Le arterie e le vene sono sistemi di trasporto del sangue centrali che forniscono all'intero organismo umano sostanze nutritive e ossigeno e rimuovono i prodotti finali metabolici tossici. A causa di una serie di fattori esterni e interni, a ipertensione arteriosa sorgere, che può interessare tutti gli organi.
Cos'è l'ipertensione arteriosa?
Rappresentazione schematica dell'anatomia e della struttura delle arterie e della circolazione sanguigna nell'ipertensione. Clicca per ingrandire.L'ipertensione arteriosa è una malattia che colpisce le arterie e si manifesta come pressione alta con i suoi sintomi specifici. Se viene misurata la pressione sanguigna, nell'ipertensione arteriosa si verifica un valore sistolico superiore a 140 mmHg.
Il secondo parametro, la pressione sanguigna diastolica, è superiore a 90 mmHg. L'ipertensione arteriosa è classificata come ipertensione primaria e secondaria in base ai loro fattori causali.
Inoltre, esistono altri sistemi di classificazione per l'ipertensione arteriosa, stabiliti dall'Organizzazione mondiale della sanità e dal gruppo di lavoro della Scientific Medical Association e.V.
cause
Ci sono molte cause di ipertensione arteriosa. Nella forma primaria, contengono i cosiddetti criteri essenziali o trigger fisici.
Per l'ipertensione secondaria, ci sono fattori scatenanti come malattie dei reni e dei singoli sistemi ghiandolari. Diverse malattie che si trovano direttamente nei vasi stessi possono anche contribuire all'ipertensione arteriosa. Questi sono, ad esempio, infiammazioni dei vasi e anomalie del cuore.Diverse malattie tumorali, arteriosclerosi e soprattutto tossine possono ugualmente causare ipertensione.
L'ipertensione arteriosa può anche essere osservata durante la gravidanza e come conseguenza dell'uso di droghe e in combinazione con l'assunzione di singoli medicinali. L'aumento della pressione sanguigna può verificarsi anche con la sindrome di Cushing, l'obesità fisica e l'angina pectoris.
Sintomi, disturbi e segni
L'ipertensione arteriosa si manifesta in vari sintomi fisici e mentali. All'inizio, le persone colpite avvertono una generale riduzione del benessere. C'è una maggiore stanchezza e debolezza, ma anche fasi di maggiore attività. Nel corso successivo si manifestano problemi di equilibrio e cefalee mattutine, particolarmente intense dopo essere stati distesi a lungo.
Anche il sistema cardiovascolare ne risente: palpitazioni, aritmie cardiache e problemi circolatori sono il risultato. L'aumento del battito cardiaco può provocare ansia e attacchi di panico, che si esprimono in nervosismo, sudorazione e in genere una forte sensazione di malessere. Può anche causare nausea e vomito. Alcune persone soffrono di vertigini, disturbi della coscienza, affaticamento e insonnia.
Esternamente, l'ipertensione arteriosa si manifesta, tra le altre cose, attraverso un viso arrossato e vene chiaramente visibili. L'aumento della pressione sanguigna porta anche a sangue dal naso e può anche causare altri sintomi. I disturbi circolatori provocano intorpidimento e formicolio alle braccia e alle gambe.
Se la pressione sanguigna è molto alta, possono verificarsi disturbi visivi, angina pectoris e difficoltà respiratorie e persino mancanza di respiro. La sensazione di sete aumenta e la persona interessata deve urinare più spesso. Nel complesso, la resilienza fisica e mentale diminuisce in modo significativo.
Diagnosi e corso
L'ipertensione arteriosa è caratterizzata da sintomi che inizialmente si esprimono in una generale riduzione della condizione fisica. I pazienti lamentano stanchezza e debolezza permanenti, disturbi dell'equilibrio e cefalee mattutine. Questi sono tipici per uno, soprattutto dopo essere sdraiato per molto tempo.
Se si verifica un aumento estremo della pressione sanguigna in caso di ipertensione arteriosa, la mancanza di respiro si verifica durante lo sforzo fisico e la vista alterata. Le irregolarità del cuore, che si manifestano in un battito cardiaco anormale, sono abbastanza comuni. Il cuore batte forte, non batte regolarmente e talvolta può battere forte.
Anche le sensazioni parassitarie nelle aree terminali del corpo sono classiche nell'ipertensione. I disturbi circolatori portano a una sensazione di intorpidimento o formicolio.
Quando dovresti andare dal dottore?
Poiché l'ipertensione arteriosa può causare danni ai vasi sanguigni e agli organi in una fase precoce, è consigliabile consultare un medico il prima possibile. Dopo tutto, gli effetti irreversibili a lungo termine possono essere evitati solo attraverso la terapia farmacologica per l'ipertensione. L'ipertensione arteriosa è una malattia insidiosa perché di solito non causa alcun sintomo, soprattutto all'inizio, motivo per cui in molti casi il medico viene consultato troppo tardi, ovvero quando si possono già identificare danni visibili a organi o vasi.
Anche le persone sane dovrebbero farsi misurare la pressione sanguigna almeno una volta all'anno, anche se non hanno ancora avuto sintomi che indichino ipertensione. Perché la scoperta dell'ipertensione arteriosa è spesso una scoperta accidentale. La misurazione della pressione sanguigna può essere eseguita in farmacia ma anche da soli a casa con un misuratore portatile o un misuratore del braccio adatto a questo scopo. Non appena i valori sistolici di 140 e i valori diastolici di 90 mmHg vengono superati durante un'auto-misurazione della pressione sanguigna, il medico deve essere consultato immediatamente.
Per i pazienti con precedenti danni al cuore o ai reni, i valori limite per evitare l'ipertensione arteriosa sono fissati ancora più bassi. Se l'ipertensione arteriosa non viene trattata in tempo utile, possono verificarsi crisi ipertensive con danni ai vasi sanguigni e agli organi o attacchi cardiaci e ictus.
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Trattamento e terapia
Il quadro clinico della malattia non è sempre lo stesso nell'ipertensione arteriosa. Il trattamento dell'ipertensione dipende dai disturbi individuali e dai valori misurati della pressione sanguigna. Oltre ai metodi medici generali e al cambiamento dello stile di vita, la terapia include il trattamento farmacologico e interventi specifici.
Ridurre il peso corporeo, astenersi da alcol e nicotina e limitare i cibi grassi sono inizialmente importanti nell'ipertensione arteriosa. L'assunzione di acidi grassi omega-3 può anche abbassare la pressione sanguigna alta.
Quando si tratta di trattamento farmacologico, i medici curanti prescrivono farmaci dai gruppi di ACE inibitori, beta bloccanti, diuretici e calcio-antagonisti. I principi attivi in esso contenuti favoriscono una riduzione della pressione sanguigna troppo elevata nel caso di ipertensione arteriosa diagnosticata.
I moderni approcci medici includono anche sostanze vaccinali avanzate e concetti di trattamento alternativi come la cosiddetta denervazione renale e la stimolazione con barocettori.
Outlook e previsioni
La prognosi per l'ipertensione arteriosa dipende dal fatto che il paziente soffra di ipertensione primaria o secondaria e da quanto tempo esiste l'aumento della pressione sanguigna.
Se l'ipertensione viene diagnosticata precocemente e viene avviato un trattamento appropriato, le prospettive sono molto buone. In questo caso, i vasi e gli organi di solito non sono ancora danneggiati. La prognosi è influenzata anche da un miglioramento del proprio stile di vita. Questi includono, ad esempio, una dieta sana, perdita di peso, esercizio fisico adeguato o smettere di fumare. Se la malattia passa inosservata per un lungo periodo, possono verificarsi danni consequenziali ai vasi sanguigni e agli organi.
Nelle fasi iniziali, l'indurimento delle arterie può ancora essere trattato bene, la terapia successiva è finalizzata solo a prevenire la progressione della malattia. Come ulteriore conseguenza, l'arteriosclerosi può provocare infarto, ictus, disturbi visivi, insufficienza renale o aneurisma dell'aorta addominale. Più a lungo c'è la pressione sanguigna elevata e non trattata, più è probabile che si verifichino danni agli organi e ai vasi.
Se la pressione sanguigna può essere normalizzata, il rischio di subire un ictus o un infarto si riduce del 20%. È anche molto importante sottoporsi a controlli regolari con il medico, che determinerà se la pressione sanguigna è nel range sano.
prevenzione
La prevenzione dell'ipertensione arteriosa è possibile con uno stile di vita sano, compreso un regolare esercizio fisico.
Anche evitare l'alcol e la nicotina gioca un ruolo importante nella profilassi contro l'ipertensione. Controlli medici continui per farmaci con ipertensione arteriosa come effetto collaterale possono anche ridurre il rischio di sviluppo di ipertensione.
Questi farmaci possono essere scambiati con altri farmaci. Si sospetta che un consumo eccessivo di sale da cucina attraverso il cibo promuova l'ipertensione. Se i piatti sono conditi meno con il sale da cucina e più con le erbe, si può prevenire l'ipertensione arteriosa.
Dopo cura
In caso di ipertensione arteriosa, ci sono molte opzioni di follow-up per migliorare la qualità della vita a lungo termine. Ciò consente anche, a seconda della gravità dell'ipertensione, di andare d'accordo senza farmaci. Prima di tutto, è importante condurre uno stile di vita sano nel follow-up per l'ipertensione arteriosa.
Questi includono, ad esempio, la riduzione del peso in eccesso e la riduzione dello stress. Entrambi i fattori hanno un'influenza significativa sulla pressione sanguigna. Un esercizio sufficiente è altrettanto importante per rafforzare in modo sostenibile il sistema cardiovascolare. Si raccomanda un'attività fisica di 3 volte 30 minuti nel follow-up per l'ipertensione arteriosa.
Uno stile di vita sano, che di solito segue le cure post-operatorie, include anche una dieta equilibrata. Soprattutto, bisogna fare attenzione a ridurre il contenuto di sale. Il riferimento alla cucina mediterranea può essere di grande aiuto qui. Poiché il fumo e l'alcol hanno anche un effetto molto negativo sulla pressione sanguigna, queste cose dovrebbero essere evitate nelle cure di follow-up se possibile.
Se il farmaco viene ancora prescritto dopo il trattamento acuto, dovrebbe assolutamente essere preso come indicato da un medico. Osservando questi punti, è possibile a lungo termine ridurre la dose di farmaci o addirittura cavarsela senza farmaci. Tuttavia, questo dipende dal tipo di ipertensione arteriosa.
Puoi farlo da solo
Nei molti casi di cosiddetta ipertensione arteriosa idiopatica o primaria, le cause che hanno portato all'ipertensione non sono note. Oltre ai farmaci prescritti da un medico, le misure di autoaiuto sono adatte per migliorare la pressione sanguigna.
Due serie di misure che si completano a vicenda sono gli sport di resistenza da leggeri a moderati e gli esercizi di rilassamento sotto forma di meditazione, allenamento autogeno, Qi Gong o yoga. La pressione sanguigna è controllata dal sistema nervoso parasimpatico stimolante, simpatico e antagonista, che fanno entrambi parte del sistema nervoso autonomo.
Lo sport di resistenza leggero serve a ridurre più rapidamente l'alto livello di ormoni dello stress e quindi a sostenere le influenze parasimpatiche per la riduzione degli ormoni dello stress. La pratica delle tecniche di rilassamento sopra menzionate assicura anche che ci sia spazio per le influenze parasimpatiche.
In caso positivo, la pressione sanguigna può essere nuovamente normalizzata. Tuttavia, si presume che i muscoli vascolari delle pareti arteriose possano seguire gli stimoli ormonali per espandersi o restringersi e che non ci siano cambiamenti arteriosclerotici. Simili effetti rilassanti si hanno anche quando le attività vengono svolte in maniera concentrata, quando nasce un "flusso".
La dieta è anche un'importante misura di auto-aiuto. Dovrebbe contenere quanti più componenti naturali possibile, come frutta e verdura fresca con un ricco apporto di enzimi, vitamine, minerali, oligoelementi e fibre.