Streptococcus sanguis sono batteri del genere streptococchi, che appartengono al gruppo degli streptococchi Viridans e sono un componente naturale della flora orale umana. I batteri impediscono alla flora orale di essere colonizzata da batteri patogeni e quindi prevengono la carie, ad esempio. Tuttavia, se vengono trasferiti nel sangue, i batteri possono causare l'infiammazione del rivestimento interno del cuore (endocardite).
Cosa sono lo Streptococcus sanguis?
Gli streptococchi sono un genere di diversi batteri. Hanno proprietà gram-positive, una forma approssimativamente sferica e una disposizione per lo più a catena. Gli streptococchi viridans sono una sottospecie degli streptococchi. Non sono una specie reale, ma un gruppo di diverse specie di Streptococcus con caratteristiche simili. Gli streptococchi Viridans sono tra gli "streptococchi greening" dell'orofaringe e sono quindi noti anche come streptococchi orali. Questi batteri sono il patogeno batterico numero uno per le infezioni lente della parete cardiaca, sebbene la maggior parte degli streptococchi viridans non siano patogeni.
Gli streptococchi di Veridans comprendono la specie batterica Streptococcus sanguis. Questi streptococchi fanno parte della flora naturale della mucosa orale e proteggono quest'area da batteri patogeni. Tuttavia, i batteri possono causare malattie gravi entrando nel flusso sanguigno.
Evento, distribuzione e proprietà
La specie batterica Streptococcus sanguis è un abitante naturale del cavo orale umano e in questo contesto si presenta principalmente nella placca. La specie batterica è anaerobica facoltativa. I rappresentanti della specie crescono quindi in modo ottimale in presenza di ossigeno, ma possono anche sopravvivere in un ambiente privo di ossigeno modificando il loro metabolismo.
In un ambiente privo di ossigeno, fermentano e respirano anaerobici per generare energia. Ciò significa che ossidano i substrati organici a CO2 e H2O. Il guadagno di energia dalla respirazione cellulare anaerobica è maggiore del guadagno di energia dal metabolismo della fermentazione pura. Non si verifica crescita a 10 ° C o meno. Anche nei terreni nutritivi con il 6,5% di NaCl, i batteri non possono più operare un metabolismo.
Il corpo umano è l'habitat preferito delle specie batteriche, ma i batteri si trovano anche nella placca animale. Tutti i batteri Viridans hanno una cosa in comune: sono streptococchi verdi che mostrano α-emolisi all'interno dell'agar sangue. Quindi, quando i batteri entrano nel sangue, attaccano gli eritrociti e abbattono l'emoglobina. Questo crea prodotti verdastri che hanno dato il nome al gruppo di batteri.
Soprattutto gli streptococchi della specie Streptococcus sanguis raggiungono il cuore quando entrano nel sangue attraverso il flusso sanguigno, dove possono causare un'infiammazione del rivestimento interno del cuore. Gli streptococchi Viridans non hanno una capsula di polisaccaridi. Né sono dotati di antigeni di gruppo C, A o B di Lancefield, che li distingue dagli altri streptococchi.
Significato e funzione
Fondamentalmente, i batteri della specie Streptococcus sanguis sono utili per l'uomo. La colonizzazione della flora orale con gli streptococchi impedisce, ad esempio, una colonizzazione della stessa area con Streptococcus mutans. Questi batteri sono coinvolti nello sviluppo della carie, poiché formano esopolisaccaridi aderenti da un lato e acido lattico dall'altro e attaccano così la sostanza dentale.
A causa della presenza dello Streptococcus sanguis nella placca dentale e nella flora orale, l'ambiente per la specie batterica Streptococcus mutans perde i suoi vantaggi. In questo modo, lo Streptococcus sanguis previene malattie dentali come la carie in senso lato.
I batteri non vivono nella flora orale umana a spese dell'ospite, ma in un rapporto di mutuo beneficio con l'ospite. Questo li distingue dai parassiti patologici che vivono a spese dell'ospite e quindi danneggiano l'organismo ospite.
Il beneficio dello Streptococcus sanguis è dato solo all'interno della flora orale. Se gli streptococchi vengono trasportati nel sangue, attaccano i globuli rossi e possono raggiungere altri organi dove possono causare malattie.
Malattie e disturbi
Varie malattie possono verificarsi in connessione con batteri della specie Streptococcus sanguis. Una delle malattie più importanti in questo contesto è l'endocardite, che corrisponde all'infiammazione del rivestimento interno del cuore. Il rivestimento interno del cuore riveste le cavità cardiache e le parti delle vene e delle arterie vicine al cuore ed è strutturalmente coinvolto nei lembi delle valvole. L'infiammazione cardiaca è solitamente fatale se non trattata.
L'endocardite è rara nell'Europa occidentale da quando sono stati introdotti gli antibiotici. Tuttavia, poiché negli ultimi anni le infezioni acquisite in modo nosocomiale causate da germi ospedalieri multiresistenti sono aumentate, il numero di malattie è tornato ad aumentare nell'Europa occidentale dal recente passato.
La diffusione di Streptococcus sanguis nel flusso sanguigno può favorire l'infiammazione del cuore. In questo contesto, gli interventi sul cavo orale sono da menzionare come fattore di rischio. Durante tali operazioni, i batteri della flora orale naturale possono raggiungere facilmente il flusso sanguigno ed eventualmente il cuore. Per questo motivo, la terapia antibiotica preventiva è ora raccomandata ai pazienti prima e dopo la chirurgia orale.
L'infiammazione cardiaca si osserva meno spesso nelle persone con cuore sano rispetto alle persone con malattie cardiache. Inoltre, la costituzione generale e immunologica del paziente gioca un ruolo maggiore nello sviluppo dell'endocardite lental. Nella maggior parte dei casi, l'infezione viene prevenuta tempestivamente dal sistema linforeticolare costituito da fegato, milza, linfonodi e fagociti nelle persone con una buona costituzione.
D'altra parte, immunologicamente, le persone indebolite legate alla malattia o all'età sono suscettibili alle infezioni. Per questo motivo, l'infiammazione della pelle del cuore causata da batteri della specie Streptococcus sanguis è particolarmente osservata nei malati di AIDS, nelle persone con tossicodipendenza e nelle persone anziane.
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