Coroide

Il Coroide copre la maggior parte della pelle media dell'occhio e si trova tra la retina e il derma. Il compito principale della pelle, che è riccamente dotata di vasi sanguigni piccoli e grandi, è fornire agli occhi, in particolare la retina, sangue e ossigeno. Malattie tipiche della coroide sono infiammazioni di varia natura, lesioni meccaniche causate da incidenti o melanoma coroideale.

Qual è la coroide?

La coroide è il nome medico Coroide o Coroide. Insieme all'iride e al corpo ciliare o irradiante (corpo ciliare), forma la pelle media dell'occhio (tunica media bulbo o uvea), ed è la parte più grande di questa struttura.

La coroide poggia direttamente sul derma all'interno dell'occhio e ha una pigmentazione scura, marrone-nera. È lo strato intermedio tra il derma (sclera) e la retina e racchiude quasi l'intero corpo vitreo a parte una piccola porzione nella zona anteriore dell'occhio. La coroide prende il nome perché è attraversata da numerosi piccoli vasi che ne fanno la struttura con la migliore circolazione sanguigna in tutto il corpo.

Anatomia e struttura

La membrana coroidea dell'occhio umano è composta da quattro diversi strati: La lamina suprachoroidea, che consiste di tessuto connettivo pigmentato, si trova all'esterno. La lamina vasculosa ha una struttura simile, in cui il tessuto connettivo è attraversato dai vasi sanguigni arteriosi e venosi più grandi della coroide.

Una vasta rete di sottilissimi vasi capillari, d'altra parte, pervade lo strato più profondo della coroide, la lamina choroidocapillaris, che si trova verso la retina. Immediatamente sullo strato pigmentato della retina si trova la lamina basale, nota anche come lamina vitra o complexus basalis. Entra in una connessione diretta con la retina tramite la membrana di Bruch, che garantisce l'apporto della retina.

Questo è fondamentale per nutrire questa importante struttura dell'occhio. Oltre alla sua vasta gamma di vasi sanguigni di diverse dimensioni, la coroide è costituita da fibrociti e collagene, che formano il tessuto connettivo della pelle, e melanociti, che costituiscono la base della pigmentazione.

Funzione e compiti

Il compito principale della coroide è fornire all'occhio il focus sulla retina. A causa della sua posizione all'interno dell'occhio, dipende da un rifornimento continuo e adeguato di sangue e ossigeno. La coroide può farlo in modo ottimale perché ha una fitta rete di vasi sanguigni più grandi e più piccoli. Questi conducono il sangue arterioso arricchito di ossigeno alla retina e trasportano indietro il sangue venoso.

La retina riceve tutti i nutrienti di cui ha bisogno per un funzionamento ottimale attraverso il sangue. Poiché la retina viene utilizzata costantemente ogni giorno, ha bisogno di un apporto costante di sostanze nutritive, motivo per cui la coroide fornitrice è l'area del corpo che ha il maggior afflusso di sangue per una buona ragione. La seconda importante funzione della coroide deriva dai suoi numerosi melanociti e dalla conseguente forte pigmentazione: la protezione bruno-nera è efficacemente in grado di impedire che la luce diffusa penetri all'interno dell'occhio. La luce diffusa ha, tra le altre cose, lo spiacevole effetto che soprattutto gli oggetti che sono in debole contrasto tra loro vengono scarsamente riconosciuti.

Ciò influisce principalmente sulla vista al tramonto e di notte, soprattutto se si verifica un ulteriore effetto di abbagliamento dovuto al traffico in arrivo durante la guida. La coroide pigmentata ha quindi una funzione protettiva con un effetto di vasta portata.

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Malattie

Una tipica malattia della parte posteriore dell'occhio, dove si trova gran parte della coroide, è l'infiammazione. Se la reazione infiammatoria colpisce solo la coroide, si chiama coroidite, se la coroide e la retina sono colpite contemporaneamente, è corioretinite.

Spesso questa infiammazione si sviluppa sulla base di un'altra malattia come la toxoplasmosi, ma bisogna sempre considerare una causa batterica. L'infiammazione della coroide e della retina può, ma non deve causare sintomi. I disturbi visivi sono caratteristici che possono portare alla completa cecità, cioè quando la retina non può più svolgere la sua funzione a causa di cambiamenti degenerativi. L'uveite è l'infiammazione dell'intera pelle media dell'occhio, che può diffondersi anche alla retina e all'umore vitreo.

Possibili segni, che dipendono anche dalla posizione dell'infiammazione nella parte anteriore o posteriore dell'occhio, includono visione offuscata, lacrimazione, sensazione di corpo estraneo e sensibilità alla luce. Ancora una volta, le cause possono essere malattie sistemiche o invasione batterica. Nei bambini, la malattia è spesso associata a reumatismi. Oltre all'infiammazione, la coroide può anche essere influenzata da traumi e, ad esempio, lividi.

Una malattia maligna con una probabilità di una persona su 100.000 all'anno è il melanoma coroideale, che si verifica quando i melanociti della pelle si deteriorano. La malattia può essere diagnosticata con un'ecografia o un'angiografia a fluorescenza. È una malattia grave perché tende a formare metastasi e in questi casi è spesso fatale. Oltre alla chirurgia, le opzioni terapeutiche sono la terapia laser e, anche in combinazione, la radioterapia.