Disturbo del benessere

Disturbi dell'umore sono diffusi nella popolazione. I molteplici sintomi possono manifestarsi praticamente in tutti i sistemi di organi, il che spesso complica l'assegnazione a determinati quadri clinici e una diagnosi chiara. I disturbi dell'umore senza risultati organici oggettivi non hanno valore di malattia in medicina.

Cos'è un disturbo?

Disturbi dell'umore, anche come disfunzione funzionale appaiono ad ogni età. Anche i bambini piccoli e gli scolari si lamentano di disturbi mentali. Da un lato i sintomi sono molto comuni nella pratica medica generale, dall'altro il gran numero di reclami è spesso difficile da classificare, il che a volte porta ad un gran numero di visite mediche per le persone colpite.

In genere, la raccolta di un gran numero di risultati borderline con esami fisici, esami del sangue o esami di imaging, senza essere in grado di trovare una spiegazione medica per i sintomi. Questo è il motivo per cui i disturbi funzionali o mentali sono anche molto importanti dal punto di vista economico, perché si verificano molto frequentemente e causano enormi costi al sistema sanitario.

Il passaggio dai disturbi mentali ai cosiddetti disturbi somatoformi è fluido. In quasi tutti i casi, tuttavia, i pazienti soffrono di instabilità vegetativa combinata con una percezione del corpo errata. Questi disturbi psico-vegetativi dovrebbero essere trattati nonostante la mancanza di una causa chiara in modo che non diventino cronici.

cause

Le cause esatte dei disturbi mentali che risultano essere labilità vegetativa o come distonia vegetativa express non sono noti fino ad oggi. Si presume, tuttavia, che la complessa interazione di corpo, mente e anima porti a uno squilibrio in qualsiasi disturbo.

In psichiatria oggi si presume che ogni cosiddetto disturbo funzionale sia intrattenuto e innescato da conflitti interni irrisolti. I sintomi di un disturbo non sarebbero altro che un tentativo inadeguato di far fronte a un livello somatico, cioè fisico. I disturbi dell'umore di qualsiasi natura sono quindi sempre psicosomatici; se non viene fatta alcuna diagnosi nonostante più visite dal medico, il rapporto medico-paziente ne risentirà notevolmente nel tempo.

I pazienti con tali disturbi non sono simulatori, ma sperimentano i sintomi per davvero. Anche i disturbi cronici somatizzati dovrebbero essere esaminati a fondo psichiatricamente. Non è raro che le cause si trovino nell'ambiente sociale diretto di una persona affetta. Negli ambienti specialistici si discute da tempo anche se nello sviluppo dei disturbi mentali si debba tenere conto anche delle componenti ereditarie.

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Sintomi, disturbi e segni

I reclami di cui soffrono le persone colpite sono straordinariamente diversi e difficili da classificare. Prima di tutto, è importante che il medico curante prenda sul serio tutti i reclami nonostante la mancanza di risultati organici. Il paziente non deve avere la sensazione che non si possa fare nulla di concreto solo perché non è stato trovato nulla di concreto.

Il carattere della sofferenza corrisponde a sintomi generali aspecifici e quindi solleva di conseguenza problemi diagnostici e terapeutici. L'età principale delle persone con disturbi mentali è compresa tra 20 e circa 40 anni, in età avanzata il numero di pazienti diminuisce in modo significativo, ma le ragioni di ciò sono sconosciute. Le lamentele e i segni tipici dei disturbi mentali sono sempre emotivi o fisici non specifici.

Nello specifico, questo può esprimersi come svogliatezza, malessere generale, problemi respiratori, urgenza di urinare, sensazione di pressione sul petto o sensazione come se ci fosse un nodo alla gola. Sono spesso descritti anche tensioni muscolari, mal di testa, problemi articolari e prurito della pelle.

Le persone colpite segnalano anche una maggiore incidenza di indecisione o una diminuzione della concentrazione con l'oblio. Poiché la maggior parte dei sintomi di un disturbo funzionale può anche riflettere una condizione organica, un'attenta diagnosi differenziale è così importante.

Diagnosi e corso

Il criterio diagnostico più importante per qualsiasi tipo di disturbo è la consultazione intensiva con un medico. Sulla base delle descrizioni del paziente e della raccolta di reperti oggettivi mediante esami del sangue, elettrocardiografo, radiografie o esami funzionali, diventa subito chiaro che non esiste malattia organica.

Le tipiche diagnosi di imbarazzo, così come vengono fatte nello studio del medico, sono, ad esempio, distonia vegetativa, disturbo funzionale, depressione mascherata, sindrome da disturbi multipli o esaurimento psico-vegetativo. Il decorso della malattia è spesso cronico con tendenza al peggioramento, con la resilienza psicologica e le prestazioni fisiche che diminuiscono sempre di più.

complicazioni

I disturbi dell'umore coprono un ampio spettro, con il passaggio alle malattie fluido. Di conseguenza, un disturbo di solito ha il potenziale per esacerbarsi in una manifestazione clinica. Ad esempio, l'umore depressivo può svilupparsi in una depressione (maggiore) completamente sviluppata senza trattamento e senza auto-aiuto.

Se l'umore depressivo persiste a lungo senza raggiungere la gravità di un episodio depressivo, anche la distimia può essere considerata una diagnosi. Lo stesso vale per i disturbi fisici. Possono precedere o verificarsi a causa di malattie fisiche.

La maggior parte dei disturbi sociali non ha un equivalente diagnostico. Tuttavia, un disturbo sociale può contribuire allo stress psicologico e di conseguenza riflettersi in un disturbo fisico o psicologico. Lo stress sociale e il bullismo, ad esempio, spesso portano a depressione, disturbi d'ansia o disturbi somatici.

Lo stress colpisce anche il corpo e può causare o promuovere malattie organiche. Se un disturbo non ha ancora varcato la soglia della malattia, il trattamento è spesso difficile. Per evitare complicazioni e deterioramento, sono utili misure preventive.

Ciò include l'igiene mentale personale e un'attenta manipolazione del proprio corpo. Inoltre, le compagnie di assicurazione sanitaria legali in Germania offrono vari servizi di prevenzione come corsi di rilassamento, consulenza nutrizionale o gestione dello stress.

Quando dovresti andare dal dottore?

I disturbi fisici persistenti dovrebbero sempre essere controllati da un medico, anche se sono solo lievi. Tuttavia, è difficile stabilire un limite di tempo specifico. In caso di disturbi dell'umore ricorrenti episodicamente, spesso è utile anche una visita dal medico, anche se i sintomi nel frattempo scompaiono ripetutamente.

I pazienti con sintomi gravi non devono ritardare troppo a lungo una visita dal medico. Potrebbe esserci una causa specifica dei sintomi e potrebbe essere necessario un trattamento rapido.

Il work-up diagnostico è utile anche in caso di disturbi mentali. I sintomi cognitivi, emotivi o comportamentali non solo possono indicare un disturbo mentale o un disturbo mentale, ma possono anche verificarsi nel contesto di una malattia fisica. Per questo motivo, le persone colpite possono prima visitare il proprio medico di famiglia o un medico di base per scoprire una possibile causa fisica.

Sia i disturbi fisici che quelli mentali non sono sempre malattie diagnosticabile.

Se non è possibile trovare una ragione organica per il disturbo mentale, una visita da uno psicoterapeuta o psichiatra può essere informativa. La diagnosi è particolarmente consigliabile se i sintomi psicologici compaiono per un periodo più lungo (ad esempio per due settimane) o sono anche molto pronunciati.

I disturbi somatoformi possono anche essere trattati con la psicoterapia. La raccomandazione di un trattamento psicologico o psicoterapeutico non significa che si presuma una simulazione dei sintomi.

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Trattamento e terapia

Una terapia causale, cioè correlata alla causa, non è possibile a causa della complessità dei sintomi e della mancanza di riscontri fisici oggettivi. Le conseguenze a lungo termine di un disturbo funzionale sono gravi da un punto di vista psicosomatico, quindi va assolutamente data una terapia, anche per alleviare le sofferenze spesso considerevoli delle persone colpite. Tuttavia, la prevenzione tempestiva ha dimostrato di essere la migliore terapia per i disturbi mentali.

Una persona con disturbi psicosomatici non è né mentalmente malata nel senso classico, né soffre di psicosi, nevrosi o ipocondria. Poiché un problema di repressione mentale è ovvio come causa principale dei disturbi mentali, alcuni metodi di psicoterapia sono adatti per il miglioramento a lungo termine dei sintomi.

In particolare, la psicoterapia della conversazione per un periodo di tempo più lungo, i metodi psicologici profondi e le terapie comportamentali si sono dimostrate valide. Anche i disturbi dell'umore che non sono stati trattati per anni o decenni possono portare a manifestare depressione.

Outlook e previsioni

A seconda del tipo di menomazione, la prognosi è molto diversa. Un disturbo dell'umore può durare molto a lungo e persistere per diversi mesi o anni. Tuttavia, può anche essere solo temporaneo. Gli studi sulla prognosi dei disturbi mentali sono difficili da confrontare, poiché i risultati dipendono dalla definizione esatta.

Sono ipotizzabili sia un miglioramento che un peggioramento dei sintomi a medio e lungo termine.Inoltre, c'è la possibilità che il disturbo rimanga lo stesso. Anche in singoli casi, non è sempre possibile determinare una prognosi chiara. I reclami possono cambiare sia nella loro natura che nella loro intensità.

Un disturbo dell'umore non deve sempre essere trattato da un medico. In alcuni casi, si attenua senza intervento esterno o migliora attraverso misure generali di riduzione dello stress e semplici rimedi casalinghi. Tuttavia, un disturbo può anche trasformarsi in un'altra malattia. Ad esempio, molte malattie infettive iniziano con una sensazione generale di malessere prima che si sviluppino i sintomi specifici della malattia.

Se un disturbo persiste per un periodo di tempo più lungo, è spesso consigliabile un'indagine dettagliata. Questo vale anche per i disturbi psicologici, poiché alcuni disturbi psicologici possono essere molto poco appariscenti. Ciò include, ad esempio, la distimia. È caratterizzato da uno stato d'animo depressivo cronico che dura per almeno due anni. Di conseguenza, la transizione tra un disturbo e altre malattie può essere fluida.

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prevenzione

C'è molto che tutti possono fare in uno stile di vita attivo per evitare i disturbi somatoformi in primo luogo. Un ambiente sociale sano con molte opzioni di pronuncia offre già una certa protezione. Il benessere generale può anche essere influenzato dalla dieta, evitare stimolanti come nicotina e alcol.

Anche misure fisiche come una sauna, docce alternate o spazzolatura a secco si sono dimostrate utili per la prevenzione. I concetti della cosiddetta terapia psicagogica promettono nuovi approcci alla prevenzione dei disturbi mentali, che sono una sintesi di istruzioni pedagogiche per la vita quotidiana e la psicoterapia.

Dopo cura

In caso di disturbi, l'assistenza di follow-up è la stessa della prevenzione. Poiché i disturbi del benessere possono essere correlati a disturbi organici e psicologici molto diversi, l'attenzione qui è sulle opzioni generali di assistenza post-vendita. Ci sono tre aree fondamentali della promozione della salute che possono essere utili nella cura di follow-up dei disturbi mentali.

Una dieta sana contribuisce al benessere fisico e mentale e può aiutare a prevenire malattie e disturbi futuri. Questo non si applica solo ai disturbi chiaramente causati dalla malnutrizione. Il cibo fornisce all'organismo la base per tutti i processi metabolici ed è quindi molto importante.

Una corretta quantità di esercizio migliora anche la salute. Il movimento dovrebbe essere adattato ai punti di forza e di debolezza personali. Utili qui accordi concreti con il medico, un fisioterapista o un preparatore sanitario qualificato. La riduzione dello stress è il terzo pilastro della promozione della salute, particolarmente importante nella cura di follow-up di disturbi psicologici come gli stati d'animo depressivi per prevenire la ricomparsa dei sintomi.

Tuttavia, lo stress mentale può anche influire sulla salute fisica. Nella maggior parte dei casi, i disturbi del benessere sono solo lievemente pronunciati, motivo per cui le cure di follow-up fluiscono senza problemi in una vita quotidiana sana. In molti casi, i cambiamenti dello stile di vita a lungo termine nella dieta, nell'esercizio fisico e nella gestione dello stress hanno senso.

Puoi farlo da solo

Un disturbo dovrebbe essere diagnosticato e trattato da un medico o un terapista. Oltre alle misure mediche e terapeutiche convenzionali, i disturbi psicosomatici possono essere alleviati attraverso varie misure di auto-aiuto.

A seconda della causa, cambiare il tuo stile di vita può aiutare. Gli sbalzi d'umore e il dolore psicologico possono essere ridotti almeno attraverso l'esercizio e una dieta sana ed equilibrata. Un cambiamento di ambiente o il trasferimento in un nuovo luogo di residenza può anche alleviare i vari reclami associati a un disturbo.

Per questo, tuttavia, è necessario che le persone colpite riconoscano chiaramente il loro disturbo come tale. Un diario dei reclami aiuta a registrare e analizzare il proprio stato d'animo e la costituzione quotidiana. Anche le conversazioni con amici e familiari supportano l'autodiagnosi.

Un passo importante nel trattamento dei disturbi mentali è la risoluzione dei conflitti interiori. Ciò è possibile sia nei gruppi di auto-aiuto che nelle sessioni di consulenza psicologica. A lungo termine, i trigger psicosomatici devono essere chiariti e trattati dal punto di vista medico. Attraverso la consulenza psicologica da un lato e l'aumento della qualità della vita dall'altro, è possibile affrontare un disturbo notevolmente più facile.