Articolazione della spalla

Il Articolazione della spalla è di enorme importanza per la funzione delle braccia: consente la massima libertà di movimento di tutte le articolazioni delle braccia ed è quindi un requisito fondamentale per la presa mirata, il trasporto di oggetti, la stretta di mano e tutte quelle funzioni che ci contraddistinguono come esseri umani. Tanto più fastidiose sono le varie sindromi da dolore e da usura note nella medicina odierna, che possono limitare troppo il movimento della spalla in alcune persone colpite.

Qual è l'articolazione della spalla?

Il Articolazione della spalla, chiamata anche articolazione della spalla in senso stretto, descrive la connessione flessibile tra la scapola e l'omero.

In medicina, queste ossa sono chiamate scapola e omero, quindi l'articolazione è l'articolatio humeri nel nome anatomicamente corretto.

In senso più ampio va conteggiato anche il cingolo scapolare, che oltre all'articolatio humeri comprende anche l'articolazione tra scapola e clavicola, sterno e clavicola, nonché i muscoli attorno alla scapola e al braccio. Tutti questi sono indispensabili per la funzione della spalla nel suo insieme.

Anatomia e struttura

Da un punto di vista anatomico, ecco cos'è Articolazione della spalla Così composto da due ossa: la scapola fornisce la presa articolare, che è un po 'cava verso l'interno e forma la controparte del corpo articolare sull'osso del braccio, la testa dell'omero.

Ciò corrisponde fondamentalmente alla struttura di molte altre articolazioni sferiche nel corpo umano, ma ha la particolarità della spalla che la presa articolare e il corpo articolare non sono premuti con precisione l'uno nell'altro, ma piuttosto scivolano liberamente l'uno sull'altro. Ciò consente una maggiore libertà di movimento del braccio, che ben si è adattata all'uomo nel corso dell'evoluzione nello sviluppo della "funzione strumento" dell'arto superiore. Allo stesso tempo, però, aumenta anche il rischio di lussazioni, cioè lussazioni che non sono rare nella spalla e sono solitamente molto dolorose.

La cintura dei tessuti molli, cioè i legamenti e soprattutto la struttura muscolare, è quindi tanto più importante nell'articolazione della spalla. La cosiddetta "cuffia dei rotatori" si attacca direttamente all'articolazione della spalla, che insieme ai muscoli del torace e della schiena (soprattutto: M. pettorale, M. latissimus dorsi) fissano l'ambuscap superiore e il collo in tutte le direzioni con la scapola e la clavicola, nonché con le costole e la colonna vertebrale " frustato ". Un altro muscolo importante dell'articolazione della spalla è il muscolo deltoide (muscolo deltoide), che si trova all'esterno sotto la pelle come una spallina sopra l'articolazione della spalla e quindi non solo lo protegge, ma è anche responsabile dei movimenti principali, in particolare l'allargamento del braccio.

Funzione e compiti

Il Articolazione della spalla è un giunto sferico con tre assi principali: di lato, il braccio può essere divaricato di quasi 180 gradi e riportato su (abduzione e adduzione), davanti e dietro sono antiversione (fino a quasi 180 gradi) e retroversione (fino a circa 40 gradi) Gradi), il braccio può anche essere ruotato verso l'esterno e verso l'interno attorno all'asse di rotazione (circa 90 gradi ciascuno).

Per quanto riguarda i gradi, invece, va detto che si verificano solo quando l'articolazione della spalla e le articolazioni della clavicola del cingolo scapolare interagiscono. Puoi vederlo quando tieni la scapola e la clavicola con una pressione dall'alto: la sola articolazione dell'angolo, con la scapola saldamente fissata, crea solo un'apertura e un'antiversione di circa 90 gradi ciascuna, dopodiché la scapola si muove con essa.

Per la maggior parte dei mestieri qualificati, questi gradi di mobilità sono essenziali. In particolare, non è possibile lavorare sopra la testa e trasportare e trasferire carichi pesanti senza la funzione libera delle articolazioni della spalla.

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Malattie e disturbi

Ci sono una manciata di lesioni e sindromi dolorose che possono seriamente rovinare le persone colpite godendosi la propria spalla.

Nei giovani, questa è particolarmente spesso la frattura della clavicola quando cade sul braccio teso, che limita gravemente la funzione complessiva del cingolo scapolare (ma in senso stretto non interessa l'articolazione della caviglia stessa). La lussazione, cioè la lussazione della spalla, di solito in avanti, è molto dolorosa: alcune persone hanno una cintura dei tessuti molli troppo allentata, in modo che la spalla venga lussata ancora e ancora con leggeri movimenti e la cintura dei tessuti molli è di conseguenza ancora allentata.

Un incidente tipico per una (prima) lussazione è l'inceppamento del bastoncino durante lo sci alpino, a seguito del quale il braccio viene strappato verso l'alto sopra il cappio.

Nei gruppi di età avanzata, l'usura dell'articolazione della spalla è più in primo piano: c'è l'osteoartrosi dell'articolazione della spalla, che dal punto di vista medico è chiamata "omartrosi", e altre sindromi con una spalla irrigidita ("spalla congelata"), ad esempio l'irritazione delle attaccature tendinee o quella nella mezza età Abbastanza comune la "sindrome da impingement", in cui il tendine di un muscolo della cuffia dei rotatori si restringe nelle strutture ossee della scapola e sfrega su di essa ad ogni movimento (soprattutto quando è diffuso tra i 90 ei 120 gradi, il cosiddetto "arco doloroso").

Una borsite sopra l'articolazione della spalla può essere molto dolorosa e protratta.