Il flusso d'aria nei polmoni e il flusso d'aria fuori dai polmoni sono coperti dal termine ventilazione o ventilazione combinata. La ventilazione viene utilizzata per lo scambio di gas nei polmoni, gli alveoli rilasciano ossigeno molecolare nel sangue e assorbono principalmente anidride carbonica dal sangue. L'anidride carbonica gassosa ingerita viene espirata dai polmoni con il flusso d'aria e rilasciata nell'ambiente.
Cos'è la ventilazione?
Il termine ventilazione viene utilizzato per riassumere l'afflusso di aria nei polmoni e il deflusso di aria dai polmoni. Lo scambio di gas necessario avviene negli alveoli, gli alveoli. Parte dell'ossigeno molecolare inalato viene assorbito e sciolto dal sangue ricco di anidride carbonica nei capillari che attraversano gli alveoli, mentre parte dell'anidride carbonica disciolta nel sangue si diffonde negli alveoli e viene rilasciata nell'ambiente con l'espirazione.
Gli alveoli scambiano l'anidride carbonica, già utilizzata energeticamente dalle cellule, con l'ossigeno. L'anidride carbonica viene creata quando le cellule generano energia. In un processo di combustione enzimatica dei carboidrati a più stadi, cataliticamente controllato (respirazione cellulare), i principali prodotti di scarto sono l'acqua e l'anidride carbonica.
La parte del flusso d'aria che va direttamente negli alveoli è chiamata ventilazione alveolare. La parte dell'aria inalata che non partecipa direttamente allo scambio di gas perché riempie organi di sostegno come trachea e bronchi è chiamata ventilazione dello spazio morto. La proporzione di ventilazione dello spazio morto nel volume totale di aria inalata con un respiro normale (volume corrente) costituisce quasi un terzo.
Funzione e compito
Il compito principale della ventilazione è fornire ossigeno molecolare per la respirazione cellulare e rimuovere l'anidride carbonica rimasta dalla respirazione cellulare. La ventilazione ha quindi una chiara funzione di supporto alla respirazione cellulare. Questo non si applica solo alla ventilazione alveolare, ma anche alla ventilazione dello spazio morto.
Anatomicamente, oltre ai bronchi e alla trachea (trachea), fanno parte del cosiddetto spazio morto anche il naso e la faringe. Nell'ambito della ventilazione, lo spazio morto assume importanti funzioni come il filtraggio di particelle solide (polvere) e talvolta anche il filtraggio di germi patogeni nel naso.
L'aria destinata allo scambio di gas viene preventivamente riscaldata o raffreddata alla temperatura corporea, a seconda della temperatura ambiente, e l'aria inalata viene satura di vapore acqueo in modo da raggiungere il 100% di umidità relativa. L'aria che fluisce negli alveoli è già ottimamente condizionata in modo che possa avvenire il miglior scambio di gas possibile.
Un altro compito della ventilazione è ventilare l'intero sistema respiratorio. Se l'attività fisica è scarsa o si è costretti a letto, i requisiti di ventilazione sono bassi, in modo che le persone interessate di solito respirino molto superficialmente e quando si trovano su un lato in combinazione con la respirazione superficiale, non tutti gli angoli dei polmoni e lo spazio morto sono ventilati. Ciò favorisce l'accumulo e la crescita batterica in modo che la ventilazione non possa più svolgere completamente la sua funzione di lavaggio. La funzione protettiva della ventilazione è quindi disponibile solo in misura limitata.
In questi casi possono essere utili esercizi di respirazione mirati.Se sei costretto a letto, ha senso cambiare la tua posizione di tanto in tanto per ventilare ripetutamente altre aree dei polmoni.
La ventilazione involontaria è controllata principalmente dal centro respiratorio nel [[midollo allungato [[. Il midollo allungato si trova tra il mesencefalo (mesencefalo) e il midollo spinale. Oltre al centro respiratorio, lì si trovano anche altri centri di controllo. Oltre al centro di respirazione, la ventilazione può anche essere controllata consapevolmente, attraverso la frequenza respiratoria e il volume corrente.
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➔ Medicinali per mancanza di respiro e problemi polmonariMalattie e disturbi
Una ventilazione funzionante è essenziale per la sopravvivenza umana. La sospensione della respirazione porta a gravi problemi dopo pochi minuti a causa di insufficiente apporto di ossigeno (ipossia). Sono note molte malattie organiche che rendono difficile la respirazione, anche se il centro di controllo neurale è completamente intatto. Una causa comune di difficoltà respiratorie è l'asma bronchiale, che è innescata da una reazione eccessiva del sistema immunitario a determinate sostanze e in casi estremi può portare a spasmi e attacchi di soffocamento.
Le malattie cardiache acute associate all'insufficienza cardiaca possono anche causare edema polmonare con ritenzione idrica nei polmoni, che può portare a una ventilazione ridotta e persino a mancanza di respiro.
Con la bronchite cronica o la polmonite, ci sono difficoltà respiratorie causate dagli stessi organi respiratori malati. Se si sono formati coaguli di sangue (trombi) in qualsiasi parte del corpo che possono essere trasportati dal flusso sanguigno, può verificarsi embolia polmonare non appena il trombo si deposita in un'arteria che fornisce i polmoni e li ostruisce. Se c'è un'occlusione di un'arteria che fornisce gran parte dei polmoni, l'embolia può diventare rapidamente pericolosa per la vita.
Cambiamenti e ventilazione anormale possono anche essere causati da malattie di altri organi. In caso di anemia patologica (anemia), il trasporto di ossigeno è limitato, il che può innescare sintomi di mancanza di respiro a causa dell'elevata concentrazione di anidride carbonica. Sintomi simili possono verificarsi con ipoglicemia grave dovuta al diabete di tipo I. In genere, a causa dell'acidificazione del sangue, questo porta a una respirazione più profonda senza interruzione, nota anche come respirazione Kussmaul.
Ictus o infiammazione del cervello (encefalite) o disturbi del sistema nervoso dovuti a farmaci, neurotossine o spesso anche a una forte pressione psicologica possono causare modelli respiratori anormali fino al respiro affannoso. Un rantolo è spesso un segnale di avvertimento e può annunciare un imminente arresto respiratorio.
