diuretici

diuretici sono principi attivi che aumentano notevolmente il risciacquo di sali e acqua da parte dei reni dall'organismo (uomo e animale). Sono quindi utilizzati nella terapia di numerose patologie come l'ipertensione, il glaucoma e l'edema.

Cosa sono i diuretici?

Di diuretici il volume plasmatico nella circolazione sanguigna è ridotto e i sintomi di congestione, ad es. se il liquido si accumula nel tessuto o se il volume del sangue è troppo grande.

Alcuni diuretici, come l'acetazolamide, aiutano l'urina a diventare più alcalina, che in caso di sovradosaggio o avvelenamento, favoriscono l'eliminazione di sostanze come l'aspirina.

I diuretici si dividono in tre principali gruppi tipici: I diuretici tiazidici, Diuretici dell'ansa e diuretici risparmiatori di potassio. Ciascuno svolge il suo effetto agendo su una parte diversa dei reni e richiede applicazioni e misure precauzionali diverse, quindi deve essere adattato con precisione allo stato di salute. In questo contesto va considerato anche l'effetto antipertensivo di alcuni diuretici, indipendentemente dal loro effetto diuretico.

Applicazione, effetto e utilizzo

Diuretici dell'ansa aumentare il flusso sanguigno ai reni e quindi lavare fino al 20% del cloruro di sodio disciolto nell'acqua. Normalmente circa lo 0,4% di sodio viene escreto nelle urine. I diuretici dell'ansa, come la furosemide, inibiscono la capacità del corpo di assorbire il sodio, il che significa che meno acqua viene escreta nelle urine e rimane nelle cellule del corpo. Sono usati per trattare l'ascite e l'edema causati da insufficienza cardiaca, cirrosi epatica o malattie renali.

Diuretici tiazidici aumentare anche la quantità di sodio escreto nelle urine. L'effetto antipertensivo a breve termine si basa sul fatto che i tiazidi abbassano il voltaggio cellulare. A lungo termine, i tiazidici hanno un effetto vasodilatatore. I medici lo raccomandano quindi come primo trattamento per l'ipertensione e per i problemi cardiaci legati all'ipertensione. Solo quando i diuretici da soli non sono sufficienti vengono utilizzati farmaci come i beta bloccanti.

Il termine diuretici risparmiatori di potassio si riferisce alla riduzione dell'assorbimento di sodio nelle cellule epiteliali tubulari, che aiuta a mantenere i livelli di potassio. Sono spesso usati in combinazione con i tiazidici per prevenire una carenza di potassio (ipopotassiemia).

Altri diuretici sono gli inibitori dell'anidrasi carbonica, che prevengono l'ipocalcemia o l'ipercalcemia, i diuretici osmotici come il glucosio, che trattengono l'acqua nelle urine (usati tramite infusioni, ad esempio per l'insufficienza renale) e gli antagonisti dell'aldosterone per uso endovenoso nell'insufficienza cardiaca o nella cirrosi epatica.

Diuretici a base di erbe, naturali e farmaceutici

Sono in trattamento con farmaci diuretici un gruppo chimicamente eterogeneo di composti che stimolano o inibiscono la produzione di vari ormoni naturali nel corpo per aiutare a regolare la produzione di urina da parte dei reni.

A volte vengono chiamati diuretici a base di erbe Aquaretics Ciò include applicazioni (spesso tè) a base di equiseto, prezzemolo, sedano, ortica o ribes nero. Varie ricette e istruzioni per l'uso possono essere trovate sia nella medicina di Hildegard von Bingen che nella fitoterapia. I preparati tradizionali combinati con componenti attivi diuretici sono costituiti anche da aglio selvatico, vischio e biancospino.

I rimedi omeopatici per promuovere l'escrezione sono Urtica urens, Berberis, Calcium Carbonicum o Digitalis. Anche il caffè, il tè e l'alcol sono bevande con effetto diuretico, ma non si ritiene che abbiano effetti medicinali.

In Germania ci sono attualmente più di 100 preparati diuretici con dosaggi diversi, dai farmaci generici da banco ai diuretici soggetti a prescrizione medica come Esidrix, Aquaphor, Hygroton o Dytide H.I diuretici sotto forma di pastiglie d'acqua sono spesso raccomandati nei forum dietetici come consiglio per perdere peso velocemente, per questo motivo Tuttavia, la modalità d'azione complessa non è consigliata.

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Rischi ed effetti collaterali

diuretici sono generalmente sicuri, ma possono causare effetti collaterali se usati continuamente o overdose. L'effetto collaterale più comune dei diuretici è solitamente l'aumento della minzione.

Altri effetti collaterali sono una riduzione della quantità di sangue, disturbi dell'equilibrio elettrolitico come una carenza o un eccesso di potassio, iponatriemia (livello di sodio troppo basso), disturbi del valore del sangue (iperacidificazione, contenuto di basi) o un aumento del contenuto di acido urico nel sangue. Questo può portare a complicazioni come vertigini, mal di testa, aumento della sete, crampi muscolari, alti livelli di colesterolo, eruzioni cutanee, malattie articolari (gotta), impotenza o irregolarità mestruali.

Le diverse modalità di azione comportano rischi ed effetti collaterali diversi. I diuretici dell'ansa, ad esempio, portano a un aumento significativo dell'escrezione di calcio, che può portare a una riduzione della densità ossea.