Febbre del Congo di Crimea

Il Febbre del Congo di Crimea viene attivato da virus. Le vie dell'infezione vanno da animale a persona o da persona a persona. La malattia ha numerosi sintomi che colpiscono l'intero organismo e vanno da innocui sintomi simil-influenzali a gravi complicazioni. Attualmente non esiste una vaccinazione contro la malattia; è possibile la terapia con ribavirina.

Cos'è la febbre del Congo di Crimea?

Il Febbre del Congo di Crimea, o Febbre emorragica di Crimea, a volte abbreviato in CCHF (Crimean-Congo Haemorrhagic Fever), è una malattia indotta da virus. Si verifica principalmente nell'Europa sud-orientale (tra cui Bulgaria, Ungheria, Romania, Ucraina e Turchia), in Medio Oriente (in Siria, Iraq, Iran, Afghanistan) e in numerosi paesi dell'Africa e dell'Asia.

Il tasso di mortalità è compreso tra il 2 e il 50% e dipende principalmente dal ceppo virale. Se c'è un decesso dovuto alla febbre Crimea-Congo, avverrà nella seconda settimana di malattia. La morte si verifica per il fallimento di diversi organi. Il virus che causa la malattia è stato isolato per la prima volta dal sangue umano nel 1956 in quella che oggi è la Repubblica del Congo.

Allo stesso tempo, sono stati documentati casi di malattia nella penisola di Crimea in Ucraina. Per questo motivo, alla malattia è stato dato il nome di febbre della Crimea-Congo. Quando diverse persone morirono di febbre Crimea-Congo nella regione del Mar Nero in Turchia nel 2006, la malattia si ripresentò.

cause

Il Virus della febbre del Congo della Crimea appartiene alla famiglia dei bunyavirus. Gli agenti patogeni sono presenti negli animali domestici e selvatici che si nutrono di erba come mucche, conigli, capre e pecore.

La malattia è trasmessa principalmente dalle zecche Hyalomma. Oltre 30 specie di zecca sono già state identificate come vettore. Le zecche Hyalomma vivono nelle regioni calde a sud dei Balcani. Sono caratterizzati dalle loro gambe fasciate bianche e marroni. La malattia non si trasmette solo dagli animali all'uomo attraverso i morsi di zecca, ma anche attraverso il contatto diretto con la carne o il sangue dell'animale infetto.

Il virus viene trasmesso tra le persone tramite infezione da striscio (attraverso secrezioni corporee infette come urina, saliva, sangue o feci), ma non si può escludere nemmeno un'infezione da goccioline.

Sintomi, disturbi e segni

La febbre Crimea-Congo inizialmente non ha sintomi chiari.Dopo un periodo di incubazione da un giorno a due settimane compaiono i primi sintomi. Le persone colpite si sentono male e stanche all'inizio, tipici sono sintomi simil-influenzali che aumentano rapidamente di intensità.

Oltre a febbre e brividi, ci sono dolori muscolari e agli arti, mal di testa, dolori addominali superiori e disturbi gastrointestinali. Molti pazienti soffrono di nausea e vomito, ma anche diarrea e vomito sanguigno. Può anche causare irritabilità, sbalzi d'umore e depressione.

Esternamente, la febbre Crimea-Congo può essere notata dal caratteristico arrossamento del viso. Ciò si verifica dopo tre o cinque giorni e può diffondersi alla congiuntiva e alla gola. A volte si verifica sanguinamento o gonfiore della pelle. Il segno più chiaro è la puntura o il sito del morso che si verifica quando infettato da animali e si gonfia e si infiamma con il progredire della malattia.

I sintomi aumentano di intensità nei primi giorni prima di regredire lentamente dopo una o due settimane. A condizione che venga fornito un trattamento medico, la febbre non causa gravi complicazioni. In assenza di terapia, la malattia può causare sintomi gravi e alla fine portare alla morte della persona interessata.

Diagnosi e corso

I sintomi della malattia compaiono all'improvviso dopo un periodo di incubazione da uno a 13 giorni. Il tempo di incubazione dipende dalla via di trasmissione. L'infezione da una puntura di zecca provoca sintomi leggermente più veloci di un'infezione da persona a persona. La malattia può avere molti segni.

Oltre ai sintomi generali, simil-influenzali, si verificano sintomi neurologici, gastrointestinali e oftalmici. Il primo sintomo è la febbre, che dura da 5 a 12 giorni. Oltre a febbre, si possono osservare brividi, irritabilità, ingrossamento dei linfonodi, dolore muscolare e agli arti, dolore addominale superiore, mal di testa, depressione, sbalzi d'umore, nausea e vomito.

I sintomi tipici della malattia sono l'edema facciale, l'arrossamento del viso, della gola e congiuntivale. Alcuni malati soffrono di complicazioni sotto forma di decorso emorragico dal 3 ° al 5 ° giorno. Questo porta a sanguinamento intestinale, vomito di sangue e sanguinamento della pelle. La tendenza al sanguinamento aumenta nei pazienti colpiti. In alcuni casi, la febbre Crimea-Congo è inapparente, cioè priva di sintomi.

Poiché la malattia è causata da virus, la diagnosi viene effettuata in strutture di laboratorio. Gli anticorpi contro il virus possono essere rilevati dal 6 ° giorno della malattia. Fino a questo punto i sintomi possono peggiorare, a seconda della via dell'infezione e del tipo di virus.

complicazioni

La febbre Crimea-Congo deve essere assolutamente esaminata e curata da un medico. Senza trattamento, questa malattia può portare alla morte. Soffrono dei soliti sintomi e sintomi dell'influenza. Il risultato è una grave febbre e continua stanchezza. Non è raro che i pazienti soffrano di brividi e irritabilità.

Si verificano dolori addominali e mal di testa, che riducono notevolmente la qualità della vita della persona interessata. Può anche verificarsi arrossamento del viso. Non è raro che si verifichi sanguinamento della pelle o vomito sanguinante, che è spesso associato ad attacchi di panico o sudorazione. C'è anche una ridotta capacità di recupero del paziente e le persone colpite lamentano sbalzi d'umore o depressione. Il sanguinamento nell'intestino non è raro.

Di norma, la febbre della Crimea-Congo può essere trattata relativamente bene con l'aiuto di farmaci. Non ci sono particolari complicazioni. Con il trattamento precoce, la maggior parte dei sintomi può essere limitata, in modo che la malattia progredisca positivamente. Anche l'aspettativa di vita del paziente non viene ridotta.

Quando dovresti andare dal dottore?

Poiché la febbre di Crimea-Congo ha un alto tasso di mortalità, un medico dovrebbe essere visto il prima possibile non appena si manifestano vari problemi di salute. Includono febbre, nausea e vomito. Un medico dovrebbe essere consultato in caso di mal di testa, dolori muscolari o qualsiasi altra esperienza di dolore diffuso. Crampi, limitazioni del sistema muscolo-scheletrico o disturbi della concentrazione e dell'attenzione devono essere esaminati e trattati.

Le persone colpite soffrono di disturbi muscolari, vari disturbi funzionali e problemi digestivi. Se vomiti sangue, la condizione è preoccupante. La visita di un medico è necessaria immediatamente. Si notano anche segni come brividi, malessere generale e scolorimento della pelle del viso. Se la persona interessata soffre di un calo del normale livello di prestazioni, disturbi del sonno o ritmo cardiaco anormale, è necessario consultare un medico. La febbre di Crimea-Congo si manifesta principalmente nelle persone che si trovano in Asia, Medio Oriente, Europa sud-orientale o Africa. Pertanto, i residenti oi visitatori in particolare di queste regioni dovrebbero consultare un medico se soffrono delle irregolarità descritte.

Se i sintomi esistenti aumentano di portata e intensità o se si sviluppano nuovi sintomi, consultare un medico. Se i singoli sistemi funzionali dell'organismo falliscono, è necessario un servizio di ambulanza. In caso di collasso circolatorio o perdita di coscienza, c'è un'urgente necessità di agire. Poiché c'è pericolo di vita, i presenti devono prendere misure di primo soccorso e chiamare un medico di emergenza.

Trattamento e terapia

Il trattamento mira principalmente a garantire che le funzioni vitali siano garantite. Durante il rischio di infezione, i pazienti infetti vengono assistiti in un reparto di isolamento. Finora non c'è vaccinazione contro questo Febbre del Congo di Crimeama la terapia è possibile. Questo viene fatto con ribavirina, un analogo nucleosidico in grado di combattere i virus a DNA e RNA. L'efficacia della ribavirina non può ancora essere valutata in modo definitivo.

Outlook e previsioni

Come per molte malattie che tendono a manifestarsi nel Terzo Mondo, anche la prognosi della febbre Crimea-Congo dipende fortemente dalla qualità delle cure mediche. La febbre emorragica di Crimea-Congo (CCHF), che si è verificata in precedenza a livello regionale, viene trasmessa dalle zecche.

Spesso un decorso più lieve della malattia porta a una buona prognosi. In questo caso, i pazienti hanno pochi sintomi. Ma la febbre della Crimea-Congo può anche essere grave o addirittura fatale. Finora la Germania non è stata colpita dalla febbre Crimea-Congo. Tuttavia, altri paesi europei come Grecia, Turchia, Albania, Bulgaria o Serbia hanno già avuto un piccolo numero di vittime da denunciare. Di conseguenza, alcuni decessi per questa febbre hanno già fatto la stampa europea.

Se l'assistenza medica garantisce un trattamento adeguato della febbre della Crimea-Congo, la prognosi è abbastanza buona. Tuttavia, è problematico che la febbre della Crimea-Congo a volte venga confusa con altre malattie legate alle zecche in aree con infrastrutture carenti. È precario se la febbre della Crimea-Congo viene confusa con la meningoencefalite (TBE) o la borreliosi dell'inizio dell'estate. Con una tale diagnosi errata, l'infezione viene solitamente trattata in modo errato o troppo tardi. Ciò peggiora la prognosi, soprattutto se la febbre Crimea-Congo è grave. Finora non esiste una vaccinazione protettiva contro la febbre emorragica della Crimea-Congo. Tuttavia, la protezione contro le zecche è possibile.

prevenzione

La prima e più importante misura preventiva è la protezione contro le zecche. Questo viene fatto indossando indumenti chiusi e di colore chiaro e utilizzando deterrenti. Queste misure protettive devono essere sempre osservate, soprattutto quando si soggiorna in paesi in cui è stata dimostrata la presenza delle zecche Hyalomma. In ogni caso, si consiglia di cercare le zecche in tutto il corpo e rimuovere le zecche se necessario.

Dopo cura

Nella maggior parte dei casi di febbre di Crimea-Congo, le misure di follow-up sono fortemente limitate. La malattia deve essere innanzitutto riconosciuta precocemente da un medico in modo che non ci siano ulteriori complicazioni o ulteriori reclami. Una diagnosi precoce ha un effetto positivo sull'ulteriore decorso e può anche prevenire il peggioramento dei sintomi.

La persona interessata dovrebbe pertanto consultare un medico ai primi segni e sintomi della febbre della Crimea-Congo. Dopo un'infezione, il contatto con altre persone dovrebbe essere evitato in ogni caso in modo che non ci sia infezione. La malattia stessa viene solitamente trattata con farmaci.

È sempre importante assicurarsi che il dosaggio sia corretto e che venga assunto regolarmente per alleviare in modo permanente i sintomi. Se qualcosa non è chiaro o se avete domande, consultare sempre prima un medico. Con questa malattia, la persona colpita dovrebbe assolutamente riposare e prendersi cura del proprio corpo. Dovresti astenervi da attività faticose o stressanti. Se la febbre Crimea-Congo non viene trattata in modo tempestivo o viene trattata in modo insufficiente, può portare a una ridotta aspettativa di vita per la persona colpita.

Puoi farlo da solo

Se si sospetta la febbre Crimea-Congo, la persona interessata deve recarsi immediatamente all'ospedale più vicino. A causa del rischio di infezione, i pazienti infetti devono essere trattati in un reparto di isolamento.

Dopo che la fase acuta della malattia è stata superata, si applicano misure simili a quelle per altre malattie infettive. La persona colpita ha bisogno di riposo a letto per sopravvivere ai postumi della malattia. Dovrebbe anche bere molti liquidi e seguire una dieta delicata. Acqua e tè, brodo di pollo e fette biscottate si sono dimostrati efficaci. Un rimedio casalingo adatto è un infuso di tè a base di fiori di sambuco, achillea e tiglio, perché queste piante medicinali supportano il sistema immunitario e fanno sudare il corpo. In consultazione con il medico, è possibile utilizzare impacchi di vitello. I rimedi omeopatici come la belladonna o l'aconito aiutano anche contro i tipici sintomi della febbre.

Se la febbre Crimea-Congo non si è completamente placata dopo una settimana, il medico deve essere informato. Potrebbe esserci una grave complicanza che non può essere trattata dall'individuo. Se sei depresso, una lunga conversazione con gli amici o una passeggiata all'aria aperta possono aiutarti. In caso di dubbio, consultare un terapista.