Se nella mascella mancano singoli denti, gli altri denti possono spostarsi e modificare il morso statico. Sono disponibili diversi trattamenti dentali per evitare che ciò accada. Uno sta facendo uno ponte.
Cos'è un bridge?
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In odontoiatria, il termine ponte sta per una forma di protesi dentale in cui uno o più denti mancanti vengono sostituiti e collegati tra loro da un elemento a ponte.
Affinché un ponte garantisca una tenuta sufficiente, ha bisogno di pilastri di supporto come ancoraggi, sia dei denti vicini, delle radici dei denti o degli impianti. Un ponte si compone quindi di tre parti: due corone dentali artificiali e un elemento intermedio, che sono collegati tra loro e fissati ai denti vicini. Per le corone, i due denti pilastro devono essere molati e preparati per la corona.
Forme, tipi e tipi
L'odontoiatria distingue tra diversi tipi di ponti, a seconda della dentatura:
- Ponti a sbalzo
- Ponti in ceramica integrale o composito
- ponticelli
- Ponti adesivi
- Ponti telescopici
- Ponti su impianti
- Ponti in composito realizzati da dente e impianto
In un ponte a sbalzo, l'elemento intermedio non si trova tra due denti come normalmente avviene con un ponte, ma all'estremità del ponte. Due denti davanti all'elemento intermedio devono essere incoronati in modo da garantire un supporto sufficiente ed evitare il sovraccarico. È adatto come soluzione solo se manca solo un piccolo dente e deve essere sostituito.
Spesso vengono utilizzate corone in ceramica integrale o in composito, che possono essere incollate al dente con una plastica speciale ed evitare che il ponte si stacchi prematuramente.
Un adesivo o un ponte Maryland viene spesso utilizzato nei pazienti giovani per sostituire un dente mancante. È incollato dall'interno ai denti di ancoraggio e impedisce loro di dover essere molati.
Un ponte telescopico è fissato alle corone dentali e può essere rimosso se necessario. Per fare questo, i denti devono essere incoronati. I ponti su impianti possono collegare gli impianti nella mascella tra loro tramite protesi. I ponti per impianti dentali compositi collegano i propri denti con impianti dentali.
Struttura e funzionalità
Ogni ponte dentale necessita di pilastri di supporto per garantire la tenuta del ponte, di solito vengono utilizzati i denti adiacenti del gap. Tuttavia, questa soluzione è ottimale solo se i denti di ancoraggio stessi non sono più completamente intatti e hanno già otturazioni. Se i denti adiacenti sono completamente intatti, bisognerebbe sacrificare troppa sostanza dentale sana mediante la molatura, e in questo caso si dovrebbe forse considerare di scegliere una soluzione diversa.
Prima che il ponte possa essere fabbricato, i denti devono essere molati e le impronte devono essere prese in modo che il ponte possa essere realizzato nel laboratorio odontotecnico per adattarsi esattamente. A tale scopo vengono prese le impronte della mascella superiore e inferiore, che a volte devono essere nuovamente corrette.
Esistono diversi ponti costruiti in modo diverso. Oltre ai materiali (metallo prezioso, lega di metalli non preziosi o ceramica integrale), differisce anche la struttura. Quando un dente deve essere colmato, un ponte è composto da 3 parti: due monconi a corona con un elemento intermedio nel mezzo.
Se mancano più denti, sono necessari gli impianti come monconi intermedi o si realizza un ponte telescopico rimovibile. Per i ponti telescopici, tuttavia, gran parte del dente deve essere levigata, poiché i telescopi richiedono spazio sufficiente. Se si deve posizionare un ponte sugli impianti, gli impianti devono essere prima posizionati nella mascella, sulla quale verrà successivamente applicato il ponte. Il tipo di ponte da utilizzare dipende dalle circostanze individuali dei denti e principalmente anche dalle esigenze finanziarie del paziente.
I ponti hanno generalmente il compito di sostituire i denti mancanti in modo che gli spazi vuoti non alterino il morso o limitino la masticazione. I denti iniziano a migrare, un ponte stabilizza la fila di denti e assicura il mantenimento della funzione masticatoria. Inoltre, migliora anche l'estetica e la pronuncia.
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I ponti dentali sono un ulteriore sviluppo delle precedenti protesi parziali rimovibili. Non devono più essere attaccati ad altri denti con parentesi, ma sono saldamente ancorati. Di conseguenza, mettono a dura prova le gengive e non ci sono punti di pressione, come spesso accade con gli attacchi delle protesi parziali.
A seconda del materiale utilizzato, i ponti hanno una durata relativamente lunga da 10 a 15 anni. Poiché sono saldamente ancorati, la dentatura può essere caricata di nuovo quasi naturalmente, il che non è sempre possibile con i denti mancanti e non sempre in modo ottimale con le protesi.
A causa del fatto che i materiali e le opzioni di adattamento stanno migliorando sempre di più, i ponti oggi difficilmente possono essere distinti dai denti naturali, soprattutto quando si utilizzano faccette in ceramica integrale o ceramica.
Sono sempre un vantaggio rispetto alle lacune nella dentatura, con o senza rivestimento. Tuttavia, i ponti sono relativamente costosi perché sono tecnicamente più complessi delle protesi rimovibili. Ma sono a loro volta più economici delle corone con impianti. Una soluzione più economica è un ponte senza paramento, ma non è necessariamente la soluzione ottimale nell'area visibile, in quanto è molto evidente.
I ponti sono un buon modo per sostituire uno o più denti mancanti e quindi stabilizzare il morso, mantenere una masticazione vigorosa e, ultimo ma non meno importante, avere una dentatura estetica.
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