Il Antibiotici beta-lattamici costituiscono una famiglia di antibiotici. È caratteristico dei rappresentanti di questo gruppo che la loro formula strutturale chimica forma un anello di lattame composto da quattro membri. Gli antibiotici beta-lattamici risalgono alla penicillina precoce, motivo per cui hanno un effetto battericida e vengono utilizzati per combattere varie infezioni. Il meccanismo d'azione degli antibiotici beta-lattamici è dovuto all'inibizione della divisione cellulare dei batteri infettivi.
Cosa sono gli antibiotici beta-lattamici?
I cosiddetti antibiotici beta-lattamici sono un gruppo di antinfettivi che hanno un forte effetto battericida e vengono utilizzati nella medicina umana per combattere varie malattie infettive.
Il meccanismo d'azione di tutti gli antibiotici beta-lattamici è dovuto all'inibizione della sintesi del peptidoglicano nel corso della divisione cellulare dei batteri infettivi. A causa dell'antibiotico, questi non sono più in grado di moltiplicarsi. Loro muoiono.
La comunanza chimica di tutti i rappresentanti del gruppo farmacologico degli antibiotici beta-lattamici è che le loro formule strutturali hanno un anello beta-lattamico. La massa morale dei principi attivi beta-lattamici è quindi abbastanza simile. I singoli principi attivi del gruppo, invece, hanno una diversa efficacia nei confronti dei singoli patogeni, dovuta ad una diversa capacità di penetrazione ed affinità.
Di conseguenza, gli antibiotici beta-lattamici sono suddivisi in diversi gruppi e generazioni. Nella letteratura medica o farmacologica umana, tra Penicilline (ad es. Benzil penicillina, flucloxacillina), Cefalosporine (ad es. Cefuroxima, cefotaxime), Inibitori delle beta-lattamasi (ad es. Sulbactam) e altri antibiotici beta-lattamici (ad es. doripenem, ertapenem, imipenem).
Effetto farmacologico
Gli antibiotici beta-lattamici hanno un anello lattamico nella loro formula chimica strutturale. Tutti i rappresentanti del gruppo di farmaci causano un'inibizione (inibizione) della sintesi della parete cellulare dei batteri infettivi. La parete cellulare è di fondamentale importanza per loro, poiché non sono vitali senza di essa. Perché senza una parete cellulare sufficientemente funzionante, l'acqua può penetrare senza ostacoli all'interno della cellula. Questo fa gonfiare il batterio, rompendo il lemma plasmatico e quindi la morte.
A causa di questo meccanismo d'azione, gli antibiotici beta-lattamici sono fondamentalmente inefficaci contro le cellule eucariotiche. Perché questi naturalmente non hanno una parete cellulare, quindi un'inibizione della sintesi della parete cellulare non può nemmeno avere effetto.
I principi attivi del gruppo esercitano un effetto battericida (cioè uccide) sui batteri sensibili agli antibiotici beta-lattamici. Contrariamente ai germi latenti, l'effetto dei medicinali è descritto come batteriostatico. Gli antibiotici impediscono solo la riproduzione o la crescita dei batteri senza uccidere i germi dormienti.
La resistenza si sviluppa raramente durante l'uso di antibiotici beta-lattamici. Tuttavia, alcuni batteri sono in grado di produrre l'enzima beta-lattamasi, che scompone l'anello beta-lattamico negli antibiotici. Poiché questo gioca un ruolo importante nel meccanismo d'azione, i preparati sono completamente inattivati dalla beta-lattamasi.
Contro questi batteri, a cui z. B. appartengono agli stafilococchi, i preparati beta-lattamici sono quindi inefficaci. Per combattere tali resistenze, sono state sviluppate in farmacia varie sostanze (es. Acido clavulanico) che inibiscono la beta-lattamasi. Tali sostanze vengono somministrate insieme a preparati beta-lattamici per essere ancora efficaci.
Tuttavia, numerosi studi hanno dimostrato che la somministrazione spesso irresponsabile di rappresentanti del gruppo beta-lattamico (in particolare la penicillina) ha portato allo sviluppo di resistenza. Questi sono causati da cambiamenti nella membrana cellulare o proteine leganti generalmente insensibili. Tali batteri devono essere combattuti con altri antibiotici, poiché i rappresentanti del gruppo beta-lattamico sono solo notevolmente ridotti o addirittura completamente inefficaci.
Applicazione e uso medico
I preparati appartenenti al gruppo degli antibiotici beta-lattamici vengono somministrati per trattare varie malattie infettive. Ad esempio, vengono considerate polmonite acquisita in comunità, infezioni della pelle o dei tessuti molli, infezioni ginecologiche, infezioni intra-addominali o infezioni postoperatorie della cavità addominale.
In generale, gli antibiotici beta-lattamici vengono utilizzati per combattere i patogeni sia gram-positivi che gram-negativi. Il campo di applicazione di questi antibiotici è quindi relativamente ampio. Gli agenti patogeni che diventano blu nel corso di un processo di colorazione differenziale sono gram-positivi. Analogamente a questo, si parla di batteri Gram-negativi quando diventano rossi.
Alcuni rappresentanti degli antibiotici beta-lattamici possono essere somministrati anche ai bambini. Tuttavia, questo dipende dal farmaco specifico o dal principio attivo, motivo per cui è necessario un test separato.
Rischi ed effetti collaterali
Gli antibiotici beta-lattamici possono causare effetti collaterali indesiderati durante o subito dopo il trattamento, ma questo non deve necessariamente essere il caso. L'effettiva portata e la frequenza con cui possono manifestarsi gli effetti collaterali dipendono dal rispettivo ingrediente attivo.
Fondamentalmente, tuttavia, ci sono mal di testa, malessere generale, febbre, reazioni cutanee (ad esempio arrossamento piccolo o esteso, prurito o sensazione di bruciore), aumento della conta piastrinica nel sangue, diarrea, nausea e vomito così come altri disturbi gastrointestinali in considerazione.
In particolare, le reazioni cutanee eccessive e la febbre sono considerati segni di intolleranza generale.In questi casi esiste una controindicazione medica, che di solito porta all'interruzione immediata del trattamento.