Strappo del tendine

UN Strappo del tendine si manifesta spesso durante l'esercizio. Ma anche se i tendini sovraeccitati vengono improvvisamente sovraccaricati meccanicamente, può verificarsi una rottura del tendine. Nel caso di tendini precaricati, può anche accadere che i tendini si strappino se sottoposti a stress quotidiano, mentre tendini sani si strappano solo quando sono sottoposti a carichi estremi o quando sono sottoposti a forze esterne.

Cos'è una lacerazione del tendine?

Il compito dei tendini è trasferire la forza dei muscoli allo scheletro. I tendini sono costituiti da fasci di fibre di collagene ad alta resistenza alla trazione. Poiché non hanno i propri vasi sanguigni, si nutrono del fluido tissutale, che però passa solo lentamente nei tendini. Il movimento è necessario per una cura ottimale, poiché consente di allenare la resistenza alla trazione dei vari tendini.

In a Strappo del tendine si tratta quindi di una lacerazione o rottura di un tendine dovuta ad un improvviso sovraccarico. Una contrazione a scatti del muscolo associato può anche portare a una rottura del tendine.

Spesso c'è già un precedente danno degenerativo al tendine corrispondente. La lacerazione del tendine più comune è la lacerazione del tendine d'Achille. Ma anche altri tendini possono essere colpiti.

Le rotture del tendine del quadricipite, le rotture dei tendini del bicipite o le rotture del tendine rotuleo sono altrettanto comuni. Anche la cuffia dei rotatori delle spalle è spesso interessata.

cause

Cambiamenti degenerativi si verificano nel tessuto tendineo dall'età di 30 anni, il che significa che il tessuto tendineo perde la sua elasticità a causa dell'età. Proprio come i legamenti, i tendini possono strapparsi parzialmente o completamente. Anche il punto di attacco di un tendine sull'osso può essere strappato (apofisi). L'osso può anche rompersi se il tendine è lacerato (frattura da avulsione).

Il danno ai tendini si verifica particolarmente frequentemente in aree che hanno solo un flusso sanguigno limitato, ad esempio vicino al tallone sul tendine di Achille o vicino all'omero sul tendine sovraspinato.

Accumuli corrispondenti di lesioni ai tendini possono essere rilevati in diversi sport, ad esempio il tendine d'Achille in sport come la corsa, lo sci o il tennis o i tendini estensori dei singoli polpastrelli nella pallavolo o nel basket.

Decorso della malattia

Se il tendine è ferito, gonfiore e scolorimento compaiono nell'area interessata mentre il sanguinamento entra nel tessuto. La lacerazione del tendine viene solitamente riconosciuta sulla base dei cambiamenti fisici, del dolore provato dalla persona interessata, nonché dei test di funzionalità del medico e [[radiografia] 6 immagini.

Il movimento dei muscoli interessati è gravemente limitato dopo una rottura del tendine. In a Tendine strappato anche il dolore è molto forte. Tuttavia, è ancora possibile muovere i muscoli, anche se con forti dolori. Se la terapia viene avviata immediatamente ed eseguita in modo professionale, la prognosi per la completa rigenerazione è positiva.

Sintomi, disturbi e segni

Una rottura del tendine di solito è il risultato di un forte stress esterno o violenza. Ciò porta a sintomi tipici e molto dolorosi che compromettono gravemente la vita quotidiana della persona interessata. Immediatamente dopo che un tendine è stato strappato, si verifica un forte dolore.

La sequenza dei movimenti è notevolmente disturbata in modo che non sia più possibile camminare o correre. Ogni movimento provoca un forte dolore, quindi è essenziale il trattamento da un medico appropriato.Un altro segno e allo stesso tempo comune è un forte gonfiore che si verifica nella rispettiva regione dello strappo. I lividi possono anche indicare una lesione del tendine esistente.

Se lasci un quadro clinico del genere senza alcun trattamento, corri un grande rischio. I sintomi appena menzionati peggiorano notevolmente se non vengono trattati, così che in determinate circostanze possono verificarsi anche danni consequenziali permanenti. Per questo motivo, una rottura del tendine è una lesione grave che di solito è accompagnata da sintomi abbastanza tipici e diretti.

Per una diagnosi specifica, tuttavia, dovrebbe essere consultato uno specialista in modo che possa essere avviato un trattamento specifico. Con un trattamento appropriato, i sintomi dovrebbero ridursi prontamente e rapidamente, in modo che possa essere reso possibile un recupero regolare.

complicazioni

A seguito di una rottura del tendine, la mobilità è inizialmente limitata. Se la malattia persiste, ciò può portare a malposizioni o atrofia muscolare nella regione interessata. Se il gonfiore si infiamma, può svilupparsi un ascesso che, se non trattato, può trasformarsi in una grave infezione.

A lungo termine, una lacerazione del tendine può ridurre le prestazioni del muscolo. Anche anni dopo l'infortunio, sono possibili disturbi funzionali e paralisi, sebbene ciò sia estremamente raro. Più spesso, il dolore cronico si verifica a seguito di una rottura del tendine, che richiede una lunga terapia. Può anche verificarsi un indurimento muscolare.

Una grave rottura del tendine può anche avere conseguenze psicologiche, ad esempio un comportamento di evitamento eccessivo. Durante l'intervento chirurgico si verificano raramente sanguinamento, infezione, trombosi o lacerazione della sutura. Quando i nervi sono feriti, possono verificarsi intorpidimento o paralisi. Anche i disturbi della guarigione delle ferite e l'eccessiva cicatrizzazione sono complicazioni rare della chirurgia dei tendini.

I farmaci prescritti hanno maggiori probabilità di causare complicazioni. Ad esempio, dopo l'assunzione di analgesici e farmaci antinfiammatori possono verificarsi vari effetti collaterali. Disturbi comuni: problemi gastrointestinali, mal di testa e irritazione della pelle. I farmaci a lungo termine possono causare danni ai reni e al fegato.

Quando dovresti andare dal dottore?

Una lacerazione del tendine dovrebbe sempre essere trattata da un medico. Questa malattia non può guarire da sola, per cui i sintomi di solito continuano a peggiorare senza trattamento e la qualità della vita della persona colpita è significativamente ridotta. Quando un tendine si rompe, la diagnosi precoce e il trattamento sono di grande importanza. Un medico dovrebbe essere consultato se la persona interessata soffre di dolori molto forti al rispettivo tendine.

Di norma, questo dolore si verifica con qualsiasi movimento, sebbene il dolore possa anche manifestarsi sotto forma di dolore a riposo. Non è raro che si diffondano nelle regioni vicine e portino a gravi lamentele anche lì. Inoltre, lividi o forti gonfiori sul tendine colpito indicano uno strappo del tendine e dovrebbero quindi essere esaminati da un medico se non vanno via da soli.

Un medico generico o un chirurgo ortopedico può essere visto principalmente in caso di rottura del tendine. In caso di emergenza o in caso di gravi lesioni e forti dolori, è possibile visitare direttamente un ospedale o chiamare un medico di emergenza.

Trattamento e terapia

Una visita medica deve essere eseguita immediatamente se si sospetta Strappo del tendine consiste. Prima di tutto, è particolarmente importante sopprimere il dolore e il gonfiore. Come misure iniziali, è necessario avviare un buon raffreddamento e una conservazione elevata. È anche importante calmare l'area interessata.

Se le estremità dei tendini sono abbastanza vicine da consentire loro di crescere insieme in modo ottimale, di solito viene eseguita una terapia conservativa. Se questo non è il caso, è preferibile l'intervento chirurgico. Anche se la terapia deve essere eseguita il più rapidamente possibile, ad esempio per gli atleti agonisti, spesso è necessaria un'operazione. Durante gli interventi chirurgici, le estremità dei tendini vengono suturate insieme. A volte la sutura è rinforzata con la pelle dei muscoli adiacenti. I tendini estensori e flessori delle mani vengono operati entro le 24 ore successive.

Quindi il punto corrispondente viene fissato con una speciale stecca. Anche le lesioni al tendine di Achille richiedono un intervento chirurgico nella maggior parte dei casi. Per alleviare questo problema dopo la procedura, vengono indossate scarpe speciali per diverse settimane. I prossimi mesi sono usati per il riposo e l'allenamento lento. Se il tendine è strappato, nella maggior parte dei casi è sufficiente l'immobilizzazione con una benda di sostegno o un cerotto parigino.

prevenzione

A uno Strappo del tendine Per evitare ciò, è necessario eseguire esercizi di riscaldamento appropriati prima di qualsiasi attività sportiva. Anche l'applicazione di bendaggi elastici in zone particolarmente stressate è consigliata per la prevenzione.

Se la lacerazione del tendine viene trattata chirurgicamente, è necessaria un'attenzione speciale di follow-up. Dopo la procedura, il paziente deve trascorrere qualche giorno in più in ospedale. La fisioterapia sta già iniziando lì.

Dopo cura

Se la rottura del tendine è vicino all'articolazione del ginocchio, in clinica viene indossata un'ortesi funzionale. La flessione è inizialmente limitata a 30 gradi. Vengono rilasciati per altri 30 gradi ogni due settimane. Dopo la dimissione dall'ospedale, il trattamento fisioterapico viene proseguito in regime ambulatoriale.

Sono inoltre previsti controlli regolari con uno specialista in ortopedia e chirurgia traumatologica. Dopo un carico parziale iniziale, la gamba può essere nuovamente caricata completamente dopo alcune settimane. Se il tendine di Achille è rotto, la gamba interessata viene immobilizzata in uno stivale stabilizzatore dopo la terapia chirurgica e conservativa.

Viene eseguita una posizione del piede equino di 20 gradi per evitare stress inutili sulla cucitura. Il paziente è già in grado di caricare di nuovo completamente la gamba. Inoltre, possono essere effettuati primi trattamenti funzionali in cui la muscolatura può essere allenata e il tendine può essere nuovamente allungato.

Puoi farlo da solo

Una rottura del tendine è un evento improvviso che, a differenza di una rottura delle fibre muscolari, difficilmente può essere prevenuta con un riscaldamento mirato prima dell'esercizio. L'autoaiuto nella vita di tutti i giorni significa quindi soprattutto strutturare in modo ottimale la rigenerazione in caso di rottura del tendine ed evitare una recidiva, ovvero una lacrima rinnovata.

Le misure per la rigenerazione sono la protezione sulla durata, che il medico determina, nonché l'esecuzione di esercizi di fisioterapia appresi a casa. Dipende anche dalla regione della fessura come può effettivamente apparire l'auto-aiuto. Se il tendine del bicipite si rompe, il lavoro sopra la testa non è possibile o evitato per un po ', in modo che la casa o il lavoro quotidiano possa dover essere ristrutturato di conseguenza. Una rottura del tendine d'Achille significa che i muscoli del polpaccio non devono essere sovraccaricati, poiché esercitano una tensione diretta sul tendine. In questo contesto, le scarpe alte possono anche alleviare il tendine d'Achille. Anche il medico curante o il fisioterapista vi darà indicazioni precise al riguardo.

Chiunque sia incline alle lacerazioni dei tendini può fare l'allenamento della fascia. Questo è possibile con ruoli speciali. Lo Yin Yoga è una forma di yoga che si concentra anche sullo stretching fasciale e può quindi avere un'influenza positiva sulla stabilità dei tendini del corpo. I bagni caldi possono anche rilassare il tessuto e renderlo meno soggetto a lesioni.