento tempestivo, il cancro uretrale è ancora completamente curabile. Una volta che si sono formate le metastasi, le possibilità di guarigione diminuiscono.
Diagnosi e corso
Se si sospetta che un paziente abbia il cancro dell'uretra, è necessario consultare un urologo in modo che possa fare la diagnosi. I sintomi del cancro uretrale possono includere dolore durante la minzione, sangue nelle urine e diminuzione del flusso d'acqua quando si usa il bagno.
Dopo aver chiesto al paziente i suoi sintomi e aver esaminato l'urina, l'urologo di solito predispone una cistoscopia. Ciò fornisce informazioni sulla struttura cellulare nella vescica e nell'uretra. L'urologo consiglierà inoltre ai pazienti di fissare un appuntamento con il proprio ginecologo al fine di escludere una patologia che interessa l'area ginecologica.
Un altro modo per diagnosticare il cancro dell'uretra è l'uretroscopia, un esame endoscopico dell'uretra e della vescica, durante il quale può essere prelevato anche un campione di tessuto del tumore, se necessario. Una diagnosi approfondita include anche la ricerca di metastasi, che di solito viene eseguita con l'aiuto di ultrasuoni o altre procedure di imaging come la risonanza magnetica o la TC. Prima viene scoperta e trattata la malattia, maggiori sono le possibilità di una cura per il cancro uretrale.
complicazioni
In molti casi, il cancro uretrale può essere trattato bene se diagnosticato precocemente in modo che il trattamento possa essere iniziato in una fase precoce. Nella maggior parte dei casi, il cancro uretrale provoca tracce di sangue nelle urine. L'urina sanguinante può portare ad un attacco di panico in molte persone. Durante la minzione, si verifica un dolore bruciante, che complica la vita quotidiana della persona interessata.
Non è raro che le persone consumino intenzionalmente meno liquidi per prevenire direttamente questo dolore. Tuttavia, questo porta alla disidratazione del corpo, che è una condizione molto malsana. Il getto d'acqua durante la minzione è relativamente debole nella maggior parte dei casi, il che può spesso portare a disturbi psicologici e depressione. Come qualsiasi altro cancro, il cancro uretrale può diffondersi ad altre regioni del corpo, causando sintomi e distruggendo i tessuti.
Se il cancro uretrale non viene trattato in tempo, possono verificarsi danni indiretti irreversibili. Il trattamento avviene con l'ausilio di interventi chirurgici o mediante radioterapia. Tuttavia, il successo dipende dal momento della diagnosi, quindi non è possibile garantire un decorso positivo della malattia. Non è raro che il cancro uretrale riduca l'aspettativa di vita del paziente.
Quando dovresti andare dal dottore?
Un medico deve essere consultato non appena la persona interessata ha avuto sintomi spiacevoli di minzione per diversi giorni. Il dolore addominale o le sensazioni di trazione sono motivo di preoccupazione e dovrebbero essere presentati a un medico. È necessario un medico se si avverte una sensazione di pressione nella regione della vescica, sangue nelle urine o bruciore durante la minzione. Se il flusso di urina è gravemente ridotto o se l'urina può essere rilasciata solo in goccioline, è necessario consultare un medico.
Se i sintomi aumentano costantemente, consultare immediatamente un medico. Se si tratta di stanchezza, irrequietezza interiore o problemi comportamentali, è necessario un chiarimento dei sintomi. Cambiamenti nella libido, ritiro sociale o malessere generale dovrebbero essere valutati da un medico. Se insorgono paura o attacchi di panico, è necessario agire. Dovresti vedere un medico il prima possibile. Se i sintomi portano a una ridotta assunzione di liquidi, può svilupparsi una condizione pericolosa per la vita.
È quindi opportuno consultare un medico non appena si sviluppa una sensazione di secchezza interna. Un medico dovrebbe essere consultato in caso di diminuzione del normale livello di prestazioni, disturbi mentali, aumento della stanchezza o sensazione generale di malattia. Poiché il cancro uretrale può essere fatale, è consigliabile che i sintomi descritti siano chiariti immediatamente.
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Trattamento e terapia
Nel caso del cancro uretrale, viene prima tentato di rimuovere il tumore maligno dall'uretra con l'aiuto di un'operazione. A seconda delle dimensioni e del medico del cancro uretrale, vengono utilizzate anche radioterapia o chemioterapia.
L'operazione è spesso molto difficile, soprattutto con i tumori più grandi, motivo per cui molti pazienti cercano prima di ridurre il cancro uretrale con l'aiuto di radiazioni o chemioterapia. In questo modo si possono creare migliori condizioni operative e l'area da operare può essere ridotta. Per tumori molto grandi che richiedono un intervento chirurgico immediato, potrebbe anche essere necessario rimuovere l'intera vescica urinaria o, negli uomini, parte del pene.
Tuttavia, dopo la rimozione e la cura del cancro, può essere eseguita una ricostruzione con l'aiuto delle parti intestinali. Dopo che il tumore è stato rimosso, si consiglia alla maggior parte dei pazienti di continuare il trattamento con radiazioni e / o chemioterapia per combattere in sicurezza tutte le cellule tumorali e prevenire il ripetersi del cancro uretrale.
Outlook e previsioni
Il cancro uretrale è il tipo più raro di cancro urologico, con meno di 2000 casi noti. Inoltre, le differenze nell'anatomia uretrale tra uomini e donne, così come la posizione del tumore nel tessuto, le opzioni di trattamento e quindi la prognosi hanno un'influenza decisiva.
La prognosi e le opzioni di trattamento dipendono anche da fattori come: Se il cancro si è diffuso attraverso la mucosa che riveste l'uretra al tessuto circostante, ai linfonodi o ad altre parti del corpo come gli organi. Include anche la salute generale del paziente e se il cancro è stato diagnosticato per la prima volta o è ricomparso.
Di conseguenza, i casi diagnosticati di cancro uretrale di solito portano a un ciclo di trattamento individuale per ciascun paziente. Diversi tipi di cancro uretrale si sviluppano all'interno di diversi tipi di cellule, in diverse parti dell'uretra.
Circa il 60% dei pazienti affetti da cancro uretrale non invasivo trattati chirurgicamente o chemioterapici mostra un tempo di sopravvivenza di oltre cinque anni.
Il tasso di recidiva per il cancro uretrale invasivo trattato in combinazione con chirurgia, chemioterapia e radiazioni è superiore al 50%. La diagnosi e il trattamento precoci offrono le migliori possibilità di recupero.
prevenzione
Non è ancora nota un'efficace prevenzione del cancro uretrale. Poiché l'uretrite frequente e le malattie sessualmente trasmissibili possono favorire lo sviluppo, è consigliabile cercare un trattamento precoce da uno specialista se si verifica una di queste malattie. Uno stile di vita sano può anche aiutare a prevenire lo sviluppo del cancro uretrale.
Dopo cura
È urgentemente necessaria una cura di follow-up per il cancro dell'uretra. Le cure di follow-up dovrebbero essere adattate alla storia medica del singolo paziente. Di solito è necessario un follow-up più attento in caso di malattia grave. È anche rilevante se il paziente è privo di sintomi o meno.Il tipo e la portata degli esami di follow-up possono quindi variare notevolmente da paziente a paziente.
Inoltre, è importante riconoscere per tempo la formazione di metastasi in altri organi del corpo. A tale scopo vengono eseguiti vari esami. Oltre alle procedure di imaging come TC, risonanza magnetica e raggi X, alcuni esami del sangue supportano il trattamento di follow-up e devono essere prese misure preventive per evitare il verificarsi di una ricaduta.
È necessario prestare attenzione per ridurre i fattori di rischio che possono portare a infiammazioni delle basse vie urinarie. La riabilitazione del paziente è concepibile anche dopo il trattamento del carcinoma uretrale. Sia le misure ospedaliere che quelle ambulatoriali sono disponibili in speciali centri post-terapia del tumore.
L'obiettivo di una misura di reinserimento efficace è aumentare la qualità della vita del paziente. Ciò include non solo i fattori fisici, ma include anche la situazione psicologica, sociale e professionale. Di norma, il medico e il paziente decidono per consenso se tale misura è necessaria ed efficace o meno.
Puoi farlo da solo
Il cancro dell'uretra è una malattia grave e pericolosa per la vita che non guarisce da sola. È indispensabile un trattamento e una terapia prolungati sotto controllo medico. Sconsigliamo vivamente possibili auto-terapie o tentativi di guarigione con rimedi casalinghi.
Tuttavia, i pazienti possono contribuire molto al decorso positivo della malattia. Prima di tutto, un atteggiamento positivo nei confronti della vita e un atteggiamento fiducioso nei confronti della malattia giocano un ruolo. Chi rinuncia a se stesso ha peggiori possibilità di guarigione. Fa parte di un atteggiamento positivo avere fiducia nel dottore o nei dottori. Se questo non è il caso, si può prendere in considerazione un cambio di medico. Se ci si fida del medico e della sua competenza, è anche più facile seguire le raccomandazioni e le prescrizioni della terapia.
Se viene eseguita un'operazione, il paziente può supportare la sua guarigione non solo ascoltando molti suggerimenti per la sua vita futura nella successiva misura riabilitativa, ma anche implementandoli al meglio delle sue conoscenze. Un miglioramento generale delle condizioni di vita, delle abitudini alimentari e delle condizioni fisiche generali rendono il corpo più resistente alle fasi future del trattamento.
L'alcol dovrebbe essere costantemente evitato durante l'assunzione di compresse. Invece, è molto importante bere molto in modo che i reni disintossichino sufficientemente il corpo. Anche il consumo di nicotina dovrebbe essere completamente evitato.