Calcoli vescicali

Come Calcoli vescicali è il nome dato ai calcoli urinari, che di solito possono svilupparsi nella vescica, nell'uretere o nei reni. I segni tipici sono spesso disturbi della minzione, sangue nelle urine o minzione dolorosa. I calcoli vescicali devono essere sempre esaminati e trattati da uno specialista.

Cosa sono i calcoli vescicali?

I calcoli vescicali sono formati da sali che cristallizzano meno spesso nella vescica che nella pelvi renale. La maggior parte dei calcoli vescicali sono costituiti da fosfato di calcio, ossalato di calcio o acido urico. Queste sono sostanze che derivano da composti insolubili in acqua.

I calcoli vescicali sono di diverse dimensioni. In alcuni casi, i calcoli vescicali sono molto piccoli e sono chiamati ghiaia renale. Poi ci sono i calcoli alla vescica che riempiono l'intera pelvi renale. Le donne sono meno inclini ai calcoli vescicali rispetto agli uomini.

Se i calcoli vescicali migrano dal rene all'uretere, le persone colpite possono rimanere intrappolate. Dolore spasmodico o acuto (colica renale) si verifica improvvisamente nella vescica e nella regione lombare. Alcune delle persone colpite lamentano anche un forte bisogno di urinare, vomito, brividi o sangue nelle urine durante le coliche. I calcoli vescicali vengono molto spesso risciacquati.

Se i calcoli vescicali sono troppo grandi e non possono muoversi, si sviluppano calcoli renali pelvici cronici. I calcoli renali molto spesso causano un lieve disagio. È solo attraverso la costante irritazione della mucosa renale che può portare a infiammazioni pelviche croniche nelle persone colpite. L'infiammazione pelvica cronica a lungo termine è la ragione di un restringimento del rene.

cause

Le cause comuni dei calcoli vescicali sono disturbi del metabolismo dell'acido urico, metabolismo del calcio e altre malattie che impediscono il flusso di urina e portano alla concentrazione dell'urina. Un insufficiente apporto di liquidi, stress, stress psicologico e una dieta salata sono ulteriori fattori di rischio.

• Insufficiente assunzione di liquidi

• Infezioni croniche del tratto urinario

• Disturbi del metabolismo dell'acido urico (inclusa la gotta)

• Disturbi del metabolismo del calcio

• Altre condizioni che impediscono il flusso di urina e causano la concentrazione dell'urina

Sintomi, disturbi e segni

I calcoli vescicali non devono necessariamente causare disagio, dipende dalla posizione e dalle dimensioni. In alcune persone non provocano disagio. Se c'è una pietra nella vescica, di solito può staccarsi dall'uretra senza problemi.

Diventa difficile se l'uscita della vescica inferiore all'uretra è bloccata. Se una grossa pietra è bloccata lì, l'urina può accumularsi e può rimanere solo una piccola quantità di acqua. Nonostante la minzione, i pazienti continuano a sentire il bisogno di urinare e devono andare in bagno di conseguenza.

I calcoli vescicali sono caratterizzati da un forte dolore colico nell'addome inferiore. La ragione di ciò risiede nell'irritazione della mucosa da parte dei calcoli vescicali a spigolo vivo. Anche la minzione stessa può essere molto dolorosa perché l'urina non può drenare correttamente. La congestione urinaria può raggiungere i reni. Se l'urina è completamente bloccata, i medici parlano di ritenzione urinaria (ischuria).

Molti pazienti con calcoli alla vescica sono internamente irrequieti a causa del forte dolore e cercano una posizione senza dolore. Gli attacchi di dolore possono essere così gravi da causare nausea e vomito. Chi ne soffre dovrebbe consultare un medico se sospetta calcoli alla vescica, perché la congestione dell'urina fino ai reni può causare danni ai reni.

corso

Se i calcoli vescicali migrano dal rene all'uretere, possono rimanere intrappolati nelle costrizioni del sistema urinario. Dolore spasmodico o acuto (colica renale) si verifica improvvisamente nella vescica e nella regione lombare. Alcune delle persone colpite lamentano anche un forte bisogno di urinare, vomito, brividi o sangue nelle urine durante le coliche. I calcoli vescicali vengono molto spesso risciacquati.

Se i calcoli vescicali sono troppo grandi e non possono muoversi, si sviluppano calcoli renali pelvici cronici. Con il progredire della malattia, i calcoli renali pelvici causano un lieve disagio. L'infiammazione pelvica cronica può derivare solo dalla costante irritazione della mucosa renale. L'infiammazione pelvica cronica a lungo termine è la ragione di un restringimento del rene.

I calcoli alla vescica possono bloccare il drenaggio dei reni e si verifica la congestione delle urine. I reni non funzionano più e le scorie da eliminare si raccolgono invece nel sangue. Le varie sostanze nel sangue aumentano i livelli ed è noto come avvelenamento da urina (uremia).

complicazioni

I calcoli vescicali di solito non causano alcun danno consequenziale. Una pietra a spigoli vivi è in grado di ferire l'uretra. La successiva cicatrizzazione può portare a fastidio minzionale cronico.

Se i calcoli urinari escono dai reni attraverso le vie urinarie, c'è il rischio che si blocchino negli ureteri, all'uscita della vescica o nell'uretra. Ciò causa un dolore lancinante, simile a un crampo (colica) nella regione lombare, che spesso si irradia nell'addome inferiore e nella parte sana del corpo. Le coliche acute e gravi sono sempre un'emergenza medica e richiedono cure mediche immediate.

Se i calcoli vescicali sono bloccati in uno degli ureteri, il deflusso dell'urina viene bloccato. La congestione urinaria allarga la pelvi renale e può infiammarsi. I sintomi di un'infiammazione grave e acuta della pelvi renale comprendono febbre e brividi. In rari casi, l'avvelenamento del sangue (sepsi) è una complicanza pericolosa per la vita.

Se i calcoli vescicali sono bloccati in uno degli ureteri, il deflusso dell'urina viene bloccato. La congestione urinaria allarga la pelvi renale e può infiammarsi. I sintomi di un'infiammazione grave e acuta della pelvi renale comprendono febbre e brividi. Se i calcoli vescicali vengono rimossi chirurgicamente, ci sono ulteriori rischi chirurgici.

Quando dovresti andare dal dottore?

I problemi con la minzione richiedono sempre un chiarimento medico immediato e completo. Se hai un sospetto specifico di calcoli alla vescica, dovresti consultare immediatamente il tuo medico di famiglia. Sintomi come minzione frequente, quantità insolitamente piccole di urina o dolore e crampi durante la minzione devono essere chiariti immediatamente. In particolare, il cosiddetto movimento staccato, in cui il flusso di urina si interrompe ripetutamente durante la minzione, richiede un chiarimento medico.

Si consiglia una visita in ospedale se si trova sangue nelle urine o se si verificano spasmi alla vescica con dolore grave, simile al travaglio. I sintomi menzionati non scompaiono da soli, ma aumentano addirittura nel corso della malattia. Un medico deve essere consultato al più tardi quando si notano forti dolori e una crescente sensazione di malattia.

I pazienti con osteoporosi, malattie della tiroide o infezioni del tratto urinario esistenti appartengono ai gruppi a rischio e devono immediatamente discutere eventuali reclami con il proprio medico di famiglia per evitare ulteriori complicazioni. Altri contatti sono l'urologo o il ginecologo.

Medici e terapisti nella tua zona

Trattamento e terapia

Si consiglia di far trattare i calcoli alla vescica solo da un medico. Il medico può utilizzare vari test per determinare la dimensione dei calcoli vescicali e la posizione dei calcoli vescicali. Alle persone colpite viene solitamente prescritta una terapia di combinazione composta da farmaci anticonvulsivanti, analgesici e per il lavaggio, maggiore assunzione di liquidi, calore e molto esercizio fisico.

A volte i calcoli vescicali possono essere sciolti con i farmaci. Quando i calcoli vescicali sono opportunamente posizionati, vengono rimossi con il laccio medico. I medici usano il trattamento con onde d'urto (ultrasuoni) per frantumare i calcoli vescicali più grandi. In alcuni casi, l'intervento chirurgico per rimuovere i calcoli vescicali è inevitabile. Quindi i calcoli vescicali rimossi vengono analizzati in laboratorio per la loro composizione e vengono determinati i sali da cui si sono formati i calcoli vescicali.

I seguenti rimedi casalinghi si sono dimostrati una forma alternativa di terapia per rimuovere i calcoli vescicali:

• Dieta vegetariana senza sale (piatti piccanti e cibi ricchi di carne producono urina acuta! Si verifica irritazione alla vescica).

• Niente bevande fredde

• Niente caffè o bevande alcoliche

• L'ingestione di gocce vegetali (es. Foglie di betulla, gallo cedrone, coda di cavallo) favorisce il rossore delle vie urinarie.

Per ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore, le persone colpite possono posizionare impacchi caldi di semi di lino e fiori di fieno nella zona vescicale-lombare.

La persona colpita può combattere i focolai infiammatori con massaggi da tre a quattro volte al giorno nella zona della vescica e della zona lombare. La persona colpita può utilizzare olio da massaggio naturale o alcune gocce di olio di melaleuca.

L'aceto di mele ha proprietà antinfiammatorie e antibatteriche nell'area dei reni e della vescica. Il rapporto acido-base è regolato nelle urine. L'aceto di mele stimola il metabolismo e favorisce l'eliminazione delle tossine e dei prodotti di scarto attraverso la pelle. I reni sono alleviati e le prestazioni dei reni sono aumentate.

Affinché i calcoli vescicali non possano depositarsi, le persone colpite dovrebbero bere molto. Le persone colpite che hanno già avuto calcoli alla vescica dovrebbero evitare sostanze nocive nella loro dieta. In generale, quando si diagnosticano i calcoli vescicali, il consumo di frattaglie dovrebbe essere evitato. Le infezioni del tratto urinario e i calcoli vescicali devono sempre essere curati da un medico.

Outlook e previsioni

Nella maggior parte dei casi, i calcoli vescicali vengono escreti nelle urine e non causano danni permanenti alle vie urinarie, sebbene possano causare gravi disagi durante il passaggio attraverso l'uretra. I calcoli vescicali a spigolo vivo possono danneggiare l'uretra o la parete della vescica e le cicatrici risultanti possono compromettere in modo permanente la minzione.

La rimozione chirurgica dei calcoli vescicali di solito non è necessaria e non può garantire che successivamente non si verifichi alcuna nuova formazione. I calcoli alla vescica tendono a formarsi più e più volte, specialmente nelle persone che li hanno avuti prima.

Tuttavia, le prospettive possono migliorare se i pazienti stanno attenti nel loro stile di vita per ridurre al minimo il rischio seguendo una dieta equilibrata e facendo abbastanza esercizio fisico. Una dieta ricca di fibre e povera di proteine ​​animali è benefica.

Le persone con una tendenza alla formazione di calcoli dovrebbero limitare gli alimenti contenenti acidi purici e ossalici, come: B. Carne, in particolare frattaglie, pesce, frutti di mare, spinaci, bietole, legumi, caffè e tè nero, rabarbaro. Inoltre, è importante sciacquare le vie urinarie con abbondante acqua potabile in modo che la sedimentazione dei sali minerali non favorisca la formazione di calcoli. Ma anche queste misure preventive non possono generalmente escludere il rischio di formazione di calcoli.

Dopo cura

Il follow-up è particolarmente importante per i calcoli del tratto urinario, compresi i calcoli vescicali. Se non vengono prese misure di follow-up adeguate, la formazione di calcoli si verifica di nuovo in circa il 50% dei casi e possono anche svilupparsi recidive multiple. Una delle misure più importanti nell'assistenza post-vendita è l'adattamento comportamentale da parte del paziente.

Questi devono intraprendere un'azione mirata contro le cause della formazione di calcoli urinari. Questi includono, soprattutto, cattive abitudini alimentari, insufficiente assunzione di liquidi, oltre al sovrappeso e alla mancanza di esercizio fisico. I pazienti con un BMI di 25 o superiore dovrebbero assolutamente ridurre prima il loro peso corporeo. Se ciò non è possibile da soli, consultare un nutrizionista. L'esercizio fisico regolare promuove anche la perdita di peso.

I pazienti che non praticano sport o che si esercitano il meno possibile a causa del sovrappeso spesso mostrano già mezz'ora di cammino al giorno o due o tre ore di acquagym a settimana. La dieta riduttiva dovrebbe anche essere combinata con un cambiamento nella dieta e dovrebbe essere evitato il consumo regolare di grandi quantità di grassi animali. Il consumo regolare di frutta e verdura fresca, invece, ha un effetto positivo sul benessere generale e favorisce la digestione.

Oltre a cambiare la loro dieta, molti pazienti devono anche aumentare l'assunzione di liquidi. La quantità di urina escreta regolarmente al giorno dovrebbe essere di almeno due litri.

Puoi farlo da solo

Per il primo soccorso con calcoli vescicali, l'urina deve essere diluita bevendo almeno 2,5 litri di acqua o tè non zuccherato in modo che l'escrezione sia forzata e facilitata. Per evitare i calcoli di cistina, la quantità da bere dovrebbe essere anche di tre litri. Un litro va bevuto di notte.

Una bevanda a base di gramigna appena versata con acqua calda aiuta a risciacquare meglio i calcoli della vescica. Due tazze di tè al mais, rosmarino o finocchio al giorno aiutano con la disidratazione. I rimedi casalinghi provati e testati includono anche una cura con succo di sambuco. 50 ml dovrebbero essere bevuti ogni giorno.

Fondamentalmente, il cibo dovrebbe essere a basso contenuto di calcio, poiché ciò significa anche che viene assorbito poco ossalato. Per questo motivo, gli alimenti che non dovrebbero essere consumati costantemente includono rabarbaro, barbabietole, bietole e spinaci oltre a noci, cola, tè nero e caffè. Gli alimenti a basso contenuto di ossalati includono ciliegie, albicocche e pere. Insalata, lamponi e mele possono essere incorporati nel menu con moderazione. Consigliato anche il riso in quanto ha un forte effetto disidratante.