bulimia

Il Bulimia (bulimia nervosa) è una dipendenza da mangiare-vomito ed è uno dei disturbi alimentari. A differenza dell'anoressia, dai pazienti bulimici difficilmente si può dire che soffrono di un disturbo alimentare, poiché di solito hanno un peso normale. I segni tipici sono cibo ipercalorico, vomito, carie e mancanza di autostima.

Cos'è la bulimia?

Bulimia (Bulimia nervosa) deriva dal greco e in realtà significa "fame di bue". Nell'uso psicologico e generale, tuttavia, la bulimia è sinonimo di desiderio di mangiare e mangiare. Mangiano troppo (attacchi di fame famelici), ma vomitano di nuovo per paura di ingrassare.

Nei casi avanzati, la bulimia continua a mangiare dopo il vomito e il ciclo ricomincia. Nel frattempo, però, esistono anche sottospecie di bulimia in cui non c'è il vomito, ma si suppone piuttosto un eccessivo esercizio per allenare ciò che è stato mangiato (bulimia sportiva) o viene rimosso con vari mezzi.

cause

Le cause della voglia di cibo in bulimia hanno profonde ragioni psicologiche, mentre il vomito in bulimia può essere correlato all'ideale di bellezza. Le possibili ragioni della bulimia possono essere esperienze traumatiche che la persona interessata non è stata in grado di elaborare psicologicamente. Questi includono paura di perdite, abusi, stupri, abbandono e / o altre violenze fisiche e psicologiche.

La co-dipendenza è spesso associata alla bulimia. Questo è anche noto come dipendenza dalle relazioni e include la cura incondizionata per qualcuno vicino a te. Ad esempio, genitori, fratelli o amici più stretti che sono alcolisti o tossicodipendenti.

A ciò si aggiunge la paura di ingrassare, che può essere basata sull'ideale di bellezza dei media e del grande pubblico. Molte persone che soffrono di bulimia lavorano anche in professioni in cui una buona figura è importante (ad esempio l'industria dei modelli). Tuttavia, la bulimia non può essere collegata al lavoro.

Sintomi, disturbi e segni

Le persone affette da bulimia sono per lo più di peso normale. A volte sono - in linea con la normale popolazione sana - anche in sovrappeso o sottopeso. A questo proposito, la bulimia non si esprime esternamente. Piuttosto, la malattia è caratterizzata da attacchi alimentari più o meno regolari che possono verificarsi più volte al giorno, o anche solo ogni pochi giorni. Il controllo percepito sul comportamento alimentare diminuisce. Grandi quantità di cibo e un ritmo di alimentazione veloce giocano un ruolo nel binge eating.

La malattia bulimia è definita dal fatto che la persona interessata cerca di compensare il suo comportamento alimentare. Il vomito autoindotto è particolarmente comune per questo. Ma anche praticare molto sport, iniziare diete estreme e usare lassativi ed emetici sembrano essere buone misure per le persone colpite. Esistono anche combinazioni di queste misure.

Nel corso della malattia, le voglie sono ulteriormente promosse dal fatto che le contromisure avviate contro il mangiare mettono a dura prova l'equilibrio energetico del corpo. A questo proposito, viene avviato un circolo vizioso di abbuffate e contromisure estenuanti.

I possibili effetti a lungo termine colpiscono i denti e l'esofago (a causa dell'acidità di stomaco), lo stomaco, il metabolismo e l'intestino (a causa dei lassativi) e molto altro ancora. Il dolore alla testa, al collo e alla schiena sono sintomi particolarmente comuni e aspecifici che spesso si verificano nelle persone con bulimia.

La malattia si manifesta spesso intorno all'età di 17 o 18 anni ed è occasionalmente collegata a una storia di anoressia. L'elenco delle possibili comorbidità psicologiche è lungo e comprende, ad esempio, abuso di sostanze, sentimenti di inferiorità e disturbi del controllo degli impulsi.

complicazioni

La bulimia è una malattia grave che deve essere trattata da un medico o uno psicologo. Non è raro che i pazienti vengano ricoverati in una clinica per il trattamento in modo che non possano più causare danni a se stessi. Se la bulimia non viene trattata adeguatamente, può causare gravi danni al corpo e, nel peggiore dei casi, portare alla morte.

In genere, la bulimia ha vari sintomi e complicazioni. La persona colpita mostra spesso un comportamento aggressivo e isolamento sociale. Inoltre, ci sono depressione e sentimenti di inferiorità, che non sono ulteriormente aumentati dall'esclusione sociale.

Non di rado la bulimia si manifesta anche con l'abuso di alcol e altre droghe e porta all'ingestione di farmaci che portano al vomito. Questi farmaci sono dannosi per il corpo in quantità elevate e causano problemi di stomaco. La risalita di acido gastrico danneggia permanentemente i denti e deve essere sostituita con corone.

Il trattamento avviene principalmente a livello psicologico. Poi c'è il trattamento dei sintomi fisici, poiché il corpo deve riabituarsi alla normale assunzione di cibo. Di norma, il trattamento della bulimia ha successo, ma non esclude la possibilità che la persona colpita possa contrarre nuovamente la malattia.

Quando dovresti andare dal dottore?

In ogni caso, la bulimia richiede cure mediche. Nel peggiore dei casi, la malattia può portare alla morte. In casi gravi, le persone colpite devono essere trattate in una clinica chiusa. Di solito i pazienti non ammettono la malattia a se stessi, quindi i genitori e gli amici in particolare devono iniziare il trattamento e la diagnosi.

Rivolgiti a un medico se la persona perde molto peso in un breve periodo di tempo. Anche il vomito persistente o la diminuzione dell'autostima possono indicare la malattia. Allo stesso modo, i pazienti spesso soffrono di carie e mangiano cibi ipercalorici. Inoltre, un medico dovrebbe essere consultato se la bulimia porta a problemi psicologici e sociali.

In caso di emergenza acuta, è necessario chiamare un medico di emergenza. Un trattamento completo per la bulimia dovrebbe essere fatto in una clinica. Per questo, però, le persone colpite devono ammettere la malattia. È possibile anche il trattamento in gruppi di autoaiuto.

Medici e terapisti nella tua zona

Trattamento e terapia

La bulimia è una malattia che può essere curata solo con l'aiuto di un medico specializzato in bulimia. Questo medico è solitamente un terapista o uno psicologo. Il trattamento per la bulimia di solito può iniziare solo quando la persona interessata si rende conto di aver bisogno di aiuto.

In seguito, un soggiorno termale psicosomatico di una settimana è la pietra angolare migliore per ritrovare una vita sana. Questa terapia cerca di scoprire le cause della bulimia per risolverle. Chiunque soffra di bulimia deve imparare a usare opzioni alternative invece di mangiare troppo.

Una persona con bulimia dovrà fare attenzione alle proprie abitudini alimentari per il resto della propria vita, proprio come un alcolizzato secco deve stare attento a non bere alcolici. Tuttavia, il bulimico ha lo svantaggio di dover mangiare per sopravvivere e non può essere astinente.

La corretta manipolazione del cibo è un punto tanto importante nella terapia della bulimia quanto i vari metodi per affrontare le cause. Dopo una terapia intensiva, ambulatoriale, la terapia verbale regolare deve essere continuata per poter sopravvivere nella vita di tutti i giorni e imparare ad affrontare le ricadute senza ricadere nella bulimia.

Outlook e previsioni

Il disturbo alimentare può essere curato con la giusta terapia e una sostanziale collaborazione da parte del paziente. Circa la metà di tutti i pazienti è libera da sintomi dopo diversi anni. In circa il 30% si osserva solo parzialmente un miglioramento del quadro clinico e il 20% di tutti i pazienti non mostra guarigione dei sintomi esistenti.

Prima viene diagnosticata la malattia, migliori sono le possibilità complessive di guarigione. Allo stesso tempo, l'età del paziente all'inizio del trattamento gioca un ruolo importante nella prognosi. I pazienti adolescenti più giovani hanno una possibilità di recupero significativamente migliore rispetto agli adulti.

Con l'uso della terapia, le possibilità di recupero migliorano considerevolmente che senza l'aiuto di un medico o di un terapista. Molti pazienti spesso sperimentano una o più ricadute durante il processo di recupero, nonostante le cure mediche. I giovani pazienti sono particolarmente colpiti.Inoltre, c'è il rischio che la malattia si sviluppi in un decorso cronico e persista per molti anni.

Allo stesso tempo, aumenta la probabilità che scoppi una malattia secondaria. I pazienti bulimici spesso soffrono di depressione, disturbo ossessivo-compulsivo, dipendenza o disturbo del controllo degli impulsi. I pazienti che soffrono anche di malattia borderline hanno una prognosi significativamente più sfavorevole. Il loro tasso di suicidi e la probabilità di abuso di alcol sono significativamente più alti.

prevenzione

Prevenire la bulimia è molto difficile perché le cause della bulimia sono generalmente stabilite inconsciamente. Prima che la persona interessata si accorga di essere bloccata in una spirale di pensiero bulimica, di solito non è più in grado di riconoscere se stessa di aver bisogno di aiuto. È importante avere una buona autoriflessione e una sana autostima per poter approssimare la prevenzione.

La bulimia, come tutte le dipendenze, è l'espressione di un disturbo mentale non elaborato. Chi ha avuto brutte esperienze dovrebbe quindi cercare sempre un aiuto terapeutico, anche se pensa di non averne bisogno. La consapevolezza di questo è fondamentale, perché la bulimia, come altre dipendenze, può essere fatale.

Dopo cura

Di norma, per la bulimia è necessaria un'assistenza intensiva di follow-up. Soprattutto dopo la terapia ospedaliera, è consigliabile consultare uno psicoterapeuta ambulatoriale e continuare il trattamento. Questo può aiutare le persone colpite a ritrovare la strada per tornare alla vita di tutti i giorni e prevenire eventuali ricadute. Inoltre, nella maggior parte dei casi può essere utile visitare gruppi di auto-aiuto.

Nella maggior parte delle cliniche, i concetti di post-terapia individuale vengono concordati con i medici curanti prima della dimissione. I pazienti devono attenersi rigorosamente a tali istruzioni. In singoli casi gravi, dopo la terapia ospedaliera, le persone colpite possono trasferirsi in gruppi residenziali appositamente supervisionati per ex pazienti bulimici per il periodo di cura di follow-up.

Inoltre, molte strutture mediche offrono cure di follow-up online per pazienti con disturbi alimentari. La psicoterapia ambulatoriale è particolarmente indicata per le persone colpite che non sono state precedentemente trattate in una clinica. Questo dovrebbe essere continuato in ogni caso, anche se le persone colpite notano un miglioramento significativo della malattia. Familiari e parenti dovrebbero essere coinvolti nel processo per tutto il periodo di follow-up. Se si verifica una ricaduta, i pazienti devono sempre consultare un medico.

Puoi farlo da solo

La bulimia è un grave disturbo alimentare che può causare notevoli danni fisici e psicologici se non viene riconosciuto in tempo e trattato professionalmente. È quindi imperativo astenersi dall'autoterapia. Tuttavia, le persone colpite possono aiutare a supportare il processo di recupero.

Prima si riconosce la malattia, minore è il rischio che le persone colpite subiscano danni a lungo termine. Pertanto, un medico dovrebbe essere consultato ai primi segni di dipendenza da mangiare e vomitare. Oltre al trattamento farmacologico, i pazienti dovrebbero sicuramente trarre vantaggio dalla psicoterapia di accompagnamento.

Se il medico curante non lo suggerisce, la terapia deve essere richiesta attivamente dalle persone colpite. Le terapie cognitivo comportamentali, in particolare, hanno molto spesso successo nella bulimia.

È anche importante che le persone colpite non si vergognino della loro sofferenza e informino almeno la loro cerchia sociale come i genitori, i compagni di stanza e, se necessario, i colleghi oi loro superiori sulla loro malattia. Molti pazienti trovano utile anche unirsi a un gruppo di auto-aiuto o scambiare idee con altri nei forum online per bulimici.

Si consiglia anche un diario della bulimia. Tali registrazioni possono aiutare a tenere traccia delle abitudini alimentari e identificare i fattori scatenanti della malattia. Gli attacchi alimentari, che si verificano principalmente di notte, possono essere controllati anche attraverso il comportamento dei consumatori. Invece di conservare il cibo per l'intera settimana, è necessario acquistare solo il fabbisogno giornaliero.