Glaucoma (stella verde)

La malattia glaucoma, noti anche come Stella verde è noto, appartiene alle malattie degli occhi ed è trattato da oftalmologi sia ambulatoriali che ospedalieri. La stella verde deve essere differenziata dalla malattia della cataratta.

Cos'è il glaucoma?

La definizione di glaucoma, o glaucoma, si basa sul fatto che il nervo ottico responsabile della visione in particolare è danneggiato da varie influenze e non può più svolgere la sua funzione.

I tratti distintivi comuni del glaucoma sono il restringimento del campo visivo e del campo visivo, nonché la pressione interna negli occhi che è superiore al limite normale.

Nel glaucoma o nel glaucoma si differenziano diversi tipi di malattia. Queste forme devianti di glaucoma differiscono l'una dall'altra in termini di sintomi in misura maggiore o minore. Alla maggior parte dei pazienti affetti da glaucoma viene diagnosticato il cosiddetto glaucoma ad angolo aperto.

Oltre a questo glaucoma, anche il glaucoma ad angolo chiuso, il glaucoma ad angolo stretto e secondario svolgono un ruolo importante. Una forma speciale di glaucoma è il glaucoma da pressione normale.

cause

Non c'è una sola causa per lo sviluppo del glaucoma. Una moltitudine di diversi complessi di trigger può portare a glaucoma o glaucoma. Fondamentalmente, il glaucoma è strettamente correlato alla pressione interna modificata nell'occhio.

Inoltre, un insufficiente apporto di sangue al nervo ottico è un altro prerequisito che può causare il glaucoma. Queste cause sono i cosiddetti fattori di rischio che favoriscono il glaucoma. La base per una pressione intraoculare anormale è principalmente una mancata corrispondenza tra la fornitura e il drenaggio dell'acqua oculare richiesta nella camera oculare.

Viene creata una pressione continua sul nervo ottico, che lo restringe e contribuisce a un deterioramento della vista. Inoltre, altre cause sono la pressione sanguigna irregolare e bassa, l'età avanzata, la miopia e l'ipermetropia, le malattie metaboliche e la cornea sottile. Inoltre, potrebbe esserci anche una predisposizione genetica che potrebbe essere la causa del glaucoma.

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Sintomi, disturbi e segni

Il glaucoma viene spesso diagnosticato in ritardo perché inizialmente non ha sintomi. Ciò si applica principalmente al glaucoma primario ad angolo aperto. Quando viene riconosciuto, l'unica opzione rimasta è spesso quella di prevenire il peggioramento della malattia. Il glaucoma ad angolo aperto diventa evidente attraverso l'aumento dei disturbi visivi in ​​cui il campo visivo è ristretto dall'esterno.

Possono verificarsi errori anche verso il centro dello sguardo. Senza trattamento, c'è il rischio di perdita completa della vista. Se si verifica un improvviso aumento della pressione intraoculare, può verificarsi il cosiddetto blocco angolare. È un'emergenza medica caratterizzata da un forte dolore improvviso in un occhio e nella corrispondente metà della testa, un bulbo oculare estremamente duro, occhi rossi e la percezione di anelli e veli simili a un arcobaleno attorno alle sorgenti luminose.

Allo stesso tempo ci sono nausea e vomito. Senza un trattamento immediato, c'è il rischio di cecità. Il glaucoma secondario può anche portare alla cecità. I tuoi sintomi varieranno a seconda della causa. Il glaucoma secondario ad angolo aperto più comune è il cosiddetto glaucoma PEX nei pazienti più anziani.

Anche qui i sintomi compaiono molto tardi con la compromissione della vista alla periferia e al centro del campo visivo e la comparsa di immagini doppie. Se non trattata, la cecità spesso si verifica anche qui. Nei bambini, il glaucoma congenito può portare rapidamente a gravi danni alla vista o persino alla cecità se non viene trattato in tempo.

corso

Il decorso e lo sviluppo del glaucoma (glaucoma) sono variabili individualmente e differiscono nei sintomi.

I pazienti affetti soffrono di una menomazione che contribuisce al fatto che l'umore acqueo dell'occhio non può defluire sufficientemente.

Il glaucoma acuto si verifica a causa della crescente pressione intraoculare. Si verificano mal di testa intenso, arrossamento degli occhi, vertigini, vomito, nausea, brividi e febbre.

Altri classici sintomi di accompagnamento nel glaucoma sono un campo visivo ristretto e molto limitato, i cosiddetti deficit facciali e la percezione offuscata delle immagini. Alcuni pazienti riferiscono di aver visto strutture ad anello colorate attorno a luci intense. Nel glaucoma, il campo visivo è nebbioso.

complicazioni

Poiché il glaucoma o il glaucoma sviluppa solo sintomi sotto forma di disturbi visivi o perdita della vista in una fase avanzata, la malattia viene solitamente notata e trattata molto tardi. Ciò significa che sono già presenti notevoli danni ai nervi ottici. In molti casi, i colliri speciali sono il trattamento di scelta.

Tuttavia, a seconda dello stadio della malattia, potrebbe anche essere necessario sottoporsi a un intervento chirurgico per il glaucoma per preservare la vista rimanente. Se il glaucoma non viene trattato, l'occhio colpito può diventare completamente cieco. In molti pazienti con glaucoma, la condizione può essere trattata con colliri.

Oggi, le prostaglandine o gli alfa-agonisti, che possono ridurre molto efficacemente la pressione intraoculare, vengono utilizzate principalmente per questo. Tuttavia, se i colliri sono insufficienti, viene creato un drenaggio artificiale come parte di un'operazione agli occhi per l'equalizzazione permanente della pressione nell'occhio. Durante l'operazione, in rari casi può verificarsi sanguinamento nella camera anteriore, ma questo si attenuerà da solo.

Esistono anche trattamenti chirurgici laser per il glaucoma, ma questi abbassano la pressione intraoculare solo leggermente e non in modo permanente. Con una forma speciale di glaucoma, il glaucoma congenito, ci sono i primi segni negli adulti come lacrimazione, sensibilità alla luce o cornee offuscate. Questa forma ereditaria può essere trattata solo con un intervento chirurgico per evitare un aumento dei disturbi visivi.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se la persona interessata soffre di problemi di vista, necessita di una visita medica. Se ci sono cambiamenti nella vista esistente, c'è motivo di preoccupazione. Le restrizioni del campo visivo e la visione offuscata dovrebbero essere studiate e trattate. Una visita medica è necessaria non appena si avverte dolore agli occhi o alla testa. Se il dolore persiste per diversi giorni, consultare un medico il prima possibile.

L'uso di farmaci antidolorifici dovrebbe sempre essere discusso in anticipo con un medico. Se si è sensibili alla luce o si ha problemi di vista in condizioni di illuminazione normali, consultare un medico. Se si nota arrossamento degli occhi o delle palpebre, si consiglia di discutere le osservazioni con un medico.

Se le vertigini, la nausea o il vomito persistono, consultare un medico. L'aiuto è necessario se il rischio di incidente aumenta a causa dei sintomi. Gli adulti di età superiore ai 40 anni dovrebbero partecipare agli esami preventivi offerti ogni anno.

Nelle visite di controllo si possono rilevare anche i più piccoli cambiamenti e irregolarità, che spesso non si notano nella vita di tutti i giorni. Poiché il glaucoma porta alla cecità se non trattato, un medico dovrebbe essere consultato in tempo utile al primo danno alla vista. Se provi stress psicologico, fluttuazioni della pressione sanguigna o ansia, dovresti consultare un medico.

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Trattamento e terapia

Il glaucoma acuto viene trattato come un'emergenza. Una diagnosi e una diagnosi appropriate il prima possibile possono migliorare significativamente il successo del trattamento nel glaucoma. Innanzitutto è possibile la terapia farmacologica, che può essere integrata da un intervento medico con tecnologia laser e altre procedure chirurgiche più o meno invasive.

L'obiettivo principale dei farmaci sono i colliri come beta bloccanti, colinergici, prostaglandine e altri gruppi di sostanze attive. I farmaci hanno lo scopo di abbassare la pressione intraoculare, aumentare la trasparenza del corpo ciliare e favorire il deflusso dell'umore acqueo. In molti casi, questi farmaci vengono somministrati in combinazione.

Le operazioni laser nel trattamento del glaucoma comprendono l'obliterazione del corpo ciliare, la trabeculoplastica laser ad argon e l'ottimizzazione laser assistita del passaggio dell'umore acqueo tra la camera posteriore e la camera anteriore.

Un'altra variante della tecnologia laser per il trattamento del glaucoma è l'iridectomia.

Le tecniche chirurgiche eseguite sul corpo ciliare, sul derma e sulla congiuntiva migliorano la vista nel glaucoma e prolungano il decorso della malattia. Anche il trattamento chirurgico dell'iride e la cosiddetta operazione di cataratta possono ridurre la pressione intraoculare.

Outlook e previsioni

Il glaucoma spesso porta alla completa cecità. Questo può essere giustificato con il decorso strisciante della malattia. Le persone colpite non notano nulla della loro malattia per molto tempo. Se viene percepita la disabilità visiva, il nervo ottico è solitamente già gravemente danneggiato.

Il trattamento che inizia immediatamente non migliorerà più la prognosi. Per migliorare la prognosi si consigliano controlli regolari da parte di un oftalmologo. È quindi necessario agire in anticipo per evitare danni consequenziali. Ciò è particolarmente vero per alcuni gruppi a rischio.

Le persone di età superiore ai 40 anni, le persone che hanno avuto il glaucoma nelle loro famiglie o i diabetici sono a maggior rischio. Il trattamento consiste principalmente nell'abbassare la pressione intraoculare. Se si sono già verificate menomazioni, il trattamento è volto a prevenire l'ulteriore progressione della malattia. La malattia è insidiosa, ma è sempre cronica.

Trattata in tempo, la prognosi è abbastanza positiva e il decorso può essere rallentato o interrotto. Tuttavia, il paziente deve fare i conti con problemi di vista. Tuttavia, un trattamento tempestivo può spesso prevenire la cecità. Un glaucoma non trattato porta alla completa cecità senza eccezioni.

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prevenzione

Una profilassi individuale contro il glaucoma è difficilmente possibile, solo una buona percezione della vista e una rapida reazione in caso di deterioramento possono consentire una diagnosi precoce.

Una diagnosi di glaucoma può essere eseguita solo da uno specialista ed è il prerequisito per una terapia di successo, che può iniziare in una fase precoce.

Soprattutto con malattie associate a disturbi circolatori, come la malattia metabolica del diabete mellito, è essenziale un controllo oculistico regolare da parte di un oftalmologo misurando la pressione intraoculare.

Dopo cura

Un'adeguata cura di follow-up per il glaucoma è fondamentale per il successo del trattamento. Il follow-up è molto individuale e può richiedere molte settimane o anni. È medicinale e di natura controllante. Prima di tutto c'è la necessità di far controllare regolarmente gli occhi, anche dopo un trattamento considerato completo.

Una misurazione della pressione intraoculare è la componente più importante. Non si può mai escludere completamente che il glaucoma si ripresenti. Inoltre, è normale una temporanea compromissione della vista dopo un'operazione agli occhi, che il paziente deve tenere a mente per il periodo delle cure di follow-up.

Immediatamente dopo l'operazione, possono essere utilizzati preparati per abbassare la pressione intraoculare. Inoltre, vengono prescritti fondi per inibire le cicatrici. L'obiettivo è garantire che le cicatrici chirurgiche non limitino il campo visivo. Compresse o gocce vengono anche prescritte nel tempo per la guarigione delle ferite e la rigenerazione dei tessuti.

Il tipo di follow-up dipende anche dalla procedura chirurgica selezionata. Gli interventi chirurgici richiedono misure post-terapia diverse rispetto alle operazioni laser pure. Occasionalmente può essere necessario sottoporsi a un altro trattamento chirurgico perché il risultato desiderato non è stato raggiunto. Come per il trattamento del glaucoma, il follow-up si basa sul principio di iniziare con le procedure meno invasive.

Puoi farlo da solo

Il glaucoma non può essere trattato in modo indipendente. Una volta diagnosticato, il nervo ottico danneggiato di solito può essere ripristinato solo con l'aiuto di misure chirurgiche o farmaci.

Nelle prime fasi, la diffusione del glaucoma può essere ritardata o addirittura prevenuta modificando il proprio stile di vita. Soprattutto, gli esperti raccomandano una cura completa degli occhi, un regolare esercizio fisico e una dieta sana ed equilibrata. Le persone colpite dovrebbero evitare cibi zuccherini, caffeina, alcol e nicotina.

Invece, dovrebbero essere consumati cibi che purificano e purificano il corpo, come frutta e verdura, nonché germogli e germogli. Il digiuno terapeutico regolare è particolarmente efficace. Inoltre, è importante ridurre lo stress e, soprattutto, ridurre l'affaticamento degli occhi.

Chi lavora quotidianamente al computer può ridurre sensibilmente il rischio di glaucoma attraverso un training oculistico mirato e allo stesso tempo fornire anche sollievo psicologico. Un esercizio efficace: allungare il braccio con il pollice in posizione verticale, spostarlo in diverse direzioni, seguendo il pollice con gli occhi mentre la testa non si muove.

Infine, gli esami preventivi regolari dovrebbero essere effettuati da un oftalmologo. Soprattutto, i gruppi a rischio (persone sopra i 40 anni, pazienti con altre malattie degli occhi, ecc.) Dovrebbero adottare queste misure e quindi contrastare efficacemente il glaucoma.