Debolezza del pavimento pelvico

A causa di nascite multiple, sollevamento di carichi pesanti o uno stile di vita malsano, può diventare uno Debolezza del pavimento pelvico vieni, che svolge un ruolo cruciale nel trattenere l'urina e le feci. Poiché il pavimento pelvico è un sistema ben provato di muscoli e altri tessuti, un indebolimento ha conseguenze diverse, ma per lo più facilmente curabili.

Cos'è la debolezza del pavimento pelvico?

Le donne sono prevalentemente colpite dalla debolezza del pavimento pelvico, motivo per cui appartiene al campo della ginecologia. I suoi sintomi tipici includono l'incontinenza da lieve a moderata, che è dovuta a un indebolimento dei tessuti e dei muscoli.
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Il pavimento pelvico è uno strato di tessuto muscolare e connettivo spesso circa tre centimetri, che chiude il corpo nella parte inferiore. I muscoli del pavimento pelvico sono responsabili di consentire a una persona di sollevare e trasportare oggetti senza perdere urina o feci, in modo che possano trattenere l'urina e le feci e passarle al momento giusto.

Se il pavimento pelvico è debole, i compiti effettivi del pavimento pelvico possono essere eseguiti solo in modo insufficiente. Questo può portare a incontinenza urinaria o fecale. In uno stato di salute, i muscoli del pavimento pelvico sono rilassati solo durante la minzione, la defecazione e quando l'uomo ha un'erezione o quando una donna ha rapporti vaginali.

La capacità del pavimento pelvico di irrigidirsi di riflesso è particolarmente importante in modo che l'urina non fuoriesca quando si tossisce, si starnutisce o si salta. Nelle donne, i muscoli deboli del pavimento pelvico possono causare il cedimento dell'utero o della vagina.

cause

Le donne che hanno una debolezza ereditaria del tessuto connettivo sono particolarmente a rischio di soffrire di debolezza del pavimento pelvico. È normale che i muscoli del pavimento pelvico perdano una certa stabilità nel tempo, ma con l'età questa può diventare eccessiva e portare alla debolezza del pavimento pelvico con tutte le sue conseguenze.

Ma le donne più giovani possono anche soffrire di problemi al pavimento pelvico. Soprattutto se una donna ha dato alla luce diversi bambini in un periodo di tempo relativamente breve, il pavimento pelvico potrebbe indebolirsi a causa dell'eccessivo allungamento dei muscoli. Le complicazioni del parto, come una lacrima perineale, possono anche indebolire i muscoli del pavimento pelvico.

Un'altra possibile causa di debolezza del pavimento pelvico è il lavoro fisico pesante. La tosse cronica può anche indebolire permanentemente i muscoli del pavimento pelvico. Anche fattori legati allo stile di vita, come il fumo o il sovrappeso, giocano un ruolo nello sviluppo di debolezze del pavimento pelvico che non dovrebbero essere sottovalutate.

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Sintomi, disturbi e segni

Le donne sono prevalentemente colpite dalla debolezza del pavimento pelvico, motivo per cui appartiene al campo della ginecologia. I suoi sintomi tipici includono l'incontinenza da lieve a moderata, che è dovuta a un indebolimento dei tessuti e dei muscoli.

Le donne affette di solito notano per la prima volta la debolezza del pavimento pelvico quando lo sfintere vescicale non funziona più in modo affidabile e piccole quantità di urina possono fuoriuscire in modo incontrollato e indesiderabile. Ciò si verifica molto spesso quando si tossisce, si ride o si fa sport quando il corpo è esposto a forti vibrazioni.

La debolezza del pavimento pelvico si manifesta particolarmente frequentemente nelle settimane successive al parto, ma può verificarsi anche nelle donne in età avanzata e dopo diversi parto. Non si osservano sintomi dolorosi, ma i malati spesso riferiscono una sensazione di insicurezza fisica.

L'indebolimento dei muscoli è evidente e aumenta nel tempo. Alcuni pazienti riferiscono anche una sensazione che può essere paragonata al meglio con i disturbi circolatori. L'area intorno al pavimento pelvico è insufficientemente rifornita di sangue e sembra "addormentata".

Quando il sangue circola di nuovo meglio, vengono spesso segnalate sensazioni di calore sgradevole. Non ci sono segni puramente esterni di debolezza del pavimento pelvico a parte la perdita di urina. Problemi psicologici e paure degli effetti collaterali possono anche sorgere a causa del pavimento pelvico debole.

Diagnosi e corso

Sebbene ci siano opzioni di trattamento promettenti, specialmente per le forme più lievi di debolezza del pavimento pelvico, le donne spesso aspettano molto prima di vedere un medico. Nella maggior parte dei casi, ciò può essere spiegato dal fatto che argomenti come l'incontinenza sono ancora tabù nella società e spesso vengono messi a tacere.

Quando si effettua una diagnosi, viene prima redatta un'anamnesi. Questo è seguito da una visita ginecologica. Viene eseguita un'analisi delle urine per escludere eventuali infezioni del tratto urinario come causa dei sintomi. Inoltre, viene eseguito un esame ecografico degli organi pelvici.

Se necessario, la pressione nella vescica e nell'uretra può essere misurata utilizzando un catetere. A volte è anche utile che il paziente tenga un diario della minzione e lo mostri al medico. Registra la frequenza con cui si verificano gli zeoisodi incontinenti, quali sono le abitudini nel bere e così via.

complicazioni

Le donne che soffrono di debolezza del pavimento pelvico devono aspettarsi complicazioni diverse in alcuni casi. Un detto pavimento pelvico debole causa in molti casi incontinenza. Poiché questo sintomo è ancora un argomento tabù nella società odierna, la visita finale dal medico viene spesso messa in secondo piano.

Questo può portare a ulteriori complicazioni come la depressione. Altre complicazioni che possono verificarsi in relazione alla debolezza del pavimento pelvico sono anche forti crampi e dolore addominale. In questo contesto, le persone colpite possono ottenere sollievo con antidolorifici. In rari casi può verificarsi anche incontinenza fecale, che può anche essere trattata con farmaci appropriati.

Poiché la debolezza del pavimento pelvico può anche derivare da una mancanza di movimento, le persone colpite sono in molti casi significativamente sovrappeso. Per questo motivo, possono esserci enormi problemi di pressione sanguigna durante una debolezza del pavimento pelvico, nonché restrizioni nelle sequenze di movimento individuali. Una cosa è certa: le complicazioni individuali che possono essere causate da un pavimento pelvico debole sono generalmente limitate.

Tuttavia, questo varia notevolmente da paziente a paziente. Se un paziente vive uno stile di vita molto malsano, ci si possono aspettare ulteriori complicazioni, ad esempio. Questi includono una suscettibilità alle infezioni, febbre o debolezza muscolare generale.

Quando dovresti andare dal dottore?

La debolezza del pavimento pelvico è una conseguenza non rara della gravidanza e può verificarsi anche in età avanzata. Poiché il paziente non è più in grado di passare l'urina e le feci in modo controllato con questa condizione, dovrebbe consultare un medico il prima possibile.

Semplici esercizi possono aiutare a migliorare nuovamente la stabilità del pavimento pelvico. Tuttavia, questi devono essere mostrati al paziente e deve sapere come si sentono quando li esegue correttamente, in modo che i muscoli del pavimento pelvico siano davvero allenati. Inoltre, il medico può verificare se gli esercizi per il pavimento pelvico portano il successo desiderato.

Inoltre, un pavimento pelvico debole può significare che la persona colpita non può più sollevarsi pesantemente. Solo il medico può dirgli quanto pesante può ancora sollevare senza rischi. Se il pavimento pelvico è molto debole, può anche essere consigliabile stabilizzare chirurgicamente il pavimento pelvico. Questo può dare al paziente una migliore qualità di vita.

Spesso, tuttavia, la visita medica consiste anche nel mostrare a una persona affetta come può affrontare le conseguenze di una debolezza del pavimento pelvico nella vita di tutti i giorni. Comprensibilmente, molte persone trovano scomodo non essere in grado di controllare adeguatamente la vescica e forse l'intestino. Il medico può mostrarti gli ausili per la vita quotidiana e come usarli in modo che si sentano di nuovo meglio.

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Trattamento e terapia

Quando si tratta la debolezza del pavimento pelvico, viene avviata prima la terapia conservativa. Il contenuto di questa terapia dipende interamente dalle cause dei problemi.

La prima misura per una debolezza del pavimento pelvico è l'allenamento del pavimento pelvico con una guida professionale. I dispositivi di biofeedback possono anche aiutare a imparare a tendere in modo specifico i muscoli del pavimento pelvico. Anche la riduzione del peso e l'abbandono delle sigarette possono avere l'effetto desiderato; questo può essere fatto come parte della terapia comportamentale.

Se la debolezza del pavimento pelvico si manifesta durante la menopausa, la carenza ormonale, che porta all'assottigliamento del tessuto, può essere contrastata dalla terapia ormonale. Se gli approcci terapeutici conservativi non mostrano l'effetto desiderato, è necessaria un'operazione. A seconda della situazione iniziale, ad esempio, viene corretto il cedimento dell'utero o della vescica.

Outlook e previsioni

Una debolezza del pavimento pelvico deriva da un indebolimento dell'apparato di tenuta. Per una buona prognosi, è quindi importante adottare misure adeguate per rafforzare nuovamente il pavimento pelvico e astenersi da attività che lo indeboliscono. L'esercizio fisico regolare è utile, in particolare gli sport di resistenza come camminare, andare in bicicletta, nuotare o correre. È meglio astenersi dal sollevare carichi pesanti perché tende a favorire l'abbassamento dell'utero.

Le donne che sono molto in sovrappeso dovrebbero lavorare sulla riduzione del loro peso corporeo per alleviare il pavimento pelvico. L'allenamento regolare del pavimento pelvico ha un effetto particolarmente positivo, perché rafforza il pavimento pelvico e migliora i sintomi di accompagnamento come problemi di incontinenza o li previene efficacemente. Tuttavia, gli esercizi devono essere eseguiti correttamente; se necessario, dovrebbero essere praticati sotto la guida di esperti.

Durante la menopausa, l'indebolimento del pavimento pelvico può essere causato anche dalla mancanza di ormoni che generalmente indeboliscono il tessuto connettivo. In questo caso, un trattamento ormonale appropriato può migliorare i sintomi. Nella maggior parte dei casi, queste misure sono sufficienti per migliorare le prospettive a lungo termine, ma nei casi più gravi può essere utile stabilizzare chirurgicamente il pavimento pelvico.

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prevenzione

Per evitare che il pavimento pelvico si indebolisca in primo luogo, esistono varie misure che rafforzano efficacemente i muscoli. La ginnastica pelvica può anche essere efficace come profilassi e non solo quando compaiono i primi sintomi. Gli esercizi per il pavimento pelvico possono essere eseguiti anche a casa. Tuttavia, la formazione è generalmente più efficace se svolta sotto la guida di professionisti.

Come misura preventiva, dovresti evitare gli sport che aumentano la pressione sul pavimento pelvico e quindi lo indeboliscono, compresi gli sport come il tennis o il jogging. Per prevenire l'indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico, è anche utile non premere inutilmente durante i movimenti intestinali ed evitare la stitichezza.

Dopo cura

La debolezza del pavimento pelvico può essere trattata in diversi modi. Tuttavia, la cura successiva è la stessa per la maggior parte dei metodi di trattamento. Perché a parte l'operazione, che richiede anche la rigenerazione della ferita, dopo ogni terapia il post-terapia è sostanzialmente la stessa cosa: il paziente deve essere sensibilizzato alla funzione del pavimento pelvico e imparare ad abbandonare i comportamenti dannosi nella vita di tutti i giorni e adottare schemi comportamentali positivi. Ciò è possibile in collaborazione con il ginecologo curante, ma anche con il medico di famiglia o con un internista.

Il pavimento pelvico è un muscolo che può essere allenato. Pertanto, fa parte di una cura post-vendita coerente per rafforzare questi muscoli attraverso esercizi speciali. Questi esercizi sono facili da imparare e da integrare nella vita di tutti i giorni. Dopo un'operazione, di solito vengono insegnati da un fisioterapista e possono quindi essere eseguiti regolarmente a casa. Ciò contribuisce a un rafforzamento sostenibile del pavimento pelvico.

Una forte pressione durante i movimenti intestinali ha un effetto negativo sulla stabilità e sulla funzione di tenuta del bacino. Pertanto, la regolazione dell'apparato digerente può anche contribuire a una terapia successiva coerente per la debolezza del pavimento pelvico. Uno sgabello morbido e voluminoso si ottiene attraverso una quantità sufficiente di acqua e fibre. Ci sono rimedi casalinghi qui per aiutare. Un rimedio che si è dimostrato valido in questo contesto sono le bucce di psillio, che vengono mescolate in acqua.

Puoi farlo da solo

Le misure immediate più efficaci includono solette speciali, che il commercio offre in molte dimensioni diverse. Si adattano alla forma del corpo e non si vedono nemmeno con i pantaloni attillati. Se il pavimento pelvico è molto debole, è necessario portare sempre una benda sostitutiva.

Esercizi speciali, che sono riassunti sotto il termine allenamento del pavimento pelvico, richiedono un po 'più di pazienza. Eseguiti regolarmente stabilizzano il tessuto connettivo e allo stesso tempo rinforzano tendini e legamenti. Poiché il sovrappeso può anche indebolire i muscoli del pavimento pelvico, le persone colpite dovrebbero mirare a ridurre il proprio peso.

Oltre agli inserti speciali, i pressori a cubo o ad anello possono compensare il debole pavimento pelvico. I tamponi in schiuma offrono anche un aiuto efficace alle persone colpite. Questi devono essere regolati dal medico e possono quindi essere modificati indipendentemente dal paziente. Se i sintomi si verificano durante la menopausa, la causa può essere una carenza di ormoni. Ciò porta all'assottigliamento del tessuto attorno alla vagina, alla vescica e all'uretra. La carenza viene diagnosticata da uno specialista. Può quindi iniziare la terapia ormonale e rafforzare i tessuti interessati in questo modo.

La debolezza del pavimento pelvico non colpisce solo le donne. Anche negli uomini, il cedimento del pavimento pelvico porta a perdite di urina indesiderate. Anche al minimo segno di indebolimento di questa parte del corpo, le persone colpite dovrebbero allenarlo e stabilizzarlo in modo mirato.