Piede archi

Del Piede archi (Latino Pes escavatus) è una deformazione congenita o acquisita del piede. Il piede cavo può essere riconosciuto da una parte posteriore rialzata del piede, che lo rende l'esatto opposto del piede piatto.

Cos'è un piede ad arco alto?

Alzare l'arco longitudinale del piede significa che la pressione creata quando si cammina e si sta in piedi non è distribuita uniformemente sul piede. A seconda che il carico del corpo attraverso il Piede archi è più sulla pianta del piede o sul tallone, si differenzia Piede arcuato e il Piede del macellaio, per cui l'archesus è molto meno comune.

Di conseguenza, si sviluppano punti di pressione sulla parte posteriore del piede, sugli avampiedi e sulle dita dei piedi, che si manifestano come dolore ai piedi per le persone colpite. Questi dolori ai piedi nelle arcate del piede portano a restrizioni nel movimento del piede e problemi durante la deambulazione. Ciò si traduce in un aumento del rischio di cadute e distorsioni.

A causa della deformazione, il piede si sente piuttosto rigido e goffo, così come le dita dei piedi, che appaiono anche curve. Un altro problema per le persone che soffrono di archi è l'usura prematura delle scarpe, che è influenzata dalla posizione dei piedi.

cause

Ci sono diverse possibili cause che possono fare la differenza Piede archi potrebbe essere. La prima possibilità, e allo stesso tempo la più comune, è un piede con archi congeniti, identificabile alla nascita.

Il disallineamento dei piedi può anche verificarsi a seguito di una malattia. Le possibili cause sono paralisi (specialmente nei piccoli muscoli del piede), malattie del sistema nervoso, altri danni ai nervi, debolezza muscolare, legamenti deboli o tumori del midollo spinale. Queste malattie portano ad un eccessivo inarcamento longitudinale del piede, che sollecita il piede in modo innaturale.

Un'altra causa, soprattutto con archi meno pronunciati, è indossare scarpe strette con tacchi alti. Tuttavia, può anche accadere che non sia possibile determinare il motivo del cambiamento di forma del piede. In questo caso si parla di un arceso idiopatico (idiopatico = senza una causa identificabile).

Sintomi, disturbi e segni

Un piede cavo si manifesta come un malposizionamento del piede, che di solito può essere visto dall'esterno. L'arco longitudinale del piede colpito è molto alto, il che rende il piede più corto e compatto. Spesso c'è un piede cavo con un tallone rivolto verso l'interno e dita e artigli a martello.

A causa del disallineamento del piede, cambia anche l'aspetto del piede: il tallone e l'avampiede sopportano l'intero peso corporeo. Questo carico errato porta ai sintomi tipici di un piede con archi alti. Uno sforzo eccessivo sulla pianta del piede provoca forti dolori e, a lungo termine, porta alla formazione di calli. A seconda della causa, un arco può cambiare nel corso degli anni.

I sintomi di solito aumentano gradualmente e spesso vengono notati solo quando la deformità è ben avanzata. Il disagio si verifica principalmente quando si indossano le scarpe: questo porta a dolore acuto, sensazione di pressione e disturbi dell'andatura. Le persone con il piede arcuato mostrano un'andatura instabile e spesso si piegano, il che porta ripetutamente a lesioni.

Se l'arco del piede non viene trattato, il comportamento di evitamento può portare a ulteriori problemi di salute, come l'usura prematura delle articolazioni, caviglie disallineate e dolore ai nervi. Man mano che la deformità progredisce, i calli di solito si formano anche sulle dita dei piedi.

Diagnosi e corso

Del Piede archi di solito viene scoperto durante un esame fisico, in quanto è chiaramente riconoscibile ad occhio nudo. Tuttavia, può essere determinato con certezza dall'impronta. I medici di solito usano i raggi X per determinare l'estensione dell'arco del piede.

Le caratteristiche per riconoscere un piede deformato sono, ad esempio, un'andatura instabile, una torsione più facile, maggiori cadute, distorsioni o duroni sulle dita dei piedi. A causa della maggiore sollecitazione sull'area dell'avampiede e del tallone, che deriva dalla lunga permanenza e dal camminare, può verificarsi dolore al metatarso anche se è presente anche il piede aperto. Un'altra indicazione può essere dolore al tallone. Questi provengono principalmente dall'infiammazione, che può verificarsi a causa della posizione deformata dell'arco del piede.

complicazioni

Gli archi del piede causano vari disturbi e restrizioni nel paziente che influenzano la corsa e la camminata. Nella maggior parte dei casi, le persone colpite soffrono di punta a martello e calli. Questi disturbi di solito portano a forti dolori, che si verificano principalmente quando si cammina.

Questo dolore porta a notevoli limitazioni nei movimenti, che rendono la vita di tutti i giorni ancora più difficile. L'intera muscolatura del piede è limitata e paralizzata dall'arco del piede, in modo che nessuna attività sportiva sia possibile per il paziente. Il carico errato permanente del piede dell'arco porta a forti dolori, che possono manifestarsi anche sotto forma di dolore a riposo.

Il dolore a riposo può portare a problemi di sonno durante la notte e innescare la depressione. La diagnosi dell'arco di solito è relativamente semplice, in modo da poter iniziare un trattamento precoce. Nella maggior parte dei casi, il trattamento avviene con l'aiuto di plantari e terapie. Questo può alleviare la maggior parte dei sintomi e prevenire ulteriori complicazioni. Nei casi più gravi è possibile eseguire anche interventi chirurgici. L'aspettativa di vita non è influenzata dall'archeso.

Quando dovresti andare dal dottore?

Un leggero arco plantare non deve necessariamente essere trattato fintanto che non causa alcun sintomo. Tuttavia, se punti di pressione, calli o duroni accompagnano la deformità e il piede fa regolarmente male, è meglio consultare un chirurgo ortopedico. Un'indicazione di un piede cavo può essere muscoli del piede poco sviluppati o indeboliti. Nel caso di un arco molto pronunciato, si consiglia la visita di uno specialista, idealmente un chirurgo ortopedico, perché può decidere al meglio quali misure terapeutiche sono necessarie per la correzione e come i sintomi causati dalla deformità possono essere alleviati nel modo più ragionevole.

In caso di deformazioni avanzate come dita a martello e artiglio, sono generalmente richieste misure fisioterapiche, principalmente sotto forma di esercizi di stretching, in modo che la deformazione non peggiori ulteriormente. Se non trattato, un arco plantare alto di solito peggiora nel corso degli anni e i sintomi compaiono poco a poco, il che rende sempre più difficile indossare le scarpe. Al più tardi a questo punto, di solito non si può più evitare di andare dal chirurgo ortopedico a causa della sofferenza. Tuttavia, è meglio consultare un medico in anticipo in modo che tali sintomi non si presentino in primo luogo.

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Trattamento e terapia

A seconda del grado di deformazione, ci sono diversi tipi di trattamento per i pazienti con uno Piede archi. La misura in cui l'arco è già pronunciato viene solitamente determinata utilizzando i raggi X. Nei casi più leggeri, di solito sono sufficienti solette per scarpe modellate che supportano il piede.

Questo distribuisce la pressione e allevia le aree fortemente sollecitate come la pianta del piede e il tallone. Inoltre, si consiglia di indossare una cosiddetta stecca notturna, che fissa e stabilizza il piede durante la notte. Per ottenere ulteriore stabilità e ridurre il rischio di torsione della caviglia, si consiglia di indossare scarpe con gambale alto. Spesso è anche necessario che le persone con arco plantare abbiano bisogno di scarpe ortopediche speciali fatte per loro.

Se la deformazione del piede è già avanzata, è necessario cercare un trattamento fisioterapico. Gli esercizi di movimento e di stretching sotto supervisione spesso hanno un effetto positivo sulla deformità del piede. Un trattamento ortopedico può essere perfettamente integrato con ginnastica ed esercizi appropriati. Per i pazienti con arcata molto avanzata esiste anche la possibilità di raddrizzare chirurgicamente il piede.

Outlook e previsioni

Un archesus generalmente promette una buona prognosi. Se le fasi di trattamento necessarie vengono avviate in una fase precoce, la malformazione può spesso essere corretta prima che si verifichi un danno permanente alle caviglie e ai tendini. La diagnosi e il trattamento precoci sono necessari per prevenire un ulteriore peggioramento della deformità. Se l'arco viene riconosciuto per tempo, può essere corretto con misure chirurgiche, ortopediche e fisioterapiche. Sebbene l'archeso possa raramente essere completamente risolto, i sintomi sono marginali e la prognosi è di conseguenza positiva.

Tuttavia, se non trattata, la malformazione progredirà e alla fine deformerà le dita dei piedi e la caviglia. Quindi le restrizioni al movimento e il dolore diventano più forti, il che è sempre associato a una diminuzione della qualità della vita. Un piede con archi congeniti deve essere trattato immediatamente dopo la nascita per garantire una prognosi positiva.

Un piede ad arco appropriato di solito si sviluppa in connessione con altri disallineamenti e disturbi fisici, motivo per cui anche la terapia precoce non può garantire una vita priva di sintomi. I pazienti di solito devono fare esercizi di fisioterapia e assumere farmaci antidolorifici per tutta la vita. Inoltre, il disallineamento può verificarsi ancora e ancora e causare disturbi che devono essere trattati chirurgicamente.

prevenzione

C'è un Piede archi è congenito o è il risultato di un'altra malattia, non c'è modo di prevenirlo. Tuttavia, con una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo, il decorso della deformazione può essere influenzato positivamente.

Dopo cura

Con archesus, nella maggior parte dei casi ci sono pochissime opzioni per il follow-up diretto. Le persone colpite dipendono principalmente dalla diagnosi precoce e dal trattamento in modo che non ci siano ulteriori complicazioni o un ulteriore peggioramento dei sintomi. In generale, una diagnosi precoce ha un effetto molto positivo sull'ulteriore decorso della malattia.

Le persone colpite devono contattare un medico non appena compaiono i primi sintomi e segni della malattia. Nella maggior parte dei casi, l'arco viene compensato indossando e utilizzando solette per scarpe. Le persone colpite dovrebbero indossare queste solette in modo permanente e non lasciarle fuori. I genitori devono controllare come vengono trasportati, soprattutto con i bambini. Inoltre, le solette devono essere adattate al piede man mano che il bambino cresce.

Indossare scarpe ortopediche speciali può anche alleviare i sintomi della malattia. In molti casi, anche le persone affette da un arco plantare dipendono dalla fisioterapia. Molti degli esercizi possono essere eseguiti anche a casa tua, il che accelera il trattamento. Di regola, l'aspettativa di vita delle persone colpite non è ridotta dall'arco.

Puoi farlo da solo

Un arco alto dovrebbe assolutamente essere presentato a uno specialista, preferibilmente un chirurgo ortopedico, anche se non causa alcun sintomo. Il paziente può anche contribuire a prevenire l'arco del piede o ad arrestare la progressione della malattia.

Nei casi più lievi, è utile se la persona interessata indossa costantemente solette speciali che supportano e alleviano il piede. Le solette distribuiscono la pressione su tutto il piede in modo da alleviare le zone altrimenti eccessivamente sollecitate come palloni e talloni. Una stecca per dormire che stabilizza il piede durante la notte può aumentare l'effetto positivo delle solette. I malati che tendono a torcere una caviglia a causa degli archi dell'arco possono ridurre questo rischio indossando stivali o scarpe a mezza altezza con gambo. Se torni la caviglia molto spesso, dovresti anche pensare a scarpe ortopediche speciali che possono essere adattate al grado individuale del disturbo e quindi prevenire questo problema.

Inoltre, la progressione della deformazione può essere prevenuta o almeno ritardata iniziando per tempo il trattamento fisioterapico. In molti casi, gli speciali esercizi di fisioterapia possono persino aiutare la deformità a regredire. Tuttavia, ciò richiede una formazione regolare sotto la guida di un fisioterapista esperto nel trattamento del disturbo.

Vesciche, punti di pressione, crepe e altre lesioni devono essere trattate prontamente, poiché altrimenti possono provocare ulteriore dolore al piede.