desflurane

A desflurane è un anestetico che viene assegnato alla classe dei principi attivi Flurane. L'anestetico per inalazione è ampiamente utilizzato per le sue ottime proprietà ipnotiche e per la sua facilità di controllo. In Germania, Austria e Svizzera, Desflurane è commercializzato dalla società farmaceutica americana Baxter con il nome commerciale Suprane®.

Che cos'è il desflurano?

Il desflurano è un anestetico collaudato e ampiamente utilizzato. Viene inalato ed è quindi chiamato anestetico per inalazione. Le sue proprietà farmacologiche fanno del desflurano un membro della classe dei principi attivi flurano, il gruppo più importante di anestetici, a cui appartengono anche i farmaci correlati sevoflurano e isoflurano.

Il desflurano è uno dei pochi anestetici che ha una buona stabilità circolatoria ed è allo stesso tempo facile da controllare. La controllabilità della sostanza può essere spiegata da un allagamento particolarmente rapido in entrata e in uscita.

Il desflurano è anche caratterizzato da un forte effetto ipnotico, i. H. I pazienti possono essere rapidamente messi in un sonno profondo (greco: ὕπνος hypnos), che consente di eseguire operazioni senza interferenze. Gli effetti analgesici e miorilassanti del desflurano sono, tuttavia, solo minimi, motivo per cui potrebbe essere necessario somministrare preparazioni aggiuntive per garantire la corretta esecuzione degli interventi medici.

In chimica, l'anestetico per inalazione è descritto dalla formula empirica C 3 - H 2 - F 6 - O, che corrisponde a una massa morale di circa 168,0 g / mol. Il farmaco è soggetto a requisiti di prescrizione e farmacia molto rigidi.

Effetto farmacologico sul corpo e sugli organi

L'esatto meccanismo d'azione del desflurano non è stato completamente chiarito, ma è piuttosto controverso in dettaglio. Varie teorie e approcci sono rappresentati in letteratura. Tuttavia, vi è fondamentalmente un accordo sul fatto che l'effetto si ottiene attraverso una complessa interazione di lipidi, acqua e proteine. Le interazioni dovrebbero influenzare le membrane nervose.

L'efficacia e la sicurezza del desflurano sono indiscusse a causa di molti anni di esperienza con il farmaco. Numerosi studi hanno dimostrato che l'anestetico ha un cosiddetto coefficiente di distribuzione dei gas nel sangue di 0,42. Di conseguenza, la concentrazione del principio attivo nel sangue è dello 0,42% vol.

Il desflurano è solo scarsamente solubile, il che provoca un rapido allagamento e drenaggio. Ciò consente il rapido addormentarsi e le fasi di risveglio tipiche del farmaco. Con una concentrazione alveolare minima (potenza anestetica) del 6%, Desfluan è in ritardo rispetto ai relativi principi attivi sevoflurano e isoflurano.

Anche la velocità del metabolismo dell'anestetico per inalazione è farmacologicamente rilevante. Questo è fissato a circa lo 0,1%, il che rende improbabile il danno al fegato. Desfluan non è quindi necessariamente una controindicazione per i pazienti con danno epatico. In alcuni casi, nonostante il danno d'organo, può essere utilizzato in sicurezza.

Applicazione medica e uso per il trattamento e la prevenzione

Il desflurano ha principalmente effetti ipnotici, in modo che i pazienti possano essere messi in uno stato di sonno profondo. L'anestetico viene quindi utilizzato per indurre o eseguire l'anestesia. Solo in questo caso c'è un'indicazione giustificabile.

A causa dei suoi effetti ipnotici e delle sue proprietà come anestetico, il desflurano è soggetto a prescrizione e requisiti farmaceutici in tutti i paesi in cui è disponibile. Di regola, non viene somministrato ai pazienti, ma solo al medico curante. Perché solo un anestesista esperto è autorizzato a premiare. Vaporizzerà il farmaco somministrato come liquido in uno speciale dispositivo anestetico e lo darà al paziente per l'inalazione. L'ingestione indipendente da parte del paziente è quindi esclusa a causa dell'elevato numero di possibili pericoli.

Puoi trovare i tuoi farmaci qui

Rischi ed effetti collaterali

Il desflurano può essere utilizzato solo sotto controllo medico. L'assegnazione deve quindi essere effettuata da o sotto la supervisione di un anestesista. In caso contrario, è da temere una perdita di controllo, che aumenta enormemente la probabilità di rischi ed effetti collaterali e innesca pericoli imprevedibili.

Gli effetti collaterali più comuni del desflurano includono: un. Attacchi di tosse, mal di testa lieve o grave e disturbi gastrointestinali, che possono essere espressi come nausea o vomito.

Sono comuni anche iper- o ipotonia (pressione sanguigna troppo bassa o troppo alta) e disturbi del ritmo cardiaco. Questi possono essere bradicardia (che scende al di sotto della frequenza cardiaca abituale) o tachicardia (superamento clinicamente rilevante della frequenza cardiaca tipica). Inoltre, è anche possibile lo sviluppo di un'infiammazione della mucosa della gola (faringite).

Il desflurano non deve essere somministrato se esiste una controindicazione. Questo è il caso se è nota ipersensibilità o allergia a questo o ai principi attivi correlati. Anche se esiste un rischio diagnosticato di malattia coronarica, esiste una circostanza contraria all'assunzione. Questo vale anche per l'ipertermia maligna esistente.