UN aumento della tendenza a sanguinare, anche diatesi emorragica chiamato, può avere diverse cause. Oltre al trattamento causale della tendenza al sanguinamento, le misure precauzionali contribuiscono alla sicurezza delle persone colpite.
Qual è l'aumento della tendenza a sanguinare?
Le persone colpite devono proteggere i loro corpi da varie lesioni e pericoli, poiché anche lesioni molto lievi possono portare a sanguinamento abbondante.© wellphoto - stock.adobe.com
Se una persona affetta ha una maggiore tendenza a sanguinare, questa si esprime come sanguinamento che dura troppo a lungo e / o sanguinamento che è troppo pesante rispetto alla lesione subita. Inoltre, una maggiore tendenza al sanguinamento può portare a sanguinamento spontaneo per il quale non è possibile identificare alcuna causa esterna.
I sintomi tipici che possono esprimere una maggiore tendenza al sanguinamento includono il frequente verificarsi di ematomi (contusioni) senza motivo apparente. Inoltre, a seconda del quadro clinico, in una persona colpita possono comparire emorragie cutanee di vario tipo:
Se c'è un'emorragia estesa, in medicina viene anche chiamata soffusione. Se, d'altra parte, ci sono, ad esempio, molte piccole emorragie cutanee, questo è ciò che è noto come porpora; visivamente, questo fenomeno può essere facilmente confuso con un'eruzione cutanea.
Mentre una tendenza al sanguinamento molto elevata si verifica relativamente raramente nella popolazione, le forme deboli sono più comuni.
cause
Una maggiore tendenza a sanguinare può avere diverse cause. Prima di tutto, in questo contesto va menzionata la presenza di disturbi della coagulazione. Se è presente un tale disturbo della coagulazione, i cosiddetti fattori della coagulazione sono limitati o completamente assenti in una persona affetta.
Poiché i fattori della coagulazione nell'uomo si formano nel fegato, quasi tutti i disturbi funzionali gravi del fegato sono accompagnati da un disturbo della coagulazione. L'emofilia relativamente rara è anche uno dei disturbi della coagulazione. Ultimo ma non meno importante, i farmaci per fluidificare il sangue possono causare una maggiore tendenza al sanguinamento nel contesto dei disturbi della coagulazione.
Spesso, una maggiore tendenza al sanguinamento è anche dovuta alla mancanza di globuli rossi. Ciò può essere causato, ad esempio, da reazioni autoimmuni o (come i disturbi della coagulazione) da determinati farmaci. Infine, vasi sanguigni instabili / fragili (ad esempio a causa di malattie o del naturale processo di invecchiamento) possono anche portare ad una maggiore tendenza al sanguinamento.
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➔ Farmaci per il trattamento delle ferite e delle lesioniSintomi, disturbi e segni
Nella maggior parte dei casi, nonostante questa malattia, una vita normale può essere condotta senza complicazioni. Tuttavia, le persone colpite devono proteggere il proprio corpo da varie lesioni e pericoli, poiché anche lesioni molto lievi possono portare a sanguinamento abbondante. L'emorragia non può essere semplicemente fermata e non si ferma da sola, quindi è sempre necessario un intervento medico.
Nel peggiore dei casi, la persona colpita può morire di malattia se perde troppo sangue. I pazienti spesso soffrono di gengive sanguinanti o sangue dal naso, che riduce significativamente la qualità della vita delle persone colpite. In caso di interventi chirurgici o altri interventi medici, il rispettivo medico deve essere avvertito della malattia al fine di evitare complicazioni e altri reclami.
I pazienti spesso hanno la pressione sanguigna bassa e, in alcuni casi, vertigini. Può anche farti perdere conoscenza e ferirti in caso di caduta. Inoltre, la malattia ha un effetto negativo sulla capacità di recupero del paziente, che spesso appare stanco e malato. In alcuni casi, la forte tendenza al sanguinamento porta anche a disturbi psicologici o depressione.
Diagnosi e corso
A seconda della causa sospetta di una maggiore tendenza al sanguinamento, un medico può utilizzare vari strumenti diagnostici. Se, ad esempio, si deve verificare se l'aumento della tendenza al sanguinamento è dovuto a un danno vascolare, ciò può essere fatto con l'aiuto di un bracciale per la pressione sanguigna sul braccio, ad esempio.
Se un bracciale leggermente gonfiato porta a macchie sulla pelle delle dimensioni di una capocchia di spillo dopo pochi minuti, ciò indica che i vasi sanguigni sono fragili. Disturbi della coagulazione del sangue e / o disfunzione dei globuli rossi possono essere diagnosticati con esami del sangue speciali.
Il decorso di una maggiore tendenza al sanguinamento dipende dalle rispettive cause; se le cause possono essere trattate o se scompaiono da sole, anche la tendenza al sanguinamento può regredire. L'emofilia, ad esempio, è incurabile; I sintomi possono essere limitati adottando misure precauzionali appropriate.
complicazioni
Se c'è una maggiore tendenza al sanguinamento, possono verificarsi varie complicazioni, poiché il sangue della persona interessata si coagula molto lentamente o non si coagula affatto. Le persone colpite soffrono di più di sangue dal naso, ad esempio. Anche piccole ferite all'interno del naso possono causare sanguinamento abbondante.
Se tale sanguinamento non può essere fermato affatto, questa complicanza può essere contrastata con l'aiuto del raffreddamento permanente. Anche le gengive sanguinanti non sono di rado eccessive. In determinate circostanze, le gengive possono infiammarsi se l'area interessata viene attaccata da batteri o altre impurità. Nella peggiore delle ipotesi, si forma fluido pus, che può raccogliersi in un ascesso.
Se è presente un quadro clinico di questo tipo, consultare immediatamente un medico. Altrimenti c'è il rischio di avvelenamento del sangue, che può anche essere fatale. Se c'è una maggiore tendenza a sanguinare, i lividi si verificano naturalmente molto più rapidamente. Un ematoma può formarsi anche con vibrazioni molto leggere o con poca pressione.
Naturalmente, un "livido" non è una vera complicazione per indagare da un medico. Tuttavia, possono sorgere complicazioni nel processo di guarigione. Se il sangue si raccoglie sotto la pelle, viene creata una pressione negativa. Un medico dovrebbe essere consultato immediatamente per un trattamento rapido ed efficace.
Quando dovresti andare dal dottore?
Un medico dovrebbe essere consultato non appena l'emorragia non può essere fermata con i propri ausili. Se una ferita sanguina relativamente a lungo o intensamente, c'è motivo di preoccupazione. Un medico deve essere consultato se si sviluppano sintomi come vertigini, pallore evidente o debolezza generale. Se l'interessato non può più camminare da solo o soffre di un'immensa perdita di forze, necessita di cure mediche. Se il sanguinamento spontaneo si verifica ripetutamente, questo deve essere chiarito da un medico.
Le contusioni che si verificano senza una ragione apparente o quando si è leggermente scosse dovrebbero essere esaminate. Se si diffondono sul corpo o rimangono per diverse settimane, dovrebbero essere presentati a un medico. Epistassi insoliti che si verificano senza motivo o che persistono dovrebbero essere discussi con un medico. Se la persona interessata soffre di sanguinamento delle gengive, è necessaria anche la cura. È necessaria una visita medica perché i germi possono entrare nell'organismo attraverso le aree aperte, il che può portare a ulteriori malattie o infiammazioni.
Se si forma pus, insorge febbre o se si verifica una compromissione della coscienza, è necessaria la visita di un medico. Con la perdita di coscienza c'è già un'immensa perdita di sangue. Pertanto un medico dovrebbe essere consultato il prima possibile o un medico di emergenza dovrebbe essere chiamato.
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Trattamento e terapia
Proprio come il decorso di una maggiore tendenza al sanguinamento, la terapia individuale dipende inizialmente dalle cause sottostanti. Una tendenza a sanguinare non sempre richiede un trattamento; Ad esempio, alcune forme lievi causate da una compromissione piastrinica spesso guariscono da sole.
Se la causa di una tendenza al sanguinamento può essere chiaramente determinata e se è sia bisognosa di trattamento che curabile, allora combattere la causa è un primo obiettivo terapeutico; Se l'aumento della tendenza al sanguinamento è dovuto a una malattia autoimmune, il primo passo è trattare la malattia sottostante. Se, invece, i farmaci sono responsabili di una maggiore tendenza al sanguinamento, a volte è possibile sostituirli con farmaci simili.
Il trattamento dell'emofilia include principalmente misure comportamentali progettate per evitare in gran parte lesioni o operazioni rischiose. Se la tendenza al sanguinamento è molto forte o se le operazioni sono programmate in anticipo, ad esempio, le piastrine possono essere sostituite o integrate con concentrati piastrinici speciali, a seconda della causa. Vari fattori di coagulazione possono anche essere aggiunti all'organismo di una persona affetta attraverso preparati geneticamente modificati.
Outlook e previsioni
È molto difficile prevedere una prospettiva e una prognosi esatte in caso di aumento della tendenza al sanguinamento, poiché questo quadro clinico può verificarsi in diversi gradi di gravità. Le persone colpite sanguinano copiosamente anche con le ferite più piccole. La coagulazione del sangue è difettosa in questi casi, quindi una grande quantità di sangue può essere persa senza cure mediche.
In caso di lividi e protuberanze, gli ematomi si verificano molto più rapidamente, quindi può verificarsi anche sanguinamento interno. Se un tale disturbo della coagulazione del sangue viene lasciato senza alcun trattamento, nello scenario peggiore, minaccia la morte per sanguinamento fino alla morte. Tuttavia, se la persona interessata decide di sottoporsi a cure mediche e farmacologiche, è possibile porre rimedio a un disturbo della coagulazione del sangue esistente.
Per una prognosi positiva, tuttavia, è importante che venga trovata la causa di questa maggiore tendenza al sanguinamento. Solo eliminando la causa si può promettere una prognosi positiva. Chiunque alla fine opti per tale trattamento può contare su un recupero completo e regolare.
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➔ Farmaci per il trattamento delle ferite e delle lesioniprevenzione
Lo sviluppo di una maggiore tendenza a sanguinare è difficile da prevenire. Se, invece, è già nota una tendenza al sanguinamento, diverse misure precauzionali possono proteggere da situazioni rischiose (ad esempio allenamento di abilità contro le cadute o evitare sport rischiosi). In caso di varie forme di aumento della tendenza al sanguinamento, possono essere iniettati / somministrati fattori della coagulazione o altri farmaci come misura preventiva.
Dopo cura
Una maggiore tendenza a sanguinare spesso richiede cure di follow-up. Tuttavia, questo sembra diverso a seconda della causa dell'aumentata tendenza al sanguinamento. Ad esempio, epistassi persistenti possono essere attribuiti a diverse cause che richiedono un trattamento diverso. L'assistenza medica di follow-up non è richiesta in molti casi in cui vi è una maggiore tendenza al sanguinamento.
Se è presente l'emofilia, le cure di follow-up devono essere gestite in modo diverso rispetto a un vaso sanguigno ingrossato nel naso o all'assunzione di un farmaco fluidificante come Marcumar. In quanto disturbo ereditario della coagulazione, l'emofilia richiede cure di follow-up per tutta la vita. Ma non l'annientamento di un vaso sanguinante continuamente nel naso. Il naso sanguinante che sanguina a causa dell'ingestione di Marcumar, come disturbo della coagulazione prodotto deliberatamente, richiede cure.
Ma le cure di follow-up probabilmente non sono necessarie se l'emorragia è stata interrotta con successo. Tuttavia, il regolamento Marcumar è sempre monitorato. Viene utilizzato per la fluidificazione del sangue necessaria dal punto di vista medico dopo una trombosi o un ictus.
In caso di diatesi emorragica, la prevenzione viene sempre prima dell'assistenza post-vendita. Tuttavia, se c'è la leucemia, che è indicata da una maggiore tendenza al sanguinamento e agli ematomi, è inevitabile un follow-up dopo il trattamento vero e proprio. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, c'è solo un leggero sanguinamento se c'è una maggiore tendenza a sanguinare, ad esempio nella pelle delle persone che invecchiano. Questo non richiede alcuna cura successiva a meno che non sia cosmetico.
Puoi farlo da solo
Se c'è una maggiore tendenza a sanguinare, l'eliminazione delle cause è fondamentale. In altri casi deve essere elaborata una terapia individuale. Ciò può essere supportato da una serie di misure di auto-aiuto.
Ad esempio, la coagulazione del sangue può essere regolata da misure dietetiche (ad es. Integratori alimentari con proteine, zinco e vitamine) o da un cambiamento nello stile di vita. Vivere consapevolmente aiuta le persone colpite a ridurre il rischio di sanguinamento acuto.
Da un lato, questo include evitare situazioni rischiose e sport pericolosi. D'altra parte, il rischio di lesioni può essere ridotto attraverso abilità mirate e allenamento dell'equilibrio. In generale, anche l'esercizio fisico regolare aiuta. Altre misure che regolano il flusso sanguigno aiutano anche se c'è una maggiore tendenza a sanguinare.
L'obiettivo principale della terapia, tuttavia, è il trattamento causale del disturbo emorragico. Spesso un determinato farmaco è responsabile della malattia, che può essere interrotta previa consultazione con il medico. Oppure c'è una malattia ereditaria come l'emofilia che deve essere diagnosticata e trattata con misure preventive. Ultimo ma non meno importante, le persone con una maggiore tendenza a sanguinare dovrebbero sempre avere con sé un documento di identità di emergenza. In caso di incidente o caduta è possibile un trattamento mirato.