Adenoidi

Come Adenoidi o Vegetazioni adenoidi è un allargamento delle tonsille. Sono un problema tipico dell'infanzia e possono portare a vari disturbi di salute. Non è raro che le adenoidi vengano rimosse chirurgicamente.

Cosa sono le adenoidi?

La vegetazione adenoide o adenoide è il nome dato all'ingrossamento delle tonsille, per cui i medici usano anche il termine iperplasia. L'ingrandimento delle tonsille può diventare un problema meccanico costringendo il rinofaringe e / o portando a cambiamenti infiammatori cronici che colpiscono non solo la faringe, ma anche i polmoni e l'orecchio medio.

Colpisce quasi esclusivamente bambini di età compresa tra 3 e 7 anni, poiché il tessuto tonsillare faringeo regredisce con la pubertà e negli adulti è spesso completamente scomparso. Le adenoidi non sono di per sé una malattia, diventano problematiche solo quando causano problemi di salute. Popolarmente, le adenoidi vengono erroneamente chiamate polipi.

cause

Le tonsille faringee si trovano sul tetto del rinofaringe e, insieme alle tonsille palatine, appartengono all'anello linfatico faringeo, che serve a tenere lontani i patogeni entrati attraverso il naso e la bocca.

La funzione di difesa è assunta dai follicoli linfatici, che si trovano nel tessuto delle tonsille e si attivano non appena entrano in contatto con agenti patogeni.

L'allargamento delle tonsille faringee è dovuto all'allargamento e all'aumento del numero dei follicoli linfatici attivi, un complicato processo immunologico che avvia un circolo vizioso:

La reazione infiammatoria difensiva porta all'allargamento della faringe, provocando un accumulo di secrezione nel tessuto mandorlato, che a sua volta favorisce ulteriori reazioni infiammatorie.

Puoi trovare i tuoi farmaci qui

Sintomi, disturbi e segni

Le adenoidi possono causare vari sintomi e disturbi nel rinofaringe. Le persone con ingrossamento delle tonsille tendono a russare e si svegliano più spesso. Il sonno disturbato può portare a stanchezza cronica. I bambini affetti spesso non sono in grado di concentrarsi e di ottenere risultati inferiori a scuola rispetto ai bambini senza tonsille ingrossate.

Spesso c'è anche un linguaggio nasale che viene erroneamente valutato come un mormorio. Un'altra caratteristica esterna è la bocca leggermente aperta. Questo fenomeno si verifica anche durante il giorno e favorisce l'infiammazione del cavo orale e delle vie aeree. Le persone colpite sono anche più inclini a naso che cola e tosse. In alcuni casi, le adenoidi possono causare problemi di udito, come la perdita dell'udito in una o entrambe le orecchie.

Inoltre, vi è un aumento del rischio di otite media e infiammazione cronica nel rinofaringe. Nel peggiore dei casi, si sviluppa la bronchite cronica, che si manifesta tra l'altro come difficoltà respiratorie, espettorato, tosse, dolore alla gola e malessere generale. Sulla base di questa diagnosi, la vegetazione adenoidea può essere riconosciuta e trattata in una fase precoce. La mancata rimozione chirurgica delle adenoidi può portare a ritardi nello sviluppo e problemi con lo sviluppo del linguaggio, che spesso persistono nell'età adulta.

Diagnosi e corso

Le adenoidi possono causare un'ostruzione della respirazione nasale e la secrezione attraverso il naso, russare e disturbi respiratori o pause respiratorie durante il sonno.

A causa del sonno disturbato, i bambini diventano cronicamente stanchi e incapaci di concentrarsi. La maggior parte delle persone respira attraverso la bocca, motivo per cui i bambini colpiti spesso hanno la bocca aperta.

Ostacolando la respirazione nasale si favoriscono le infiammazioni croniche del rinofaringe fino alla bronchite e ne risente anche l'orecchio medio, per il cui corretto funzionamento è importante la normale respirazione nasale.

Il risultato è un'otite media frequente, che nel peggiore dei casi può portare alla perdita dell'udito, che ostacola lo sviluppo del linguaggio dei bambini.

Lo sviluppo generale dei bambini è anche ostacolato dalle frequenti infezioni e disturbi del sonno. La diagnosi viene fatta attraverso un esame clinico ORL durante il quale viene ispezionata l'area della gola.

Diagnosi differenziale

Devono essere escluse malattie come l'atresia del canale orale e il fibroma nasofaringeo giovanile.

Quando dovresti andare dal dottore?

Le adenoidi sono un fenomeno naturale e di solito non richiedono ulteriori chiarimenti medici. Tuttavia, se sorgono problemi di salute a causa delle tonsille ingrossate, un medico dovrebbe determinare la causa e rimuovere i polipi se necessario.

La crescita eccessiva delle tonsille richiede un chiarimento non appena si manifestano sintomi come linguaggio nasale, russamento intenso o infezioni alla bocca e alla gola. Se questi effetti collaterali persistono per più di un mese, consultare un medico.

Dovresti consultare immediatamente un medico se manifesti sintomi simil-influenzali come febbre o mal d'orecchi. È possibile che si sia già sviluppata un'otite media acuta e debba essere trattata immediatamente. Da quel momento in poi, devi andare dal medico con le adenoidi se le tonsille ingrossate influenzano le condizioni generali o comunque hanno un effetto negativo sullo stato di salute.

I sintomi menzionati di solito compaiono tra i tre ei sei anni e sono un indicatore di tonsille ingrossate. La necessità di un trattamento dipende dal tipo e dall'intensità dei sintomi, nonché da possibili malattie precedenti. In generale, se sospetti una vegetazione adenoide, dovresti parlare con il pediatra responsabile in modo che possano essere prese ulteriori misure.

Medici e terapisti nella tua zona

Trattamento e terapia

Le adenoidi possono essere rimosse solo attraverso un'operazione in cui la mandorla ingrossata viene staccata con uno strumento speciale. La procedura di solito richiede solo pochi minuti e viene eseguita in anestesia generale.

In contrasto con la rimozione chirurgica delle tonsille, che comporta un certo rischio di risanguinamento, la rimozione delle tonsille è solitamente possibile su base ambulatoriale. Il prerequisito è che i bambini colpiti non abbiano gravi malattie di base o disturbi della coagulazione, è garantita un'assistenza affidabile da parte dei tutori durante le prime 24 ore dopo l'intervento e che il viaggio dal chirurgo non sia troppo lontano in caso di problemi.

Nei primi giorni sono possibili difficoltà di deglutizione e ostruzione correlata al gonfiore della respirazione nasale e della pressione dell'orecchio. Con lo 0,8% di tutti gli interventi, il risanguinamento è estremamente raro e richiede ancora meno cure mediche. La chirurgia viene eseguita solo se i bambini colpiti hanno effettivamente gravi problemi di salute, spesso soffrono di infezioni, hanno problemi a dormire e prosperano, o se soffrono di gravi malattie respiratorie indipendentemente dalle adenoidi, come B. Asma.

Anche l'operazione è controversa: poiché il tessuto di mandorle della vendetta si allontana al più tardi all'inizio della pubertà, è del tutto possibile che scompaiano anche i problemi causati dalle adenoidi.

Outlook e previsioni

Di regola, l'infiammazione delle tonsille e del raffreddore sono relativamente comuni con questa malattia. La persona colpita soffre di influenza, tosse, naso che cola e quindi di una ridotta qualità della vita. Non è raro che la malattia influisca sul russare e lo peggiori. In alcuni casi, l'aumento del russamento può anche portare a disagio in una relazione e problemi con il partner.

In alcuni casi, anche il discorso diventa meno chiaro, il che può portare a problemi sociali e problemi nella vita di tutti i giorni. Inoltre, nel corso della malattia c'è pressione sulle orecchie e quindi spesso anche problemi di udito. Tuttavia, il paziente non soffre di una perdita completa dell'udito. Spesso si verificano anche infezioni dell'orecchio medio, che rendono difficile la vita di tutti i giorni. La malattia spesso fa sembrare i bambini stanchi ed esausti e non riescono più a concentrarsi.

Nella maggior parte dei casi è possibile rimuovere le adenoidi chirurgicamente senza ulteriori complicazioni o fastidi. I sintomi scompaiono completamente dopo la procedura. Il sanguinamento postoperatorio può verificarsi solo in rari casi.

Puoi trovare i tuoi farmaci qui

prevenzione

Lo sviluppo delle adenoidi e delle loro malattie secondarie non può essere prevenuto con misure preventive, perché in ultima analisi sono il risultato della normale difesa immunitaria della faringe linfatica. Frequenti infezioni del rinofaringe, infezioni dell'orecchio medio, respirazione della bocca e disturbi del sonno dovrebbero convincere i genitori a chiarire la causa attraverso una visita medica ORL ea chiedere consiglio.

Dopo cura

Con questa malattia, la persona colpita dipende principalmente da una diagnosi rapida e, soprattutto, precoce. Questo è l'unico modo per evitare e limitare ulteriori complicazioni o reclami. In assenza di trattamento, i sintomi di questa malattia di solito continuano a peggiorare.

Per questo motivo, un medico dovrebbe essere consultato ai primi segni e sintomi di questa malattia in modo che non ci siano ulteriori complicazioni o reclami. Prima viene contattato il medico, migliore sarà di solito l'ulteriore decorso della malattia. Il trattamento stesso viene solitamente eseguito con una procedura chirurgica, che di solito avviene senza complicazioni.

Dopo la procedura, la persona colpita dovrebbe assolutamente riposare e prendersi cura del proprio corpo. Sono comunque da evitare sforzi o attività stressanti, per non appesantire inutilmente l'organismo. Le persone colpite dipendono principalmente dall'aiuto e dalla cura della famiglia o dei parenti in modo che non ci siano ulteriori reclami. Di norma, l'aspettativa di vita della persona colpita non si riduce con il successo del trattamento.

Outlook e previsioni

Dopo che le tonsille sono state rimosse chirurgicamente, la maggior parte dei bambini non presenta ulteriori sintomi. Alla fine, la ricrescita delle tonsille dovrebbe essere nuovamente rimossa chirurgicamente durante il trattamento di follow-up. In caso di versamenti timpanici, può essere necessario trattare con drenaggio timpanico a lungo termine.

Puoi farlo da solo

La formazione di adenoidi può essere prevenuta al meglio da un sistema immunitario ben funzionante. Uno stile di vita sano è particolarmente utile per le persone con precedenti stress. Ciò dovrebbe includere un esercizio sufficiente, una dieta varia e un sonno abbondante.

Questo dà al corpo l'opportunità di combattere efficacemente gli agenti patogeni virali e batterici e quindi prevenire i sintomi. Se si verificano gonfiori dolorosi, si consiglia di consultare un medico il prima possibile. Con un trattamento precoce, è possibile evitare il decorso cronico della malattia e le complicanze associate.

Se i sintomi esistono già, le persone colpite dovrebbero preferire mangiare cibi morbidi e freschi. Questo aiuta a prevenire le zone infiammate irritanti. Va evitato il forte condimento delle pietanze così come il consumo di prodotti acidi. Entrambi possono causare mal di gola. Il gelato, d'altra parte, può aiutare ad alleviare il dolore alla deglutizione. Poiché il fumo favorisce l'infiammazione, dovrebbe essere assolutamente evitato.

Quando si sceglie una bevanda, i succhi di frutta dovrebbero essere evitati poiché l'acido che contengono irrita la gola. Liquidi antinfiammatori come Tè alla salvia o alla menta piperita.