Doppia visione (diplopia)

Il diplopia, così che Visione doppia, è un disturbo grave. La diplopia è causata da varie malattie, tra cui si possono trovare quadri clinici innocui ma anche gravi. Se la visione doppia persiste a lungo, è necessario consultare un oculista che ricercherà la causa della diplopia e indirizzerà il paziente ad uno specialista idoneo a seconda del quadro clinico.

Cosa sono la doppia visione?

La visione doppia può avere cause innocue come un occhio strabico, che deve essere corretto dall'oculista in modo che sia possibile una visione spaziale corretta.

Si parla di diplopia ogni volta che la visione doppia si verifica in uno o entrambi gli occhi. In medicina si parla di un disturbo della cosiddetta visione binoculare: l'interazione dell'occhio destro e sinistro.

Il cervello non combina le immagini che gli occhi destro e sinistro vedono in un'immagine spaziale complessiva, come è normale in una persona sana, ma piuttosto le mostra come immagini doppie.

cause

Le cause della diplopia variano da paziente a paziente. La visione doppia può avere cause innocue come un occhio strabico, che deve essere corretto dall'oculista in modo che sia possibile una visione spaziale corretta.

Tuttavia, anche malattie gravi come un tumore al cervello possono causare diplopia. Altre cause comuni includono disturbi circolatori. Anche i pazienti colpiti da ictus lamentano occasionalmente una visione doppia. La diplopia si verifica occasionalmente anche con alcune altre malattie come la sclerosi multipla.

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Malattie con questo sintomo

• Disturbi circolatori
• strabico

• ictus
• Tumore cerebrale

• sclerosi multipla
• emicrania

Diagnosi e corso

Le persone colpite dovrebbero sempre andare dal medico se il diplopia non scompare da solo entro poche ore e non risponde a cause evidenti come La stanchezza o il consumo eccessivo di alcol possono essere ricondotti.

In caso di ulteriori sintomi gravi come dolore al braccio sinistro o forte mal di testa, il medico di emergenza deve essere informato immediatamente, perché se si sospetta un ictus, il tempo è essenziale: prima viene trattato un ictus, migliore è la prognosi. Tutti i pazienti in cui la diplopia è l'unico sintomo riconoscibile devono prima parlare con il proprio oftalmologo, che può diagnosticare molte delle cause della diplopia.

Per prima cosa esegue un esame della vista dettagliato utilizzando vari dispositivi. Ciò include il cosiddetto test della doppia immagine. Durante il corso di questo esame, l'oftalmologo metterà alla prova la mobilità degli occhi ed eseguirà vari altri test visivi che utilizzano test su e giù.

Se si sospetta la paralisi dei muscoli oculari, viene eseguita l'elettromiografia (EMG), che può rilevare o escludere la paralisi dei muscoli oculari e che può essere utilizzata anche per diagnosticare malattie del nervo ottico. Se la causa della diplopia non può essere diagnosticata, il medico eseguirà anche esami del sangue per diagnosticare eventuali infiammazioni e utilizzerà test di imaging.

complicazioni

La doppia visione è solitamente dovuta a una grave malattia. Ma può anche essere abbastanza innocuo, come strizzare gli occhi per esempio. Qui l'oftalmologo può correggere gli occhi socchiusi e rendere possibile una visione normale. Tuttavia, può anche essere un tumore al cervello, in molti casi è causato da un disturbo nel cervello. A volte la visione doppia è abbastanza innocua, ma se non hai un aspetto normale dopo poche ore, dovresti consultare un medico.

L'oftalmologo farà una diagnosi corretta, è il primo punto di contatto. Ora, ovviamente, la malattia vera e propria è trattata, la visione doppia è un fenomeno concomitante. Ad esempio, se c'è un tumore al cervello, deve essere rimosso chirurgicamente. Tuttavia, durante il trattamento possono verificarsi anche complicazioni; in alcuni casi, l'operazione causa prima una visione doppia. La doppia visione può essere visibile per diversi mesi, ma con un trattamento efficace scompaiono molto prima.

Un ictus provoca anche una visione doppia, con altri effetti collaterali che vengono notati qui. Chi ne soffre lamenta mal di testa, vertigini e dolore al braccio destro. In caso di ictus, il paziente deve essere portato immediatamente in ospedale, questo aumenta notevolmente le possibilità di guarigione.

La visione doppia dovrebbe sempre essere presa sul serio, ma con i farmaci anche questo sintomo scompare molto rapidamente. Un neurologo può sicuramente determinare da dove proviene effettivamente la diplopia e combatterà la causa.

Quando dovresti andare dal dottore?

La visione doppia o la visione doppia possono avere cause sia innocue che gravi. Le persone colpite non dovrebbero quindi esitare a lungo e consultare immediatamente un medico. Il primo punto di contatto in questo caso è l'oftalmologo. Se la visione doppia non si basa su un reperto oftalmologico, l'oftalmologo sa quali specialisti chiamare per ulteriori diagnosi.

Nella diplopia, come il termine medico usato per riferirsi alle immagini doppie, il cervello non combina le singole immagini registrate dagli occhi destro e sinistro in un'immagine complessiva tridimensionale, ma piuttosto le lascia come immagini doppie. La causa di ciò può essere una compromissione dell'occhio come lo strabismo. Anche i disturbi circolatori e le emicranie possono provocare temporaneamente una visione doppia.

La visione doppia può verificarsi anche in malattie più gravi come la sclerosi multipla o l'ictus.Un ictus può annunciarsi con i primi sintomi come forte mal di testa o dolore al braccio sinistro più visione doppia, motivo per cui è necessario chiamare un medico di emergenza con questa costellazione di sintomi, poiché ogni minuto conta anche se si sospetta un ictus. Un'altra grave causa di diplopia è un possibile tumore al cervello, che richiede anche cure mediche immediate.

Oltre all'oculista e, se necessario, al medico di base, per il trattamento della diplopia possono essere considerati anche i seguenti specialisti: internista, neurologo e oncologo.

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Trattamento e terapia

Il trattamento per la diplopia è tanto vario quanto le cause sottostanti. Se la diplopia è causata da un occhio strabico, il trattamento è dato dall'oculista, che può correggere l'occhio strabico con l'aiuto di ausili visivi. Se la visione doppia si basa su un tumore al cervello, deve essere rimossa chirurgicamente. In caso di tumori maligni, il trattamento del tumore è integrato da radioterapia e / o chemioterapia.

I disturbi circolatori che causano la diplopia vengono corretti dal neurologo, che inizia il trattamento farmacologico. Se si sospetta un ictus, che non è solo causato dalla diplopia, ma ad es. esprime anche forti mal di testa, disturbi della ricerca delle parole e / o dolore al braccio sinistro, il paziente deve recarsi immediatamente in ospedale, perché prima viene trattato un ictus, maggiori sono le possibilità di guarigione.

Se la diplopia è basata su altre malattie come la sclerosi multipla o l'emicrania, queste vengono trattate con farmaci speciali. La diplopia come sintomo della malattia scompare insieme ad altri sintomi nel corso di un trattamento efficace.

Outlook e previsioni

La diplopia può verificarsi per molte ragioni diverse e deve quindi essere trattata individualmente in ciascun caso. Nella maggior parte dei casi, il trattamento della diplopia ha successo, in modo che il paziente possa vedere di nuovo chiaramente e non abbia ulteriori danni agli occhi.

Il trattamento viene solitamente eseguito con antibiotici, se si tratta di un'infezione degli occhi e della zona della testa. Questa infezione può essere trattata relativamente bene e non porta a ulteriori reclami o complicazioni.

In caso di cancro (che sta premendo sul cervello) o lesioni alla testa, viene spesso eseguito un trattamento chirurgico per rimuovere la diplopia. Se la diplopia è causata da un ictus o da un coagulo di sangue, è necessario un intervento immediato da parte del medico.

Se non viene eseguito alcun trattamento, il paziente non sarà in grado di vedere chiaramente, il che influisce notevolmente sulla sua vita quotidiana. Il muscolo oculare deve essere irrigidito, il che porta a un'ulteriore perdita della vista. Pertanto, la diplopia dovrebbe sempre essere trattata. Può anche essere compensato con vetri prismatici. Poiché la diplopia è un sintomo irreversibile, la diplopia non andrà via da sola.

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prevenzione

La prevenzione di una possibile diplopia consiste in uno stile di vita generalmente sano, poiché molte delle malattie che causano la diplopia possono essere causate da obesità e cattiva alimentazione. La diplopia temporanea può essere prevenuta evitando il consumo eccessivo di alcol. Dormire a sufficienza aiuta anche a prevenire la visione doppia.

Puoi farlo da solo

La diplopia può avere molte cause diverse e di solito non può essere curata dal paziente da solo senza assistenza medica. Un oftalmologo dovrebbe assolutamente essere consultato qui. In alcuni casi, la diplopia è di breve durata e scompare nuovamente dopo poche ore o pochi giorni. Tuttavia, se la diplopia dura più a lungo, è imperativo consultare un medico.

Questa malattia può ridurre notevolmente la qualità della vita e rendere la vita quotidiana più difficile per il paziente. Nella maggior parte dei casi, i compiti ordinari e il lavoro non sono più possibili. Per evitare depressione e problemi psicologici qui, un medico deve eseguire il trattamento.

Spesso, le infezioni batteriche nel cervello o intorno agli occhi sono il fattore scatenante della diplopia. Questi possono essere trattati relativamente bene con antibiotici e non portano più a ulteriori complicazioni o reclami. Tuttavia, la diplopia può anche verificarsi a seguito di un ictus o causata da tumori. È necessaria un'azione urgente e spesso è necessario un intervento chirurgico per eliminare la diplopia. Pertanto, la diagnosi precoce e il trattamento del sintomo da parte di un medico sono molto importanti. L'autoaiuto in questo caso non è possibile.