Del riflesso gastrocolico è una risposta irritante dell'intestino crasso che si verifica quando lo stomaco è irritato. Il riflesso gastrocolico fa contrarre l'intestino crasso e il contenuto dell'intestino crasso viene spinto in avanti verso il retto.
Qual è il riflesso gastrocolico?
Nel riflesso gastrocolico, l'intestino crasso reagisce all'irritazione dello stomaco e degli organi digestivi superiori. Il termine riflesso in realtà non è del tutto corretto, in quanto è piuttosto una risposta di stimolo dell'intestino crasso. Un riflesso reale è molto più veloce.
Di norma, il riflesso gastrocolico viene attivato dall'ingestione di cibo e provoca i cosiddetti movimenti di massa nel colon. Questi spostano il contenuto intestinale verso il retto e alla fine assicurano lo svuotamento dell'intestino.
Funzione e compito
Per comprendere il riflesso gastrocolico è necessaria la conoscenza del processo digestivo. La prima digestione del cibo avviene in bocca. Qui il cibo viene sminuzzato dai denti e reso lubrificante dalla saliva. Il chimo raggiunge quindi lo stomaco attraverso l'esofago.
Lì viene raccolto per molto tempo. Il rivestimento dello stomaco contiene diversi tipi di cellule, che svolgono tutti un ruolo importante nella digestione. Le cellule secondarie producono muco per proteggere la mucosa, le cellule parietali producono acido cloridrico e il cosiddetto fattore intrinseco e le cellule principali producono pepsinogeni. Questi sono importanti per la digestione delle proteine.
La digestione vera e propria inizia nello stomaco. Inoltre, il chimo viene mescolato lì e pressato attraverso l'uscita dello stomaco nell'intestino tenue. La digestione dei carboidrati, delle proteine e dei grassi avviene nell'intestino tenue, soprattutto nel duodeno. Inoltre, l'acqua viene rimossa dal chimo qui. Qui viene assorbita fino all'80% di acqua, costituita da succhi digestivi e liquidi del cibo ingerito.
Il chimo si sposta quindi dall'intestino tenue all'intestino crasso. L'intestino crasso ha una struttura tipica del tratto gastrointestinale. Lo strato più interno, una membrana mucosa, è ricoperto da tessuto connettivo lasso. Questo è seguito da uno strato muscolare circolare e uno strato muscolare longitudinale. C'è un plesso di nervi tra gli strati muscolari. Questo è anche noto come plesso mioenterico. Il plesso mioenterico è responsabile dell'attività muscolare degli organi digestivi, in particolare dell'attività muscolare dell'intestino. Lo strato muscolare longitudinale dell'intestino è ispessito in tre strati chiamati tänien. Lo strato muscolare circolare mostra rientranze. Lì la parete intestinale forma rigonfiamenti. Questi rigonfiamenti sono noti come porte di casa. Il tänien e le porte di casa caratteristiche dell'intestino crasso supportano la peristalsi dell'intestino.
Nel colon viene fatta una distinzione tra peristalsi non propulsiva e propulsiva. La peristalsi non propulsiva consiste in contrazioni a forma di anello. Serve a mescolare il chimo nell'intestino. La peristalsi propulsiva è caratterizzata dal coinvolgimento dei muscoli longitudinali. Serve per trasportare il contenuto intestinale verso l'ano.
Sono presenti recettori per lo stiramento nella parete della bocca, nell'esofago e nello stomaco. Quando si mangia, il muro di questi organi viene allungato e i recettori sono eccitati. Questa informazione viene ora trasmessa al colon da un lato tramite il sistema nervoso autonomo e dall'altro tramite il plesso mioenterico. Questo reagisce con forti contrazioni e aumento della peristalsi propulsiva. Di conseguenza, il chimo nell'intestino crasso viene spinto sempre più verso il retto.
Lì, la voglia di defecare è innescata dallo stiramento della parete rettale e idealmente segue una defecazione. In poche parole, il riflesso gastrocolico assicura che nel colon venga creato spazio per la digestione del cibo appena ingerito.
Puoi trovare i tuoi farmaci qui
➔ Medicinali per costipazione e problemi intestinaliMalattie e disturbi
Di conseguenza, un riflesso gastrocolico disturbato porta a disturbi digestivi. Un disturbo congenito del riflesso gastrocolico si riscontra nella sindrome di Jirásek-Zuelzer-Wilson. Le persone colpite mancano delle cellule nervose del plesso mioenterico nella parete del colon. Questo mostra un'espansione dell'intestino. Questo è anche noto come megacolon. Inoltre, le feci non possono passare correttamente attraverso il colon. I malati soffrono già di uno stomaco gonfio durante l'infanzia e hanno problemi a defecare.
Una caratteristica caratteristica è lo svezzamento ritardato del meconio dopo la nascita. Il meconio, noto anche come Kindspech, è il primo movimento intestinale del bambino. La diagnosi viene effettuata utilizzando i raggi X e un esame istologico del tessuto del colon. Spesso il neonato deve avere un ano artificiale posizionato pochi giorni dopo la nascita. Potrebbe essere necessario ripristinare chirurgicamente il passaggio della poltrona.
Una malattia simile dell'intestino con un riflesso gastrocolico disturbato è la malattia di Hirschsprung. Anche qui mancano le cellule nervose nell'area del plesso mioenterico. Inoltre, ci sono più cellule nervose responsabili della stimolazione dei muscoli circolari. Ciò porta ad un'eccitazione permanente dei muscoli circolari con simultanea sottofinanziamento nervoso dei muscoli longitudinali.
I muscoli circolari si contraggono e restringono gli intestini. Si sviluppa un'ostruzione intestinale. A causa della mancanza di riflesso gastrocolico, il contenuto intestinale non viene trasportato ulteriormente. L'intestino non può più essere svuotato. Il risultato sono blocchi molto gravi. L'intestino si espande a causa del ristagno delle feci e qui si verifica anche il megacolon. Come con la sindrome di Jirásek-Zuelzer-Wilson, il cattivo umore del bambino non si manifesta o si manifesta molto tardi.
Anche un aumento del riflesso gastrocolico può causare problemi. Soprattutto i neonati e i pazienti con sindrome dell'intestino irritabile sono affetti da un aumento del riflesso gastrocolico. Di solito, il riflesso gastrocolico provoca l'evacuazione delle feci entro 30-60 minuti dal pasto. Con un riflesso gastrocolico aumentato, le persone colpite spesso devono andare in bagno mentre stanno mangiando. La voglia prematura di feci è accompagnata da violenti crampi addominali. Spesso si verifica la diarrea. I neonati con un riflesso gastrocolico aumentato spesso si rifiutano di mangiare completamente a causa dei crampi intestinali estremamente dolorosi.
