A chinidina è un ingrediente attivo che appartiene al gruppo degli antiaritmici. È usato per trattare alcuni battiti cardiaci irregolari.
Applicazione e uso medico
chinidina Come ingrediente attivo nel gruppo degli antiaritmici, aiuta a trattare vari problemi del cuore (ad es. Battito cardiaco troppo veloce e irregolare, flutter atriale e fibrillazione atriale).
Viene somministrato durante il trattamento del cuore ogni volta che è necessario abbassare un battito cardiaco accelerato o normalizzare un battito cardiaco irregolare. Il trattamento delle aritmie cardiache e la regolazione del ritmo cardiaco viene effettuato anche con farmaci che contengono il principio attivo chinidina.
La chinidina può essere utilizzata anche per la cardioversione quando la terapia con elettroshock non è possibile.
Effetto farmacologico
chinidina è un ingrediente attivo della classe 1 a degli antiaritmici. Blocca i canali del sodio nelle cellule del muscolo cardiaco, in modo che l'eccitabilità del muscolo cardiaco diminuisca a causa del ridotto afflusso di sodio.
Inoltre, il deflusso di potassio è inibito dal principio attivo chinidina, in modo che il potenziale d'azione sia esteso. La chinidina ha anche un effetto vasodilatatore, che abbassa la pressione sanguigna arteriosa e quindi allevia il cuore ei suoi muscoli. Il conseguente rilassamento muscolare è particolarmente evidente nelle braccia e nelle gambe dei pazienti affetti. A causa della minore eccitabilità del cuore, anche il cuore rallenta e quindi batte più regolarmente.
Il principio attivo chinidina viene assorbito molto rapidamente dal corpo umano. Può già essere rilevato nel sangue del paziente dopo circa 15 minuti ei sintomi diminuiscono notevolmente a questo punto. In combinazione con un calcio-antagonista, la chinidina migliora anche la regolazione dei disturbi circolatori quando il cuore è stressato.
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➔ Medicinali per aritmie cardiacheRischi ed effetti collaterali
In moltissimi pazienti si è potuto osservare questo chinidina ha un effetto negativo sul tratto gastrointestinale. Questo di solito provoca nausea, vomito e diarrea. In caso di sovradosaggio del principio attivo, può verificarsi il cosiddetto avvelenamento da chinidina, che colpisce il sistema nervoso centrale e può portare a disturbi visivi, nistagmi o danni al nervo ottico. Tipici di questi sono disturbi dell'udito (ad es. Tinnito) così come mal di testa, vertigini o confusione. In rari casi, la funzione del fegato può essere disturbata dal principio attivo chinidina.
Se il paziente ha un muscolo cardiaco debole (insufficienza cardiaca NYHA III e IV) o un battito cardiaco lento, la chinidina non deve essere assunta. Inoltre, non è indicato se i glicosidi cardiaci sono già stati sovradosati o se ci sono disturbi della conduzione cardiaca. Se il paziente soffre di una frequenza del battito cardiaco atriale troppo alta, dopo un'attenta valutazione da parte del medico curante, deve essere utilizzato prima un altro antiaritmico.
Non c'è esperienza sufficiente sull'uso della chinidina durante la gravidanza. Tuttavia, esiste la possibilità che il nascituro vada perso, motivo per cui dovrebbe essere assunto solo dopo che il medico responsabile ha valutato i benefici ei rischi. Poiché il principio attivo viene escreto nel latte materno, la chinidina non deve essere assunta durante l'allattamento. Sebbene non siano noti effetti dannosi per i lattanti, si dovrebbe anche considerare se il beneficio per la madre è maggiore del rischio per il bambino. Il suo uso nei bambini non è stato ancora testato, quindi in questo caso solo il medico curante può decidere se è necessario assumere la chinidina.
Se la chinidina viene assunta insieme ad altri farmaci, possono verificarsi alcune interazioni, a seconda della forma del farmaco (ad es.Tablet, siringa) possono rappresentare in modo diverso. Se, ad esempio, gli agenti antipertensivi vengono assunti a dosi più elevate, esiste il rischio di effetti negativi sul cuore.
Questo può anche aumentare l'effetto della chinidina. Se contemporaneamente deve essere effettuato anche il trattamento con antibiotici o agenti antifungini, l'efficacia della chinidina può a sua volta essere ridotta. Se vengono assunti contemporaneamente glicosidi cardiaci (ad esempio digossina o digitossina), questi principi attivi possono essere rafforzati dalla chinidina. A causa delle numerose interazioni con altri farmaci, la chinidina deve quindi essere assunta solo in consultazione con il medico curante.
Poiché gli effetti collaterali della chinidina a volte possono essere molto forti, ora è raramente prescritta dai medici. In Germania, il principio attivo è generalmente disponibile solo su prescrizione medica.
