Al Sindrome del lobo frontale ci sono lesioni al lobo frontale. Le lesioni in quest'area del cervello di solito si manifestano in disturbi cognitivi e comportamentali come la pseudopsicopatia. Il trattamento dipende dalla causa principale del danno.
Cos'è la sindrome del cervello frontale?
Con una lesione nelle parti cognitive del lobo frontale, si verificano disturbi cognitivi. Oltre alle interruzioni dell'analisi dei problemi e alle interruzioni nella produzione di idee, potrebbe esserci una riduzione linguistica.© bilderzwerg - stock.adobe.com
La cognizione e il carattere si trovano nel lobo frontale umano. L'area del cervello è anche nota come corteccia prefrontale ed è coinvolta in tutte le funzioni di monitoraggio e analisi. L'area del cervello gioca quindi un ruolo decisivo nel comportamento umano. Il lobo frontale ha collegamenti a tutte le altre aree del cervello e consente lo scambio di informazioni in modo rapido ed efficace.
A causa delle numerose connessioni con il sistema limbico, i gangli della base, il cervelletto e il talamo, il lobo frontale è in grado di adattare idealmente il comportamento umano alla situazione attuale. Il danno al lobo frontale è noto come sindrome del lobo frontale. Simile alla sindrome disesecutiva, la sindrome del cervello frontale interrompe principalmente le funzioni esecutive del cervello.
L'espressione della sindrome disesecutiva indica già i sintomi: soprattutto il disturbo delle funzioni cerebrali esecutive. Al contrario, il termine sindrome del cervello frontale non indica alcun sintomo specifico, ma si riferisce solo alla posizione di una lesione cerebrale. Le funzioni esecutive non sono sempre disturbate nella sindrome del lobo frontale.
Pertanto, la sindrome del cervello frontale può teoricamente esprimersi come una sindrome disesecutiva, ma non deve necessariamente apparire come una sindrome disesecutiva. I due termini non sono quindi sinonimi.
cause
La sindrome del lobo frontale deriva da un danno al lobo frontale anteriore. Questo danno può verificarsi nel contesto di incidenti dovuti a sanguinamento, verificarsi nel contesto di ictus, essere associato a infiammazione o essere causato da degenerazione. Un flusso sanguigno errato o tumori possono anche innescare la sindrome del cervello frontale.
A seconda della posizione esatta, la sindrome è associata a vari disturbi, come disturbi cognitivi, cambiamenti comportamentali o persino pseudopsicopatia. Fondamentalmente, la corteccia prefrontale è divisa in una corteccia prefrontale dorsolaterale e una corteccia orbito-frontale. Nella prima parte ci sono principalmente funzioni cognitive, come la risoluzione dei problemi, la pianificazione anticipata e l'azione orientata agli obiettivi.
Nella parte orbito-frontale ci sono i tratti della personalità e la regolazione delle emozioni. Con lesioni di qualsiasi tipo nel lobo frontale, gli esseri umani non possono più adattare il loro comportamento in modo flessibile e sensato alle nuove circostanze. Il tipo e la localizzazione esatta determinano i sintomi della sindrome cerebrale frontale. Ciò significa che due persone con sindrome cerebrale frontale possono avere condizioni radicalmente diverse a seconda della lesione.
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➔ Medicinali per calmare e rafforzare i nerviSintomi, disturbi e segni
Con una lesione nelle parti cognitive del lobo frontale, si verificano disturbi cognitivi. Oltre alle interruzioni dell'analisi del problema e alla produzione di idee, può verificarsi una riduzione linguistica. La capacità di adattamento diminuisce e il paziente tende alla perseveranza. A volte i pazienti trovano difficile osservare e violare le regole.
Le azioni di routine non vengono utilizzate in modo mirato. La plausibilità delle azioni non è più verificata. I pazienti difficilmente sviluppano piani alternativi o non lo sviluppano affatto. Hai difficoltà a prestare attenzione a più informazioni contemporaneamente. Non prevedono le conseguenze dell'azione. Inoltre, non imparano dagli errori e agiscono in modo impulsivo.
La tua forza di volontà spesso diminuisce. La sindrome del cervello frontale può anche manifestarsi principalmente nei disturbi comportamentali. Nella pseudodepressione dopo un danno cerebrale frontale, possono verificarsi rallentamento del motore e impoverimento del linguaggio. A livello sensoriale, è concepibile una mancanza di reattività e persino apatia.
Sono concepibili sintomi emotivo-affettivi come uno stato d'animo depresso con scarsa autostima, rifiuto di sé o indifferenza emotiva. Si verificano perdita di impulso e interesse, perdita di iniziativa e riduzione del desiderio sessuale.
Oltre a trascurare il proprio aspetto, c'è il ritiro sociale. A livello cognitivo, oltre all'incapacità di prendere decisioni, c'è soprattutto un disturbo dell'attenzione e della concentrazione. Disturbi del sonno e stanchezza caratterizzano il ciclo biologico. La pseudopsicopatia dopo danno cerebrale frontale deve essere differenziata dalla pseudodepressione.
L'iperattività motoria incontra le allucinazioni sensoriali. Possono esistere uno stato d'animo maniacale ed euforico così come deliri paranoici ed esplosioni di aggressività. Emozioni come ridere e piangere non sono più appropriate.
Oltre all'ipersessualità, c'è mancanza di tatto, mancanza di convenzioni sociali, mancanza di capacità di prendere le distanze, disinibizione, linguaggio volgare e confabulazioni. Dal punto di vista cognitivo, i pazienti sono spesso fugaci di idee, dipendenti da scherzi o attenzione e concentrazione disturbate. Il bisogno biociclico di dormire diminuisce.
Diagnosi e corso
La diagnosi della sindrome del lobo frontale viene effettuata dal neurologo mediante imaging. A seconda dei sintomi e della posizione della lesione nell'imaging, il neurologo specifica la sua diagnosi come sindrome disesecutiva, pseudo-depressione o pseudopsicopatia.
La prognosi per i pazienti con sindrome cerebrale frontale è generalmente sfavorevole, poiché il danno cerebrale nella maggior parte dei casi lascia cicatrici che compromettono la funzione. La prognosi più sfavorevole è la degenerazione. I tumori benigni hanno la prognosi più favorevole. In questo caso, con la rimozione del tumore, tutti i sintomi di solito scompaiono.
Quando dovresti andare dal dottore?
Un medico dovrebbe essere consultato non appena si verificano irregolarità e cambiamenti evidenti nel comportamento, schemi di pensiero abituali o elaborazione emotiva. Se le prestazioni mentali si deteriorano improvvisamente o se ci sono problemi con il recupero della conoscenza, c'è motivo di preoccupazione. I sintomi dovrebbero essere studiati e trattati se il controllo degli impulsi è difettoso, se si manifesta iperattività o se c'è una grave indifferenza e apatia.
Un medico è necessario per problemi con l'elaborazione delle informazioni, amnesia e sporadici vuoti di memoria insoliti. Un controllo è necessario non appena la personalità di una persona cambia in modo significativo e appaiono strane. Deve essere chiarito un comportamento aggressivo o un comportamento molto lacrimoso che non è stato mostrato in precedenza dalla persona interessata. Se gli impegni quotidiani non possono più essere adempiuti o se insorgono stati d'animo depressivi, è necessario consultare un medico.
Se si verificano allucinazioni o delusioni, se vengono fatte dichiarazioni confuse o se si verificano cambiamenti di lingua, il trattamento medico deve essere iniziato il prima possibile. Devono essere studiate formulazioni volgari, disinibizione o un'euforia inappropriata. Un medico è necessario in caso di disturbi della concentrazione, disturbi del sonno e stanchezza persistente. A un medico dovrebbe essere presentata una forte indifferenza emotiva, empatia e incoscienza, riduzione del desiderio sessuale o comportamento autodistruttivo.
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Trattamento e terapia
La terapia nei pazienti con sindrome del lobo frontale dipende dalla causa primaria. Se l'infiammazione del lobo frontale è responsabile dei sintomi, questa infiammazione deve essere contenuta il prima possibile. Nelle infezioni batteriche, il cortisone e gli antibiotici vengono somministrati contemporaneamente in modo che l'antibiotico possa attraversare la barriera emato-encefalica.
In caso di infiammazione autoimmunologica, viene utilizzata la terapia ad alto cortisone. I tumori vengono rimossi il più possibile o, se necessario, irradiati. La terapia comportamentale e la terapia di supporto per promuovere le capacità cognitive possono avere senso per stimolare il trasferimento di alcune funzioni cerebrali ad aree del cervello ancora intatte.
In molti casi, tuttavia, questo tentativo rimane infruttuoso ei pazienti non riescono più a ritrovare la loro personalità o comportamento originale. Soprattutto, le malattie degenerative e i danni che ne derivano sono ancora difficili da curare. I parenti delle persone colpite spesso ricevono una psicoterapia per aiutarli ad affrontare la situazione.
Outlook e previsioni
Nella maggior parte dei casi, la prognosi per la sindrome del cervello frontale è infausta. Tuttavia, una prospettiva esatta sull'ulteriore sviluppo della malattia può essere fornita solo dopo che è stata determinata la causa causale della malattia. Inoltre, una prognosi è possibile solo con una conoscenza approfondita dei danni esistenti e della salute generale del paziente.
Nel caso di un tumore benigno o di lievi disturbi circolatori che si trovano in un'area del lobo frontale in cui si innescano poche menomazioni, il paziente ha buone possibilità di miglioramento. In singoli casi, un recupero completo non può essere completamente escluso. Con un trattamento medico mirato, è possibile rimuovere completamente il tessuto malato.
Più grande è il tumore o i disturbi circolatori, più probabili sono i disturbi permanenti e irreparabili del tessuto. Con un tumore maligno, le possibilità di guarigione peggiorano notevolmente. La terapia del cancro cerca di prevenire un'ulteriore crescita e ridurre le dimensioni del tumore.
Inoltre, a seconda della posizione del tessuto malato, viene eseguita una procedura chirurgica. Ciò può causare complicazioni o ulteriori danni al tessuto cerebrale a causa di cicatrici. Se la crescita di un tumore non può essere prevenuta o se non viene richiesta alcuna assistenza medica, la malattia è generalmente fatale.
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➔ Medicinali per calmare e rafforzare i nerviprevenzione
La sindrome del lobo frontale può essere prevenuta solo nella misura in cui si possono prevenire lesioni del lobo frontale, ad esempio malattie come l'Alzheimer, la sclerosi multipla o ictus, i tumori e l'emorragia cerebrale. Una prevenzione completa è quindi impossibile.
Dopo cura
Le opzioni per l'assistenza di follow-up sono molto limitate nella sindrome del cervello frontale. Il paziente dipende principalmente dalle cure mediche per alleviare i sintomi di questa sindrome, sebbene la cura completa non sia più possibile. La persona interessata dipende quindi dalla terapia permanente.
Anche l'aspettativa di vita è limitata da questa sindrome, sebbene ciò dipenda anche molto dalla causa esatta che ha portato alla malattia. Nella maggior parte dei casi, la sindrome del cervello frontale viene trattata somministrando antibiotici. La persona interessata dipende quindi dalla corretta e regolare assunzione degli antibiotici, tenendo conto anche delle possibili interazioni con altri farmaci.
Un medico dovrebbe sempre essere consultato in caso di dubbi. Inoltre, quando si assumono antibiotici, l'alcol dovrebbe essere evitato il più possibile, poiché l'alcol indebolisce l'efficacia degli antibiotici. Non è raro che le persone affette da sindrome del cervello frontale si affidino all'aiuto e al sostegno di familiari e amici nella vita di tutti i giorni.
Soprattutto, cure molto intense e amorevoli hanno un effetto positivo sul corso. In alcuni casi, anche i parenti della persona colpita possono aver bisogno di cure psicologiche.
Puoi farlo da solo
Le possibilità di auto-aiuto sono molto limitate nella sindrome del cervello frontale. Normalmente questo è un danno permanente al cervello, in cui la persona interessata ha poca o nessuna influenza. I pazienti dipendono da un aiuto esterno e devono quindi essere esaminati e trattati professionalmente.
È necessario un uso tempestivo di una visita medica e di una terapia. Senza cure mediche, c'è il rischio che le aree danneggiate del cervello si diffondano. Le misure di formazione individuali possono essere discusse all'interno di un trattamento.
Per quanto possibile, un atteggiamento positivo e affermativo nei confronti della vita aiuta con la malattia. Questo è utile per fare progressi nella terapia. Inoltre, le influenze ambientali negative devono essere generalmente evitate. Ciò include il consumo di tossine e sostanze nocive come nicotina, alcol o droghe.
L'allenamento cerebrale supporta le possibilità funzionali esistenti. L'organismo svolge attività di monitoraggio e analisi nella corteccia prefrontale. Dopo che l'imaging è stato utilizzato per determinare quali regioni sono danneggiate o compromesse, è possibile eseguire una terapia mirata.
Nella vita di tutti i giorni, la persona interessata dovrebbe essere consapevole per essere in grado di valutare bene le funzioni del proprio corpo. Se le competenze esistenti diminuiscono o si verificano ulteriori perdite di prestazioni, è consigliabile cercare aiuto il prima possibile. Migliore è l'auto-riflessione, prima si può fare una diagnosi.