Sindrome da stanchezza

Molte persone soffrono di una stanchezza indefinibile di piombo per la quale non è possibile trovare una causa precisa. Questo esaurimento cronico è chiamato Sindrome da esaurimento o Sindrome da stanchezza designato.

Cos'è la sindrome da stanchezza?

Molti malati lamentano per la prima volta un persistente esaurimento fisico e mentale dopo un'infezione. Anche uno sforzo leggero porta a stanchezza e affaticamento.
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Il termine sindrome da affaticamento (in francese "stanchezza", "esaurimento") è un termine collettivo per una serie di disturbi diversi per i quali non è possibile trovare una causa chiara. È considerata una malattia sistemica. I sintomi sono essenzialmente una sensazione cronica di stanchezza, svogliatezza e spossatezza persistente, che limitano gravemente la qualità della vita delle persone colpite.

I medici distinguono tra diversi tipi di affaticamento:

• Affaticamento come sintomo di accompagnamento di varie malattie croniche (ad esempio sclerosi multipla, Parkinson, reumatismi, lupus eritematoso, AIDS)

• Affaticamento in risposta a disturbi del sonno persistenti, apnea notturna, dolore cronico, anemia emorragica, malattie della tiroide, malnutrizione, trattamento con interferone per la sclerosi multipla, epatite C, vari tipi di cancro, chemioterapia

• Affaticamento come quadro clinico indipendente, ad esempio sindrome da stanchezza cronica, ma che deve essere differenziato dalla sindrome da stanchezza

cause

Le cause esatte della sindrome da affaticamento non sono state ancora adeguatamente studiate in dettaglio, ma in alcuni casi si possono trovare fattori scatenanti, come l'anemia, che porta ad affaticamento e prestazioni ridotte a causa del ridotto apporto di ossigeno. In molti casi, la sindrome da stanchezza è un sintomo di accompagnamento di varie malattie croniche ed è quindi difficile da restringere.

Gli esperti spesso sospettano non solo una causa, ma spesso una combinazione di varie cause come cambiamenti nel sistema nervoso centrale, cambiamenti ormonali, malfunzionamenti del sistema immunitario, come nelle malattie autoimmuni e nell'infiammazione. Il meglio studiato è la sindrome da stanchezza nel cancro e il suo trattamento.

Il cancro è stressante per il corpo e l'anima e indebolisce i pazienti attraverso operazioni, chemioterapia, radiazioni e trapianti di midollo osseo, perché non solo le cellule degenerate ma anche quelle sane vengono distrutte dalla cura del cancro. Inoltre, i problemi mentali, la depressione e le paure giocano un ruolo. Anche gli effetti collaterali dei farmaci, della dieta e della mancanza di esercizio fisico possono favorire la sindrome da stanchezza.

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Sintomi, segni e disturbi

Molti malati lamentano per la prima volta un persistente esaurimento fisico e mentale dopo un'infezione. Anche uno sforzo leggero porta a stanchezza e affaticamento. Le pause non forniscono un vero recupero e, nonostante la stanchezza persistente, il sonno non è nemmeno riposante e possono verificarsi disturbi del sonno.

Le attività fisiche leggere e quotidiane sono percepite come faticose e possono portare a disturbi della concentrazione e della memoria. Oltre a questi sintomi, possono verificarsi altri disturbi come mal di testa, dolori muscolari e articolari, vertigini, ingrossamento dei linfonodi e perdita di appetito.

Le persone colpite si sentono eccessivamente esauste e questa stanchezza influisce gravemente sulla vita quotidiana e sulla qualità della vita. Di conseguenza, molti si ritirano. I sintomi possono apparire a lungo termine ed essere così gravi da portare alla disabilità nelle persone colpite.

Diagnosi e corso

La diagnosi della sindrome da stanchezza viene solitamente effettuata mediante eliminazione. Nell'intervista sull'anamnesi, il medico prima ottiene un'immagine delle situazioni in cui si verifica l'esaurimento, le menomazioni nella vita quotidiana, l'assunzione di farmaci, i possibili collegamenti con caffeina, nicotina o consumo di droghe o stress in famiglia, lavoro o tempo libero.

Poiché l'eccessivo esaurimento può essere un sintomo di accompagnamento di varie malattie come epatite, depressione e vari tipi di cancro, queste malattie devono prima essere escluse per poter diagnosticare del tutto la sindrome da stanchezza. Non ci sono ancora indicatori sicuri della sindrome da stanchezza.

Tuttavia, i medici con esperienza della malattia possono solitamente diagnosticare rapidamente. Per molte persone, i sintomi iniziano dopo un'infezione. Ulteriori indicazioni per il medico sono un aumento dei reclami con sforzo fisico o mentale e una durata di almeno sei mesi.

Il corso dipende dalle malattie sottostanti. In caso di disturbi fisici come disturbi del sonno o anemia, i sintomi scompaiono dopo il successo del trattamento. Per il cancro, il modo in cui progredisce dipende dalla gravità del cancro e dai postumi del trattamento. In alcuni pazienti i sintomi si attenuano a lungo termine, in altri persistono.

complicazioni

Nella maggior parte dei casi, il paziente con sindrome da affaticamento soffre di una grave stanchezza per la quale non è possibile trovare principalmente alcuna causa. Questa stanchezza spesso non può essere compensata con il sonno o il riposo e dura a lungo. In molti casi porta anche a disturbi del sonno e quindi a problemi psicologici e depressione.

A causa della stanchezza, non è più possibile per il paziente organizzare una normale vita quotidiana, poiché questa è fortemente limitata nelle sue attività fisiche. Molti pazienti avvertono vertigini, vomito e nausea. Possono verificarsi anche disturbi della concentrazione e del coordinamento, che pregiudicano il lavoro svolto.

In molti casi, la sindrome da stanchezza è accompagnata da una perdita di appetito, che può portare al sottopeso. Per il corpo, essere sottopeso è un sintomo molto dannoso. La qualità della vita è compromessa dalla sindrome da stanchezza, la maggior parte delle persone colpite non prende più parte agli eventi sociali.

In molti casi il cancro porta alla fatica e quindi richiede un trattamento primario. Tuttavia, questo può portare a varie complicazioni e alla morte. Oltre ai problemi fisici, anche disturbi psicologici o stress possono portare alla sindrome da stanchezza. Questi devono essere trattati da uno psicologo.

Quando dovresti andare dal dottore?

Chiunque soffra di stanchezza cronica e spossatezza senza motivo apparente può soffrire di sindrome da stanchezza. La visita di un medico è necessaria se i sintomi persistono per un periodo più lungo (almeno quattro settimane) o se compaiono nuovi sintomi.

Segni come mal di testa, dolori muscolari e articolari o perdita di appetito indicano almeno una grave condizione sottostante. Un medico deve chiarire se si tratta di sindrome da stanchezza cronica. Se la persistente mancanza di forza e svogliatezza limita notevolmente il benessere e la qualità della vita, si consiglia una visita medica.

La sindrome da stanchezza colpisce principalmente le persone che si trovano in una crisi di vita o che devono affrontare un compito particolarmente impegnativo. Anche una precedente malattia infettiva può essere un fattore scatenante. Allo stesso modo, disturbi ormonali e disturbi del sistema immunitario e disturbi nervosi.

È meglio consultare un medico generico se questi fattori si applicano. Se ci sono disturbi psicologici, consigliamo di andare da un terapista. In linea di principio, lo stile di vita deve essere adattato in caso di sindrome da stanchezza cronica - questo di solito è possibile solo con il supporto. Pertanto i cambiamenti fisici o mentali dovrebbero essere esaminati da un medico e trattati se necessario.

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Trattamento e terapia

A causa delle cause poco chiare, non esiste ancora una terapia specifica per la sindrome da stanchezza; la medicina sta perseguendo approcci terapeutici diversi. Per cause organiche come anemia, disturbi del sonno, disturbi della tiroide e dolore, il trattamento farmacologico aiuta nella maggior parte dei casi.

Se la diagnosi è difficile a causa di cause o sintomi poco chiari che si verificano contemporaneamente, come spesso accade per le malattie croniche, i trattamenti farmacologici e non sono spesso combinati con consigli individuali che consentono al paziente di affrontare al meglio la sua vita quotidiana dovrebbero. Il farmaco è adattato alla malattia di base. Sono integrati con farmaci psicotropi e si consiglia al paziente un moderato esercizio fisico perché l'esercizio fa bene al corpo e all'anima.

Nel caso della sindrome da stanchezza, la mancanza di esercizio può rivelarsi controproducente, perché il prendersela con la forma fisica diminuisce ancora di più, mentre l'esercizio fisico è una buona protezione. Inoltre, la psicoterapia, in particolare la terapia comportamentale, può essere utile; per i malati di cancro, è meglio consultare uno psicoterapeuta con esperienza nell'accompagnamento della terapia del cancro.

Outlook e previsioni

Quasi ogni paziente oncologico sperimenta lunghe fasi con sintomi di sindrome da affaticamento durante il trattamento. La mancanza di fasi di sonno profondo in relazione al comportamento frequente di risveglio porta a una diminuzione della forza muscolare, debolezza generale, vertigini, svogliatezza e problemi di concentrazione, che a loro volta hanno un effetto negativo sulla terapia e sulla compliance.

Ma solo in pochissimi casi la sindrome da stanchezza persiste. Molti malati possono già osservare un miglioramento del comportamento del sonno poche settimane dopo la fine della terapia e sentirsi meglio. Se i pazienti oncologici mantengono un ritmo regolare giorno-notte durante il trattamento, che si tratti di terapia citostatica, intervento radio o infusione di anticorpi, danno la priorità alle attività positive nella vita di tutti i giorni e garantiscono un'adeguata idratazione, l'affaticamento dopo il trattamento del cancro può essere un ricordo del passato.

In pratica, però, sono stati documentati anche casi in cui le persone colpite soffrono di affaticamento per mesi o anni dopo il trattamento oncologico, talvolta manifestato all'interno di una depressione o come concomitante malattia degenerativa della demenza. Tuttavia, questo è molto raro, in modo che i pazienti possano guardare positivamente al futuro, soprattutto dopo la terapia citostatica, dopo la quale, a differenza di tutti gli altri trattamenti contro il cancro, si può osservare un tasso sproporzionatamente alto di sindrome da affaticamento.

Tutti i sintomi di grave esaurimento dopo cancro metastatico, chemioterapia, malattie virali gravi, burnout o sclerosi multipla sono sintomi della sindrome da stanchezza. La sindrome da stanchezza cronica (CFS), strutturata in modo simile, è una malattia a sé stante in Germania. A seconda del fattore scatenante e delle condizioni fisiche, la prognosi per le sindromi da stanchezza varia.

La sindrome da stanchezza non può essere migliorata riposando molto o dormendo a sufficienza. L'esaurimento è innescato da processi complessi nell'organismo malato o precedentemente danneggiato. Se i malfunzionamenti o le carenze possono essere eliminati totalmente, la prognosi a medio termine è buona. È indicato il supporto psicologico per le persone colpite, poiché la sindrome da stanchezza può essere estremamente stressante per le persone colpite. Di solito rende impossibile partecipare alla vita.

La terapia della fatica deve coprire molte aree. Solo approcci terapeutici complessi possono migliorare la sindrome da stanchezza a medio e lungo termine. I circuiti di controllo interno del corpo disturbati includono la formazione del sangue, l'assorbimento e l'utilizzo dei nutrienti, i processi metabolici e il sistema immunitario. Se qui è possibile trovare opzioni di trattamento adeguate, la sindrome da stanchezza può essere completamente curata a lungo termine. Se questo non è il caso, i sintomi possono almeno essere migliorati.

Alcuni pazienti guariscono dalla CFS. Altri stanno peggiorando sempre di più. La sindrome da stanchezza cronica spesso si manifesta ciclicamente e in episodi. Molti pazienti non si riprendono completamente.

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prevenzione

Poiché in molti casi la sindrome da stanchezza è basata su una malattia cronica, la prevenzione mirata è difficile. Uno stile di vita sano con una dieta equilibrata e un'attività fisica regolare, nonché un riposo e un sonno sufficienti sono generalmente positivi. Se le persone colpite scoprono che le loro prestazioni fisiche e mentali sono diminuite in modo significativo per un periodo di tempo più lungo e non migliorano nonostante l'adozione di misure appropriate, dovrebbero consultare un medico per chiarire la causa.

Dopo cura

Le opzioni di assistenza successiva sono molto limitate nel caso della sindrome da affaticamento. Le persone colpite dipendono da un trattamento puramente simpatico di questi disturbi, poiché un trattamento causale è possibile solo se il cancro sottostante può essere trattato. L'auto-guarigione non può avvenire.

L'attenzione è quindi sul trattamento della malattia sottostante al fine di limitare completamente la sindrome da stanchezza. Di norma, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di medicinali o interventi chirurgici. Quando si assumono farmaci, è importante garantire il corretto dosaggio e un'assunzione regolare per alleviare completamente i sintomi.

Allo stesso modo, un medico dovrebbe sempre essere consultato sulle interazioni e sugli effetti collaterali in modo che non ci siano compilazioni. Nel caso di una procedura chirurgica, il paziente deve sempre riposare dopo la procedura e prendersi cura del corpo. Le attività stressanti o faticose dovrebbero essere evitate e anche le attività sportive dovrebbero essere evitate.

Inoltre, nel caso della sindrome da stanchezza, uno stile di vita sano con una dieta sana ha generalmente un effetto positivo sull'ulteriore decorso della malattia. Anche il fumo, l'alcol e altre droghe dovrebbero essere evitati. Spesso è anche utile avere contatti con altri malati di sindrome da stanchezza.

Puoi farlo da solo

L'esercizio fisico può contrastare i sintomi della sindrome da stanchezza. L'esercizio regolare degli sport di resistenza come il ciclismo, il nuoto e la corsa aumenta le prestazioni fisiche e le endorfine rilasciate durante il processo alleviano gli stati d'animo depressivi. L'esercizio crea anche un senso di realizzazione e aumenta la fiducia in se stessi, che ha un effetto positivo sull'equilibrio mentale. La formazione non deve essere troppo intensa e deve essere aumentata lentamente: prima di iniziare, ha senso discutere la quantità appropriata di formazione con il medico curante.

Una dieta equilibrata con molta frutta e verdura fresca previene i sintomi di carenza; in alcuni casi può essere indicato l'uso di integratori alimentari. Un'adeguata idratazione è anche importante per mantenere la circolazione. Anche docce alternate e docce fredde sugli avambracci stimolano la circolazione sanguigna.

Per far fronte alla vita di tutti i giorni, le persone colpite dovrebbero prestare attenzione ai segnali del proprio corpo e pianificare pause regolari. Tenere un diario può aiutare a identificare le fasi ad alte e basse prestazioni e a pianificare la routine quotidiana di conseguenza. Un breve sonnellino pomeridiano ha spesso un effetto di miglioramento delle prestazioni, tuttavia, non dovrebbe durare più di un massimo di 20-30 minuti, altrimenti la stanchezza aumenterà. L'esercizio all'aria aperta e la regolare ventilazione degli spazi abitativi e di lavoro garantiscono un adeguato apporto di ossigeno.