clostridi sono batteri che formano una famiglia propria. Causano diverse malattie, la maggior parte delle quali vengono trattate con antibiotici. Altri approcci terapeutici che promettono il successo a lungo termine stanno cambiando la propria dieta e aggiungendo prebiotici e probiotici.
Cosa sono i clostridi?
I Clostridi sono batteri gram-positivi a bastoncello anaerobico che, a seconda del batterio Clostridium, possono causare diverse malattie nell'uomo e negli animali. Il Clostridium difficile, ad esempio, è presente in numero minore (circa il 5%) nell'intestino di ogni adulto sano senza causare problemi. Tuttavia, se gli antibiotici come l'eritromicina e la clindamicina per un'altra malattia uccidono i batteri intestinali che promuovono la salute, i clostridi si moltiplicano rapidamente. Sono resistenti a molti antibiotici.
La maggior parte delle specie di clostridi causa malattie. Le specie non patogene sono ora utilizzate in biotecnologia. I batteri dei bastoncelli sono classificati in tre gruppi in base alla loro dieta: i clostridi proteolitici scompongono le proteine, il Clostridium acidi-urici, ad esempio, scompone l'acido urico. I batteri saccarolitici fermentano i carboidrati come amido, cellulosa e zucchero in acetone, acido butirrico, anidride carbonica e idrogeno molecolare (H2).
I pazienti ospedalizzati, le persone di età superiore ai 65 anni, le persone immunocompromesse (pazienti affetti da HIV, malati di cancro che ricevono citostatici), pazienti che assumono inibitori della pompa protonica (PPI) e persone che sono malnutrite da molti anni (troppi carboidrati, grassi, proteine animali) sono particolarmente a rischio di clortridi ) hanno una flora intestinale disturbata.
Evento, distribuzione e proprietà
Circa il 5% dei clostridi si trova nell'intestino di adulti sani senza causare danni. Nei neonati, la percentuale di batteri a forma di bastoncello è di circa l'80% rispetto ad altri batteri intestinali. Sotto forma di spore, i clostridi possono sopravvivere per molti anni nel suolo e nelle acque superficiali. Ad eccezione del Clostridium perfringens, tutte le specie di Clostridia hanno un flagello, che i batteri anaerobi Gram-positivi possono utilizzare per muoversi. I batteri sono sensibili al calore, alla siccità e ad alcuni prodotti chimici (disinfettanti). Tuttavia, le spore sono insensibili al calore e possono resistere a temperature di sterilizzazione elevate, ad esempio nella produzione di alimenti, integre. Entrano nel cibo attraverso la contaminazione con polvere e terra, li rovinano e, ad esempio, gonfiano lattine di cibo.
Poiché le spore clostridiali, a differenza dei batteri, possono sopravvivere bene in un ambiente ricco di ossigeno, colonizzano le maniglie delle porte, i sedili del water, gli asciugamani, ecc. E possono causare ripetutamente nuove malattie intestinali nelle persone. Sono trasmessi da persona a persona tramite mani non sufficientemente lavate dopo un movimento intestinale. Sono sufficienti anche piccole quantità di batteri o spore. Altri tipi di clostridi, come il Clostridium botulinum, sono inattivi dopo soli 30 minuti di riscaldamento a 80 gradi Celsius.
Malattie e disturbi
Il Clostridium difficile provoca una grave diarrea contagiosa nei pazienti ospedalieri: i batteri producono le tossine enterotossine A e B, che attaccano le pareti del colon e portano alla formazione di pseudomembrane. Ciò porta ad una maggiore escrezione di elettroliti e liquidi dall'intestino. Questa forma di colite segnalabile è solitamente causata dall'ingestione di antibiotici, che uccidono gran parte della flora intestinale sana.
I primi segni si riconoscono già da 4 a 9 giorni dopo la prima assunzione di antibiotico: diarrea, crampi addominali, nausea, nei casi più gravi anche febbre e feci sanguinolente con un cattivo odore.
Nel peggiore dei casi, i pazienti ospedalizzati sperimentano ingrossamento dell'intestino crasso, ostruzione intestinale, lacrime della parete intestinale e avvelenamento del sangue. Una variante particolarmente virulenta del Clostridium difficile, il ribotipo O27, è stata recentemente scoperta in Germania. Spesso provoca infezioni intestinali fatali.
La colite indotta da antibiotici può essere trattata bene con metronidazolo o vancomicina. Le infusioni riequilibrano l'equilibrio elettrolitico disturbato dalla diarrea. Inoltre, i pazienti devono bere molto.
L'infezione intestinale viene trattata naturopaticamente con prebiotici e probiotici. In rari casi, la colite andrà via da sola. Un totale di 6 pazienti su 10 hanno buone possibilità di una cura completa. Dopo che i sintomi si sono attenuati, espellono i patogeni del Clostridium nelle feci per alcuni giorni. Il test rapido delle feci o una coltura di batteri dalle feci del paziente rivelano se un paziente ha un'infezione da Clostrium difficile.
Il Clostridium botulinum espelle la tossina botulinica (Botox), un veleno per i nervi utilizzato nella chirurgia estetica per iniezioni nelle rughe. Il Clostridium tetani causa il tetano (tetano). Clostridium perfringens provoca intossicazione alimentare di tipo A e incendi di gas. Altri batteri a bastoncello della famiglia Clostridia sono responsabili di altri tipi di peronospora da gas, peronospora inebriante (negli ovini e nei bovini), fuoco fumoso e parassita dell'abomaso. Il Clostridium perfringens, ad esempio, secerne gli enzimi fosfolipasi e lecitinasi, che distruggono le pareti cellulari. Si nutre di grassi e proteine, che metabolizza in idrogeno solforato, ammine biogene e altre sostanze. Le ammine biogene sono considerate la causa del cancro al colon. Il paziente riceve metronidazolo per il trattamento e, ad esempio, compresse di carbone per la diarrea. L'argilla curativa (bentonite) e le pastiglie di carbone possono legare le tossine in modo che vengano escrete nelle feci. Si consiglia inoltre di ricostruire la sana flora intestinale.
Poiché tutte le specie di Clostridium e le loro spore sono altamente contagiose, i pazienti ospedalieri infetti vengono immediatamente isolati. Rimangono lì fino a tre giorni dopo la guarigione dell'infezione. L'unico modo per prevenire la trasmissione delle spore è lavarsi spesso le mani con acqua e sapone. Quindi le mani dovrebbero essere asciugate bene. La disinfezione alcolica delle mani è inefficace. L'ipoclorito di sodio e l'acido peracetico sono adatti per la disinfezione delle superfici.