Virus di Coxsackie appartengono al gruppo degli enterovirus umani, che sono principalmente raffreddori simil-influenzali, meningiti virali e dolorosi Causa infiammazione della bocca e della gola. A causa dei loro effetti cardiotropici, la miocardite o la pericardite sono effetti collaterali comuni di questa infezione. Il serbatoio del virus è l'essere umano, la trasmissione avviene per via fecale-orale o tramite infezione da goccioline o striscio.
Cos'è il virus Coxsackie?
I virus Coxsackie sono virus sferici a RNA nudo che appartengono al gruppo degli enterovirus della famiglia Picornaviridae e si dividono in due ceppi (A e B). Come tutti gli enterovirus umani, sono relativamente resistenti all'ambiente, il che rende la loro diffusione relativamente facile.
I virus Coxsackie possono essere trovati in tutto il mondo e vengono trasmessi per via fecale-orale e tramite infezione da goccioline o striscio direttamente da persona a persona. La trasmissione indiretta è possibile attraverso oggetti contaminati o cibo contaminato.
Il nome risale al luogo Coxsackie vicino a New York, dove il patologo e virologo Gilbert Dalldorf descrisse per la prima volta questi virus nel 1948.
Evento, distribuzione e proprietà
I malati ei portatori di germi espellono il virus Coxsackie nelle feci, per cui l'escrezione può durare per diverse settimane. L'infezione si verifica direttamente da persona a persona o indirettamente tramite oggetti contaminati su cui i virus possono sopravvivere per un periodo di tempo più lungo. L'infezione è possibile anche attraverso l'acqua contaminata e il cibo contaminato.
Per le persone con un sistema immunitario sano, tuttavia, questi virus rappresentano solo un rischio minore, perché nel tempo si è verificato un forte adattamento al serbatoio umano ospite, che ha portato a una certa immunità.
Il periodo di incubazione va da sette a 14 giorni, ma è anche possibile un periodo di latenza da due a 35 giorni. Le persone sane che entrano in contatto con persone malate possono contrarre l'infezione due o tre giorni prima che la malattia si manifesti in modo evidente. Esiste anche il rischio di infezione durante l'intera durata dei sintomi clinici.
I virus Coxsackie sono diffusi in tutto il mondo, ma questi virus sono più comuni nei paesi con condizioni di vita socio-economiche che nei paesi industrializzati altamente sviluppati. I motivi principali sono l'acqua contaminata e la scarsa igiene. A latitudini con condizioni climatiche moderate, le infezioni da Coxsackie si verificano prevalentemente in estate e in autunno. Le opzioni di prevenzione più efficaci sono il lavaggio regolare delle mani e misure igieniche efficienti.
Malattie e disturbi
Come tutti gli enterovirus umani, i virus Coxsackie causano principalmente infezioni senza una chiara associazione con determinate malattie, perché i virus sono in grado di innescare una vasta gamma di sintomi, che possono indicare sia infezioni da Coxsackie A che da Coxsackie B, come sintomi sono in gran parte identici in entrambi i tipi di infezione.
Nel 60% delle persone, tuttavia, un'infezione da Coxsackie è asintomatica, poiché non ci sono sintomi e i virus vengono escreti nelle feci inosservati. L'herpangina, un'infiammazione della mucosa orale, è associata a febbre alta e sintomi generali simili all'influenza.
Le malattie delle vie respiratorie si fanno sentire come tosse, mal di gola e tosse secca. Le regioni colpite nella faringe sono arrossate e hanno vescicole di colore chiaro. Quando scoppiano, si formano piccole ulcere rotonde con un alone rosso che guariscono entro tre o quattro giorni.
La cosiddetta malattia delle mani, dell'afta epizootica è evidente attraverso le vesciche bordate di rosso sui piedi e sulle mani. Anche la pseudoparalisi, il naso che cola e la stomatite dolorosa nell'area della lingua, del palato e delle gengive indicano un'infezione di tipo A.
Come gli echovirus, anche i virus Coxsackie esercitano effetti cardiotropici che possono causare pericardite e miocardite. Un altro effetto collaterale è la mialgia epidemica, che provoca dolore al petto, alla pleura e alla parte superiore dell'addome. È anche noto come malattia di Bornholm. L'esordio della malattia si verifica all'improvviso e si manifesta con febbre, brividi, vomito, nausea e diarrea. Possono verificarsi difficoltà respiratorie, tendenza al collasso e mal di testa.
Altre malattie rare sono la pancreatite, l'infiammazione dei testicoli e la congiuntivite. Entrambi i tipi di virus possono causare il diabete mellito di tipo 1. Nei neonati sono possibili gravi malattie sistemiche come palpitazioni, eruzione cutanea blu, mancanza di respiro, pericardite e miocardite.
Il patogeno viene rilevato esaminando le feci, l'acqua di risciacquo della gola, il tampone congiuntivale (tampone congiuntivale) e il liquore. È necessario effettuare una diagnosi differenziale per diverse malattie associate a sintomi simili a quelli dell'infezione da virus Coxsackie.Questi includono infezioni da arbovirus, meningite dopo infezione da altri enterovirus, infiammazione della mucosa orale, febbre ghiandolare di Pfeiffer, appendicite e pancreatite.
Altre malattie con sintomi simili sono i reumatismi, l'infiammazione della cistifellea, le malattie da echovirus, la lombalgia, la meningite tubercolare, la polmonite e varie malattie cardiache. In caso di sintomi dolorosi che durano più di due giorni, consultare un medico per non diffondere l'infezione virale ed escludere malattie simili.
La terapia viene eseguita con analgesici e antipiretici. Se la malattia progredisce più difficile, il medico prescrive preparati di gamma globina. Si tratta di immunoglobuline (anticorpi) che sono principalmente efficaci contro batteri e virus. Questi anticorpi sono preferibilmente prodotti da sieri convalescenti. Questi sieri di sangue sono ottenuti da persone che sono appena sopravvissute a una malattia infettiva e il cui sangue ha gli anticorpi necessari per un trattamento efficace. Questo trattamento raggiunge l'immunizzazione passiva del paziente.
La terapia di supporto può essere effettuata con i rimedi omeopatici Mercurius corrsivus, Acidum muriaticum e Rhus toxicodendron. Questi singoli rimedi associati agiscono contro eruzioni cutanee e vesciche dolorose e arrossamenti alla gola e alla faringe.
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