Il Emocromo è uno dei metodi diagnostici più frequentemente utilizzati al giorno d'oggi, poiché molte malattie sono associate a cambiamenti caratteristici dell'emocromo. Pertanto, consente una rapida valutazione dello stato di salute con uno sforzo relativamente ridotto per il paziente e il medico.
Cos'è un emocromo?
L'emocromo è uno dei metodi diagnostici più utilizzati al giorno d'oggi, poiché molte malattie sono associate a cambiamenti caratteristici nell'emocromo.Un esame emocromocitometrico viene eseguito come segue: Innanzitutto, il sangue deve essere prelevato dal paziente. Di solito viene utilizzata una vena nell'incavo del gomito. Non è necessario che il paziente rimanga sobrio per prelevare il campione di sangue, ma dovrebbe astenersi dal mangiare cibi grassi nelle ultime ore prima del prelievo di sangue.
Altrimenti potrebbero esserci più particelle di grasso, i cosiddetti chilomicroni, nel campione di sangue e portare a letture errate. Poiché le concentrazioni ematiche o plasmatiche di alcune sostanze fluttuano quando si è in piedi, è opportuno portarli in posizione seduta o sdraiata. Va anche notato che alcune metriche fluttuano nel corso della giornata. Pertanto, in particolare gli esami di follow-up dovrebbero essere eseguiti sempre alla stessa ora del giorno. In laboratorio, vengono utilizzati analizzatori di emocromo meccanici per determinare i parametri rilevanti per il rispettivo problema clinico.
A volte viene fatta una distinzione tra emocromo grande e piccolo. Per un piccolo esame emocromocitometrico, vengono determinati il numero di eritrociti, leucociti e trombociti, la concentrazione di emoglobina, il valore di ematocrito e gli indici di eritrociti MCV, MCH e MCHC. Alcuni altri parametri sono determinati per un emocromo completo. Poiché i moderni analizzatori di sangue di solito producono immediatamente un esame emocromocitometrico completo, la differenziazione tra grande e piccolo spesso non viene più fatta.
Funzione, effetto e obiettivi
I valori registrati per l'emocromo hanno significati diversi. Ad esempio, gli eritrociti, cioè i globuli rossi, sono importanti per il trasporto dell'ossigeno nel corpo. Il valore normale per la conta degli eritrociti è da 4,0 a 5,5 per le donne e da 4,6 a 6,0 per gli uomini. I numeri al di sopra o al di sotto di questi limiti possono avere una varietà di cause che devono essere rilevate, altrimenti possono verificarsi gravi interruzioni dell'apporto di ossigeno al corpo.
Le cause di un aumento del numero di eritrociti sono solitamente una mancanza di liquidi, una mancanza di ossigeno o stress. Un numero ridotto è anche noto come anemia, tecnicamente anemia. In molti casi è un'indicazione di carenza di ferro, ma può anche insorgere a seguito di una grave perdita di sangue. Queste perdite di sangue non vengono sempre notate dal paziente, poiché non è necessario che vi sia una ferita visibile esternamente. Anche il sanguinamento all'interno del corpo e nell'intestino può essere responsabile dell'anemia. I parametri MCH, MCV e MCHC vengono utilizzati per classificare ulteriormente l'anemia.
Ciò consente di formulare dichiarazioni sulla qualità degli eritrociti. A tal fine, vengono considerati il contenuto di emoglobina di un singolo eritrocita, il volume e la proporzione di emoglobina nel volume totale dei globuli rossi. Se questi tre valori sono normali, si parla di anemia normocitica e normocromica. La formazione di nuovi eritrociti avviene troppo lentamente per il fabbisogno attuale. Una perdita di sangue alta è spesso la causa qui. A volte, tuttavia, la regolazione ormonale della formazione degli eritrociti non funziona correttamente.
Se MCV, MCH e MCHC sono bassi, è una questione di anemia microcitica. Questa forma è quasi sempre dovuta a una carenza di ferro. Il ferro è importante per la produzione di emoglobina, il pigmento rosso del sangue. La carenza di ferro significa quindi che non è possibile produrre abbastanza emoglobina. Gli eritrociti non ne sono quindi sufficientemente caricati e di conseguenza sono troppo piccoli. Sono necessarie anche varie sostanze come cofattori per la formazione degli eritrociti, in particolare la vitamina B12. Se questa vitamina manca, vengono prodotti eritrociti troppo grandi, anch'essi carichi di troppa emoglobina. Poiché una carenza di vitamina B12 può causare ulteriori danni, è possibile avviare immediatamente una sostituzione in base all'emocromo.
Infine, la conta dei trombociti e dei leucociti sono parametri importanti dell'emocromo. Le piastrine sono anche chiamate colloquialmente "piastrine del sangue". Sono importanti per la coagulazione del sangue, ad esempio dopo lesioni. I leucociti, noti anche come "globuli bianchi", hanno una varietà di compiti nel contesto del sistema immunitario. Se i valori dei leucociti cambiano in modo significativo, è necessario eseguire ulteriori diagnosi, poiché anche malattie potenzialmente letali possono essere la causa.
Rischi, effetti collaterali e pericoli
Nel complesso, l'acquisizione di un emocromo è un metodo economico e di facile utilizzo per controllare lo stato di salute di un paziente o trovare la causa dei sintomi. Inoltre, la valutazione di un campione di sangue richiede solo poco tempo. Nella maggior parte dei casi, i risultati sono disponibili dopo un solo giorno.
Per il paziente, anche la raccolta del sangue è associata a uno sforzo minimo, non sono da aspettarsi effetti indesiderati. Oltre ai suddetti cambiamenti nell'emocromo, ci sono molti altri cambiamenti caratteristici che possono essere utilizzati per rilevare malattie con un alto grado di probabilità. Valori che vanno oltre i parametri standard possono essere richiesti anche nell'ambito dell'analisi del sangue, in modo che sia facilmente possibile una diagnosi differenziata. Ad esempio, è possibile registrare uno stato ormonale preciso e su questa base iniziare un trattamento efficace.
È anche possibile un adeguato follow-up delle malattie croniche tramite l'emocromo. Anche in questo caso, se necessario, possono essere apportate modifiche e il trattamento adeguato. Tutti questi vantaggi sono responsabili del fatto che l'emocromo gioca un ruolo importante nella diagnostica in quasi tutte le discipline. Con uno sforzo relativamente piccolo, fornisce preziose informazioni su come procedere.