argiria

argiria è una decolorazione della pelle e delle mucose che è grigio-bluastra o grigio ardesia ed è irreversibile. L'argiria è causata dall'assunzione di argento sotto forma di argento metallico, farmaci contenenti argento, argento colloidale, sali d'argento o polvere d'argento. L'argiria è una malattia della discromia.

Cos'è l'argiria?

Segni di argiria compaiono sul corpo con un contenuto d'argento da quattro a cinque grammi. Da 50 a 500 milligrammi per chilogrammo è una dose mortale per il corpo umano.
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Lo scolorimento della superficie della pelle che si verifica nell'argiria si verifica nella forma generalizzata. Colpisce in particolare la pelle esposta alla luce solare. Lo scolorimento è causato dallo stoccaggio influenzato dalla luce di granuli contenenti argento in cui è stato scoperto più volte solfuro d'argento. Questi depositi d'argento si trovano nelle aree della pelle che ricevono molta luce solare.

Negli argirici, cioè le persone che soffrono di argiria, vengono rilevati granuli contenenti argento, in particolare vicino alle ghiandole sudoripare e alla membrana basale. L'argento può essere depositato in altri organi. Un altro sintomo è una maggiore sintesi di melanina, che influisce anche sullo scolorimento della pelle. Solo l'epidermide, lo strato superiore della pelle, non è influenzata dai depositi d'argento. Sono necessarie grandi quantità di argento per innescare l'argiria generalizzata. Un'assunzione cumulativa di più di un grammo può portare all'argiria.

cause

L'Argiria è causata dal contatto a lungo termine con i sali d'argento o dall'ingestione di sali d'argento. All'inizio, lo scolorimento appare solo sulle gengive, solo in seguito l'intera pelle scolorisce a causa dei depositi d'argento. Le aree esposte alla luce solare sono le più colpite. L'entità dipende dalla durata dell'esposizione e dalla dose di argento assorbita fino a quando non si verificano cambiamenti di pigmento.

Uno dei motivi principali per cui l'argiria si verifica oggi meno frequentemente è dovuto al fatto che i farmaci contenenti argento non sono più disponibili sul mercato e l'argiria è meno comune per motivi professionali. In caso di esposizione professionale, l'assorbimento da parte della polvere d'argento nell'industria metallurgica o dei sali d'argento nel laboratorio fotografico può entrare in contatto con l'argento. Altre possibili fonti di pericolo sono le suture d'argento eseguite nella chirurgia addominale o una puntura con un ago per agopuntura.

Altre possibili cause dell'argiria sono l'uso medico di tinture per ferite e colliri o integratori dietetici contenenti argento contro l'AIDS, il diabete mellito, le infezioni da herpes e il cancro. Il corpo umano ha normalmente a disposizione un milligrammo d'argento. Anche l'uso di gocce nasali contenenti argento, compresse per smettere di fumare contenenti argento, nonché polveri d'argento o argento colloidale sono fattori scatenanti per lo sviluppo dell'argiria.

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Sintomi, disturbi e segni

Il primo scolorimento che si manifesta in argiria è una cosiddetta lunula sulle unghie. Successivamente, uno scolorimento grigio-bluastro continua in altre zone del corpo. In particolare, le zone della pelle che possono essere raggiunte dai raggi solari mostrano i tipici processi di decolorazione associati alla diagnosi di argiria. I primi sintomi dell'argiria si manifestano in sintomi come insufficienza renale o cecità notturna.

I depositi di argento che vengono scoperti negli occhi sono noti come argirosi. Questi segni si sono verificati particolarmente spesso all'inizio e alla metà del secolo scorso, in parte a causa dell'inevitabile connessione con le corrispondenti professioni e dell'uso dell'argento nel tempo. Ulteriori segni di un possibile quadro clinico dell'argiria possono essere sintomi neurologici, ritardo psicomotorio, comparsa di convulsioni e spasticità, sintomi di deglutizione e riduzione del tono muscolare.

Diagnosi e corso

La diagnosi di argiria è confermata da una biopsia della pelle, perché nell'area istologica, specialmente attorno alla membrana basale delle ghiandole sudoripare, si trovano in piccoli gruppi o granuli rotondi che si verificano individualmente con un colore marrone-nero. Per poter esaminare l'evento in modo più preciso, vengono esaminati in dettaglio il background professionale, ovvero l'esposizione professionale delle persone colpite, ma anche le influenze dall'ambiente o dagli additivi alle diete.

Segni di argiria compaiono sul corpo con un contenuto d'argento da quattro a cinque grammi. Da 50 a 500 milligrammi per chilogrammo è una dose mortale per il corpo umano. È quindi importante per le persone colpite e per il mantenimento della propria salute confermare rapidamente la diagnosi in modo che possano reagire di conseguenza. L'Argiria è generalizzata o locale. Ma è irreversibile.

Quando si indossano orecchini d'argento, può verificarsi uno scolorimento locale, ma anche con aghi per agopuntura d'argento che vengono lasciati nel tessuto umano per un lungo periodo di tempo. Anche con l'uso di suture chirurgiche in argento, è necessario prestare attenzione.

complicazioni

L'Argiria è una malattia irreversibile. Nella maggior parte dei casi, la pelle del paziente diventa grigia, blu o quasi nera. Nella maggior parte dei casi, solo le unghie vengono scolorite per prime. Solo allora il sintomo si diffonde alle aree circostanti del corpo. L'effetto dell'argiria aumenta attraverso la luce solare diretta.

Per questo motivo, le persone colpite dovrebbero evitare l'esposizione diretta al sole. Non è raro che si verifichino problemi ai reni e la cosiddetta cecità notturna. In rari casi l'argiria colpisce anche la psiche. Qui possono verificarsi limitazioni nel pensare e nell'agire.

I crampi sono più comuni e il paziente lamenta dolore ai muscoli e alle articolazioni. La qualità della vita è notevolmente ridotta dall'argiria e il paziente non può più svolgere facilmente le attività ordinarie. Il trattamento mirato dell'argiria non è possibile.

Tuttavia, il paziente può limitare in qualche modo la diffusione dei sintomi. Ciò include l'uso di creme solari e unguenti speciali. Tuttavia, l'argiria riduce l'aspettativa di vita della persona colpita. L'argento immagazzinato di solito non può più essere rimosso dal corpo.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se si nota uno scolorimento grigio-bluastro delle unghie, consultare un medico. Queste cosiddette lunule appaiono tipicamente come il primo sintomo dell'argiria e in alcuni casi possono essere sufficienti per diagnosticare la malattia. Se lo scolorimento si diffonde ad altre aree della pelle, in particolare il collo, il viso e le braccia, è necessario consultare un medico. Al più tardi quando si manifestano sintomi come cecità notturna o insufficienza renale, un medico dovrebbe chiarire le cause e, se necessario, iniziare immediatamente la terapia.

Altri segnali di pericolo sono depositi di argento negli occhi (argirosi), sintomi neurologici, convulsioni, difficoltà a deglutire e tono muscolare ridotto. Se si verificano uno o più di questi sintomi, c'è sempre una malattia che richiede un chiarimento. Il medico può determinare se si tratta di argiria o di un'altra malattia con una biopsia.

Inoltre, il medico condurrà un sondaggio sul paziente e determinerà se ci sono fattori di rischio. Le persone che sono state a contatto con sali d'argento per lunghi periodi di tempo sono particolarmente inclini all'argiria e dovrebbero consultare un medico non appena compaiono le lunule sopra menzionate.

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Trattamento e terapia

L'argiria è irreversibile: non esiste una terapia nota contro l'argiria oltre a testare trattamenti laser per la pelle e terapie con grandi dosi di selenio e vitamina E. Oltre ai segni fisici dell'argiria, le persone colpite lottano anche con lo stigma di questa malattia.

Alla fine, vari tentativi di eliminare l'argento immagazzinato dal corpo utilizzando agenti complessanti non hanno mostrato il successo desiderato. In alternativa, vengono utilizzati prodotti cosmetici schermanti la luce e unguenti solari, che prevengono un aumento della pigmentazione e hanno lo scopo di coprire qualsiasi pigmentazione disturbante.

Outlook e previsioni

Le prospettive di prognosi dell'argiria non sono favorevoli. Secondo gli attuali standard scientifici e medici, non esiste un'opzione terapeutica uniforme in grado di curare la malattia. Il danno nell'organismo è considerato irreversibile.

Le sequele possono essere trattate e trattate in parti. Servono a migliorare il benessere nella vita di tutti i giorni, ma il successo è per lo più moderato. La terapia del dolore in particolare viene utilizzata per poter offrire al paziente un miglioramento della qualità della vita.

Finora non c'è stato un modo sufficiente per rimuovere l'argento assorbito dal corpo. Si attacca agli organi e porta a menomazioni funzionali che non possono essere evitate. Gli ultimi approcci metodologici provano la terapia laser per migliorare la carnagione della pelle.

Questo è un tentativo di ripristinare la piena funzionalità della pelle. La quantità di metallo all'interno del corpo non può essere ridotta al minimo utilizzando questo metodo. Poiché la malattia riduce la durata della vita, lo scopo del trattamento nei casi più gravi è mantenere uno stile di vita buono e indipendente il più a lungo possibile.

Il supporto terapeutico spesso aiuta a far fronte alla situazione. I ricercatori stanno ancora cercando un modo funzionale per rimuovere l'argento immagazzinato dal corpo. Fino a quando la svolta non sarà raggiunta, la prospettiva di ripresa è minima.

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prevenzione

Per prevenire lo sviluppo dell'argiria, è necessario considerare in anticipo che la manipolazione dell'argento o l'ingestione di argento in grandi quantità possono essere pericolosi. Chiunque sia esposto ad alti livelli di argento sul lavoro deve essere pienamente informato sui rischi e dovrebbe evitare contatti più lunghi del necessario nel proprio interesse.

Dopo cura

Nella maggior parte dei casi, l'argiria non richiede cure di follow-up complete da parte del medico. Una volta che l'agente scatenante è stato interrotto, l'argiria dovrebbe risolversi da sola in breve tempo. Non sono previste complicazioni o un ritorno della malattia fintanto che si evita l'agente scatenante. Poche settimane dopo la fine del trattamento, il medico responsabile dovrebbe essere nuovamente visitato in modo che possa verificare se l'argiria è stata completamente guarita.

Un altro controllo di follow-up può avvenire da quattro a sei mesi dopo la fine del trattamento. Se si verificano complicazioni durante il recupero, il medico deve essere informato. Nel caso di uno scolorimento cronico blu che non può essere risolto con le misure usuali, altri specialisti potrebbero dover essere coinvolti nel trattamento.

La cura del follow-up dipende dalla rapidità ed efficacia con cui l'argiria può essere trattata. L'assistenza di follow-up a lungo termine è generalmente necessaria per i disturbi cronici. Se l'argiria ha un esito positivo e la colorazione blu della pelle scompare rapidamente, non sono necessarie ulteriori cure di follow-up.

Puoi farlo da solo

L'Argiria non può essere completamente curata nemmeno con cure mediche. I disturbi cosmetici possono, tuttavia, essere alleviati con alcuni rimedi casalinghi e precauzioni quotidiane.

Se viene rilevato uno scolorimento della pelle, il trigger deve prima essere identificato ed eliminato. Questo di solito richiede un cambio di lavoro o anche un trasloco. Le posate d'argento e le preparazioni con argento colloidale dovrebbero essere evitate in quanto ciò può intensificare lo scolorimento della pelle. I cosmetici e gli unguenti per la protezione dalla luce, ad esempio, aiutano contro lo scolorimento della pelle stessa.

In generale, evitare la luce solare può almeno rallentare il decorso della malattia. Oltre alla terapia medica, si dice che anche la vitamina E e il selenio abbiano un effetto. Le vitamine e gli oligoelementi corrispondenti possono essere forniti sotto forma di una dieta appropriata o di integratori alimentari.

Poiché queste misure non promettono un miglioramento a lungo termine della carnagione, le persone colpite dovrebbero imparare come affrontare l'argiria. Un approccio aperto alla malattia rende la vita quotidiana molto più facile. Questo può spesso portare a un miglioramento dello stato mentale. A lungo termine, la malattia deve essere accettata dalle persone colpite, poiché non è stato ancora trovato alcun metodo di trattamento sostenibile.