Riflesso adduttore

Del Riflesso adduttore è un riflesso dei muscoli e dei gruppi muscolari delle cosce e delle braccia chiamati adduttori. L'assenza del riflesso indica un danno alla corrispondente area cerebrale.

Qual è il riflesso dell'adduttore?

Il riflesso dell'adduttore è innescato da un colpo sulla protrusione mediale delle lunghe ossa tubolari delle gambe o delle braccia. Questo tira le braccia o le gambe verso il corpo. Ad esempio, "adduction" è il nome latino di "pull in". In medicina significa portare una parte del corpo al corpo. Questo disegno avviene con i cosiddetti adduttori. Questi sono i muscoli e i gruppi muscolari che allineano l'asse longitudinale degli arti con l'asse longitudinale del corpo. In questo modo, gli adduttori assicurano, tra le altre cose, che una gamba divaricata o un braccio divaricato venga portato fino al corpo. Lo stesso vale per i pollici e le dita dei piedi allargati. Le malattie degli adduttori sono solitamente causate da infortuni sportivi.

A rigor di termini, il riflesso adduttore è principalmente correlato alla reazione riflessa degli adduttori della coscia. Responsabile di ciò è il nervo otturatore, che come nervo del plesso lombare (plesso lombare) ha la sua origine nel 2 ° e 4 ° segmento lombare del midollo spinale.

Il riflesso adduttore è un auto-riflesso e quindi si verifica dove si è verificato anche lo stimolo. A differenza del riflesso esterno, la risposta riflessa non è indebolita dalla ripetizione.

Funzione e compito

Con il riflesso dell'adduttore, vengono controllati i riflessi degli adduttori nella coscia. Ciò consente di formulare un'affermazione sulla funzione del nervo otturatore.

Il riflesso adduttore appartiene al gruppo degli autoriflessi. Qui, i segnali di allungamento muscolare vengono inviati tramite una sola sinapsi al motoneurone alfa nel midollo spinale e quindi ritrasmessi al muscolo corrispondente attraverso i nervi motori. Il muscolo reagisce sotto forma di un riflesso. Il riflesso porta a una contrazione visibile del muscolo, che quindi esegue i suoi movimenti tipici. Nel caso degli adduttori, l'arto irritato viene portato al corpo in modo riflessivo.

La risposta riflessa a un riflesso adduttore è fisiologica. Solo l'assenza o un'intensificazione di questo riflesso indicherebbe un disturbo nella trasmissione degli stimoli.

Gli adduttori sono in costante interazione con i loro avversari, i rapitori. Gli abduttori, a loro volta, sono gruppi muscolari che provocano movimenti lontano dal corpo. Se l'impulso neurale agli adduttori fosse disturbato, gli arti corrispondenti si allargherebbero costantemente. Una gamba con abduzione approssimativamente permanente non può essere guidata in linea retta quando si muove in avanti. Può essere spostato solo in archi esterni.

Per l'adduzione della gamba sono necessari diversi muscoli della coscia. Oltre ai movimenti di adduzione, a volte sono necessari movimenti di rotazione. La scatola degli adduttori nella coscia comprende i cinque gruppi muscolari, musculus adductor brevis, musculus adductor longus, musculus adductor magnus, musculus gracilis e musculus pectineus. Nell'interazione di tutti gli adduttori, adduzioni, movimenti rotatori e flessioni sono coordinati tra loro.

Oltre a fornire gli adduttori, il nervo otturatore innerva sensibilmente anche l'articolazione dell'anca. Le lesioni sul nervo otturatore possono quindi portare anche a dolore all'interno della coscia.

Malattie e disturbi

Il controllo del riflesso adduttore ha lo scopo di fornire al medico informazioni su possibili malattie neurologiche. La risposta riflessa dipende sia dallo stato di eccitazione dei motoneuroni sia dalle strutture intatte coinvolte nell'arco riflesso. Dopo un ictus, c'è spesso un aumento dei riflessi muscolari, che è evidente nella spasticità. In questo contesto, le contrazioni riflesse vengono attivate anche nei gruppi muscolari vicini. Questi diventano evidenti come riflessi esterni.

Un indebolimento del riflesso muscolare è innescato da processi meccanici o infiammatori nel corrispondente arco riflesso. Nel caso degli adduttori, ciò può portare a una leggera divaricazione permanente degli arti. Può verificarsi paralisi del nervo otturatore, che di solito si verifica durante il parto. Quando il feto passa attraverso il bacino, il nervo viene talvolta premuto contro la parete pelvica interna, che può danneggiarlo. Questo è particolarmente vero quando il canale del parto è troppo stretto.

In rari casi, la rimozione chirurgica dei linfonodi nel cancro può portare a lesioni del nervo otturatore. La paralisi si manifesta in una diffusione laterale di una gamba. La gamba non può più essere tirata verso il corpo e viene trascinata solo con movimenti inarcati lateralmente quando ci si sposta in avanti. In casi estremi, può anche scorrere lateralmente.

Ci sono anche situazioni in cui deve essere eseguito un blocco del nervo otturatorio. Questa è una procedura di anestesia regionale per un'operazione alla vescica. Se, ad esempio, il tessuto vescicale deve essere rimosso mediante elettrocauterizzazione, il nervo otturatore deve essere immobilizzato poiché scorre direttamente sulla parete esterna della vescica. La stimolazione elettrica contrarrebbe in modo riflessivo i muscoli adduttori. Di conseguenza, il resettoscopio potrebbe perforare la vescica.

Un anestetico locale viene iniettato nell'attaccamento del muscolo adduttore dell'osso pubico per immobilizzare il nervo otturatore. Il blocco del nervo otturatore può essere utilizzato anche per il dolore all'articolazione dell'anca o per lo spasmo dell'adduttore.

Il dolore alla coscia può avere molte cause. Se il nervo otturatore è danneggiato, si verifica un dolore isolato all'interno della coscia. Le lesioni nervose possono derivare dall'intrappolamento dei nervi in ​​un'ernia del disco o da una frattura pelvica. Per determinare se il dolore adduttore è realmente causato da una lesione del nervo, è necessaria una diagnosi completa.