Come Circolazione sanguigna si comprende il movimento del sangue nella circolazione del corpo. Il flusso sanguigno è influenzato da varie condizioni del corpo.
Qual è il flusso sanguigno?
Il sangue è un fluido corporeo costituito da speciali cellule del sangue e plasma sanguigno liquido. Il sangue viene distribuito nel corpo attraverso il flusso sanguigno. La circolazione sanguigna inizia nel cuore. Diversi vasi sanguigni come arterie, arteriole e capillari distribuiscono il sangue ricco di ossigeno nel corpo. Venule e vene trasportano il sangue deossigenato al cuore.
Il movimento del sangue nei vasi sanguigni è chiamato flusso sanguigno. Vari fattori influenzano il flusso sanguigno. Dipende, ad esempio, dalla pressione sanguigna, dalla viscosità del sangue e dalla resistenza dei vasi sanguigni.
In linea di principio, tuttavia, il flusso sanguigno segue le leggi dell'emodinamica. L'emodinamica si occupa delle tecniche di flusso del sangue. Il flusso sanguigno influisce sulla funzionalità del corpo.
I tessuti che ricevono troppo poco ossigeno a causa del flusso sanguigno alterato non possono più funzionare correttamente. È così che possono svilupparsi varie malattie. Anche malattie gravi come infarto o ictus si basano su un'interruzione del flusso sanguigno.
Funzione e compito
L'emodinamica è determinata dalla pressione sanguigna. La pressione sanguigna è la pressione che prevale in una determinata sezione dell'attività del cuore nel sistema vascolare arterioso. Se la pressione sanguigna è troppo alta, le pareti o gli organi dei vasi possono essere danneggiati. La bassa pressione sanguigna provoca un flusso sanguigno più lento. Il risultato è un ridotto afflusso di sangue a tessuti e organi. Anche la pressione sanguigna viene regolata in base allo stato dei vasi sanguigni.
Anche la gittata cardiaca e la viscosità del sangue giocano un ruolo. La gittata cardiaca è il volume di sangue che il cuore trasporta nel flusso sanguigno al minuto. La viscosità del sangue è la viscosità del sangue. Dipende, tra l'altro, dal contenuto dei globuli rossi, dalla deformabilità dei globuli rossi e dall'agglomerazione dei globuli rossi. La temperatura e la portata, che a loro volta dipendono dallo stato dei vasi sanguigni e dalla pressione sanguigna, influenzano anche la viscosità del sangue. Il corpo può regolare il flusso sanguigno ai singoli organi modificando i singoli parametri. L'obiettivo è che le esigenze di ogni singolo organo siano coperte in modo ottimale.
La regolazione assicura inoltre che, nonostante le differenze di pressione tra la fase di eiezione (sistole) e la fase di riempimento (diastole) del cuore, la maggior parte del sangue scorra uniformemente attraverso il corpo. La funzione della camera del vento dell'arteria principale (aorta) garantisce anche questo flusso sanguigno uniforme. L'aorta si espande durante la sistole. In questo modo, assorbe parte del sangue che viene espulso. Durante la diastole si contrae e il sangue raccolto scorre nel sistema vascolare. Se i vasi non reagissero a questa espansione elastica, il sangue fluirebbe sempre attraverso il corpo a raffiche.
L'onda della pressione sanguigna si muove attraverso il corpo di un giovane a una media di sei metri al secondo. Negli anziani, questa volta raddoppia a dodici metri al secondo a causa della minore elasticità vascolare.
Il flusso sanguigno nelle arterie dipende in larga misura dalla capacità di pompaggio del cuore. Altri meccanismi giocano un ruolo nelle vene. Le valvole venose, ad esempio, sono importanti qui. Impediscono al sangue di rifluire. I muscoli circostanti utilizzano anche pompe muscolari per garantire che il sangue venoso possa rifluire dalla periferia al cuore.
Malattie e disturbi
Un flusso sanguigno disturbato nel sistema arterioso porta a un insufficiente apporto di ossigeno e sostanze nutritive agli organi e ai tessuti. Una malattia causata da un flusso sanguigno disturbato è ad esempio la malattia occlusiva arteriosa periferica (PAD). È causato da una progressiva occlusione delle arterie della gamba o del braccio. A causa dell'arteriosclerosi, il sangue nei vasi colpiti non può più fluire indisturbato. C'è una fornitura insufficiente di gambe o braccia. Nella fase I della malattia, i pazienti di solito non notano ancora il flusso sanguigno disturbato. Nella fase II, claudicatio intermittente, sviluppano disagio quando camminano. Nella fase IIb, la distanza percorribile a piedi senza sintomi è inferiore a 200 m. Lo stadio III è anche accompagnato da dolore a riposo. Nella fase IV, si sviluppano ulcere e necrosi a causa della fornitura insufficiente.
La controparte del PAOD nel sistema venoso è l'insufficienza venosa cronica. A causa di un cambiamento patologico nelle vene delle gambe, si sviluppano ostruzioni del drenaggio e disturbi del microcircolo nell'area dei piedi e della parte inferiore delle gambe. L'insufficienza venosa cronica è causata da un aumento della pressione nelle vene delle gambe. La pressione può aumentare, ad esempio, a causa della trombosi nelle vene delle gambe, di una pompa muscolare mancante o di un malfunzionamento delle valvole venose. Il flusso sanguigno disturbato provoca lo sviluppo di edema nella parte inferiore delle gambe. Sono visibili anche cambiamenti della pelle blu scuro. La seconda fase è accompagnata da emosiderosi e porpora sulla pelle della parte inferiore delle gambe. Questo porta a un eczema congestizio e una colorazione bluastra della pelle. Lo stadio finale dell'insufficienza venosa cronica è l'ulcera della gamba. È una ferita profonda e piangente sulla parte inferiore della gamba. È spesso innescato da una piccola ferita che non può guarire a causa del flusso sanguigno alterato.
Ulcus cruris si verifica anche più frequentemente nel diabete mellito. Anche qui la causa è un'interruzione del flusso sanguigno. Il decorso del diabete mellito porta sia a una ridotta microcircolazione che a una ridotta macrocircolazione.
