Cancro anale (cancro anale)

Cancro anale o a Cancro anale è un tumore maligno nell'area del canale anale lungo circa sei centimetri. Il cancro anale è molto raro e colpisce le donne molto più spesso degli uomini. Un carcinoma anale è - riconosciuto precocemente - facilmente curabile.

Cos'è il cancro anale?

Il canale anale è l'area dell'intestino, lunga pochi centimetri, in cui l'intestino crasso si fonde con l'ano. Questa zona è - a differenza del resto dell'intestino - molto sensibile e anatomicamente complessa.

Il rivestimento protettivo del retto scompare lentamente e si fonde con la pelle dell'ano. Il cancro anale è solitamente assegnato al gruppo dei tumori del colon. In termini di biologia e risposta alla terapia, il cancro anale è più simile al cancro della pelle.

cause

Le infezioni non trattate sono viste come la causa principale dello sviluppo del cancro anale. Anche lo stress meccanico sul canale anale aumenta notevolmente il rischio di malattia.

Allo sviluppo di un carcinoma anale contribuiscono anche fistole o ragadi, cioè alterazioni o piccole lacerazioni dolorose del tessuto. I condilomi sono visti come un'ulteriore causa. I condilomi sono escrescenze benigne causate dai virus HP 16 e 18. L'HPV viene solitamente trasmesso alle aree colpite attraverso i rapporti sessuali.

Una suscettibilità genetica, una cattiva alimentazione e altre tipiche cause cancerogene come il fumo o il consumo eccessivo di alcol non sono state ancora confermate come causa del cancro anale.

Sintomi e segni tipici

• Sangue nelle feci
• Movimenti intestinali dolorosi
• Prurito ano (prurito dell'ano)
• Movimenti intestinali irregolari

Diagnosi e corso

L'autodiagnosi è difficile perché i primi sintomi possono essere facilmente scambiati per sintomi di emorroidi. Questi sintomi includono dolore durante la defecazione, sangue nelle feci, aumento del prurito intorno all'ano, incontinenza fecale o feci di forma anormale.

Se si verificano questi sintomi, un medico escluderà prima le emorroidi. Se il medico non è in grado di farlo, eseguirà prima un esame fisico approfondito. Sente il canale anale con il dito. Un medico esperto utilizzerà questo test di palpazione per rilevare il cancro anale. Se il sospetto iniziale di cancro anale è confermato, il retto viene rispecchiato. I tumori più piccoli vengono rimossi direttamente.

Inoltre, viene chiarito in quale fase si trova il cancro, se ha colpito altri organi e quali sono le dimensioni dei singoli focolai. Le possibilità di una cura per il cancro anale sono molto buone, a condizione che il cancro sia stato riconosciuto precocemente e non abbia ancora metastatizzato. La possibilità di sopravvivenza a 5 anni è intorno all'80%, nel caso di cancro anale all'ano è addirittura del 90%.

Come parte di una successiva riabilitazione, un paziente impara a convivere con le conseguenze della sua malattia. Sfortunatamente, molti pazienti soffrono di danni da radiazioni, cioè ustioni nell'addome inferiore, da incontinenza fecale o da un ano artificiale che rimane permanentemente.

complicazioni

I tumori sul margine anale vengono solitamente rimossi chirurgicamente e quindi guariti. Ciò è particolarmente vero quando si tratta di tumori superficiali. Le complicazioni in questi casi sono rare. Altri tumori anali vengono solitamente trattati con chemioradioterapia combinata. Il tumore e i linfonodi del bacino e dell'inguine vengono irradiati.

Allo stesso tempo, il paziente viene sottoposto a chemioterapia. I citostatici utilizzati in questo processo non sono solo tossici per le cellule tumorali, ma anche per tutte le cellule in rapida divisione. Le complicazioni che si verificano regolarmente nel trattamento del cancro anale sono quindi spesso effetti collaterali della chemioterapia.

Perdita di capelli, danni alle unghie e problemi alle mucose sono comuni. Inoltre, si osservano spesso stanchezza, spossatezza, nausea e depressione. È possibile che le donne entrino prematuramente in menopausa. I citostatici possono anche compromettere la formazione del sangue nel midollo osseo. Se e in quale misura queste complicazioni si verificano dipende dal dosaggio e dalla disposizione individuale del paziente.

Sebbene il trattamento sia oggi molto più delicato rispetto a qualche anno fa, l'irradiazione delle aree colpite può anche portare a complicazioni. A volte si verificano diarrea e grave disagio durante la minzione. Inoltre, l'infiammazione della pelle si verifica nella zona anale. Tuttavia, questi effetti collaterali di solito non sono permanenti e scompaiono diverse settimane dopo la fine della radioterapia. Nei casi in cui la chemioradioterapia combinata non funziona, di solito è necessario creare uno sbocco intestinale artificiale.

Quando dovresti andare dal dottore?

Il cancro anale è un tumore maligno che richiede un trattamento immediato. Si consiglia una visita da un medico al più tardi se si verificano sintomi come feci irregolari, prurito o movimenti intestinali dolorosi. Anche la stipsi regolare e altri problemi con i movimenti intestinali dovrebbero essere chiariti per escludere il cancro anale e altri disturbi gastrointestinali o gastrointestinali. Se sono presenti chiari segni di carcinoma nella zona anale, si consiglia di consultare immediatamente un medico.

Se una crescita si sviluppa in un tempo relativamente breve, che può anche essere accompagnata da perdita di sangue o disturbi sensoriali nella regione interessata, è necessario consultare un medico. Ciò è particolarmente vero se si verificano altri sintomi come dolore intenso o affaticamento. In generale, le escrescenze, le fistole o le cisti la cui causa non è chiara devono essere esaminate clinicamente e se necessario rimosse.

Chiunque abbia mai sofferto di ragadi anali, emorroidi o cancro anale dovrebbe sottoporsi a regolari esami preventivi. Il medico di famiglia deve essere consultato ai primi segni di una nuova malattia nella zona anale. Ulteriori persone di contatto sono il gastroenterologo e il coloproctologo.

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Trattamento e terapia

Nella maggior parte dei casi, i tumori vengono prima rimossi chirurgicamente.In molti casi è necessario posizionare un ano artificiale, che non può essere ricollocato in tutti i casi dopo che la terapia è stata completata. L'operazione è seguita da chemioterapia in combinazione con radiazioni.

La chemioterapia include citostatici, cioè farmaci che impediscono la crescita delle cellule. I citostatici sono tossine cellulari e hanno un effetto sulla formazione delle mucose e sulla formazione del sangue, tra le altre cose.

Il paziente soffre quindi dei tipici effetti collaterali - nausea, vomito, caduta dei capelli - che la chemioterapia porta con sé. Poiché la chemioterapia non è permanentemente efficace nel cancro anale, vengono fornite ulteriori radiazioni. Sfortunatamente, anche qui sono da aspettarsi effetti collaterali.

Outlook e previsioni

Poiché il cancro anale è un cancro, l'ulteriore decorso di questa malattia dipende in larga misura dal momento della diagnosi e del trattamento. Di norma, la malattia progredisce positivamente se il trattamento del cancro anale inizia presto. Le complicanze si verificano in gran parte con una diagnosi tardiva, quando possono essersi formate metastasi.

I pazienti soffrono principalmente di feci sanguinolente dovute al cancro anale. Per molte persone, le feci sanguinolente portano ad attacchi di panico o sudorazione. Può anche causare dolore durante la defecazione e prurito nell'ano. Questi disturbi sono molto fastidiosi e riducono significativamente la qualità della vita del paziente. Anche i movimenti intestinali sono irregolari.

Nella maggior parte dei casi, il cancro anale viene rimosso chirurgicamente. Questo di solito si traduce in un decorso positivo della malattia. Allo stesso modo, le persone colpite continuano a necessitare della chemioterapia per limitare completamente il cancro. Questo di solito porta a vari effetti collaterali. Non è generalmente possibile prevedere se il cancro anale porterà a una riduzione dell'aspettativa di vita.

prevenzione

Sebbene non sia stata ancora confermata una connessione diretta tra uno stile di vita sano e l'esclusione del cancro anale, è consigliabile uno stile di vita sano, ovvero una dieta sana, molto sport ed esercizio fisico, nonché l'astensione da alcol e nicotina. Inoltre, l'igiene sessuale deve essere osservata durante i rapporti anali. I preservativi prevengono la trasmissione di virus HP e dovrebbero quindi essere sempre utilizzati. Un medico dovrebbe essere consultato immediatamente ai primi segni di cancro anale.

Dopo cura

Il cancro anale (cancro anale) è una condizione che dovrebbe essere trattata dal medico. Il paziente è anche coinvolto nella cura successiva in consultazione con il medico. Il medico con cui viene discussa la cura di follow-up può essere un proctologo, un oncologo, il chirurgo curante e anche il medico di base.

Il post-trattamento consiste nel rigenerare la zona anale dalle conseguenze di trattamenti come la chirurgia e la radioterapia, riconoscendo tempestivamente una possibile ricaduta e ripristinando anche il benessere fisico e mentale del paziente. Esiste un insieme di misure per questo, che sono adattate al paziente come parte di un concetto individuale di assistenza post-vendita.

Gli appuntamenti di follow-up con il medico curante devono essere rigorosamente rispettati. La cura e la pulizia della regione anale stressata devono essere coordinate strettamente con i medici. In generale, tuttavia, ha senso evitare tensioattivi aggressivi o carta igienica umida. La regolazione delle feci durante l'assistenza post-terapia è importante, poiché sia ​​la stitichezza che la diarrea hanno un impatto negativo sulla rigenerazione dei tessuti.

La regolazione delle feci spesso riesce con un consumo sufficiente e una dieta ricca di fibre, che può essere integrata con bucce di psillio in consultazione con i professionisti medici. Il sistema immunitario può essere stabilizzato attraverso una dieta sana, esercizio fisico e un sonno adeguato. Le discussioni con psico-oncologi, psicologi o amici possono spesso migliorare in modo significativo il benessere mentale. Anche i gruppi di auto-aiuto offrono un valido supporto.

Puoi farlo da solo

Se si sospetta un cancro anale, consultare un medico il prima possibile. Il cancro anale richiede un trattamento immediato, non solo con farmaci e interventi chirurgici, ma anche con misure terapeutiche. Il paziente può supportare il trattamento seguendo le indicazioni del medico in merito alla dieta, all'igiene personale e allo sforzo fisico.

Dopo un'operazione, la persona interessata deve essere riposata e mantenuta al caldo. Un cambiamento nella dieta può impedire la lacerazione della ferita chirurgica a causa di feci troppo sode. In genere, nei primi giorni dopo un'operazione, si consiglia una dieta delicata con molta frutta e verdura, cibi leggeri e carne magra. Per stimolare l'attività del tratto gastrointestinale, è necessario bere acqua sufficiente. Anche il processo di guarigione deve essere controllato ad intervalli regolari dopo l'operazione. Ciò si ottiene attraverso uno stretto controllo medico.

Lo screening annuale del cancro del colon deve essere effettuato al termine del trattamento. I pazienti anziani e in particolare i pazienti con malattie croniche dell'intestino dovrebbero sottoporsi a esami regolari. In questo modo, eventuali recidive possono essere identificate e trattate in una fase precoce prima che si verifichi la metastasi.