UN Mano ad artiglio si verifica a causa della paralisi ulnare. A seconda della causa alla base della malattia, possono verificarsi altri sintomi. Il trattamento della mano ad artiglio è possibile e promettente in molti casi.
Cos'è una mano artigliata?
La mano ad artiglio sull'anulare e il mignolo possono essere visti particolarmente chiaramente. Di solito non è più possibile allargare o pizzicare le dita.© BigBlueStudio - stock.adobe.com
Una mano ad artiglio è un disturbo della mano che si manifesta in guasti funzionali nelle ossa. La mano non può più essere mossa normalmente e le persone colpite hanno il pollice aperto che non può essere piegato.
Anche l'articolazione metacarpo-falangea è danneggiata e porta al tipico allineamento delle dita, che è come un artiglio. In connessione con una mano artigliata o artigliata, si verifica spesso intorpidimento del mignolo e del polpastrello. La posizione innaturale della mano porta a ulteriori lamentele e enormi restrizioni nella vita di tutti i giorni.
cause
La mano ad artiglio è la causa della paralisi ulnare. Ciò può avere varie cause. Spesso è dovuto a violenze esterne nell'area del braccio. Fratture, lesioni o interventi chirurgici possono anche innescare la paralisi ulnare e quindi l'artiglio della mano.
Inoltre, una mano artigliata si sviluppa quando il nervo ulnare è esposto a pressioni a lungo termine. Questo è il caso, ad esempio, quando il gomito viene utilizzato come supporto. Questo può portare alla paralisi a lungo termine e successivamente allo sviluppo di una mano artigliata.
Anche le persone che praticano regolarmente il ciclismo sono a rischio perché anche il nervo ulnare è fortemente stressato qui. Lo stesso vale per le persone costrette a letto che mettono a dura prova i nervi e per i pazienti che non sono adeguatamente imbottiti durante un'operazione sulla parte interessata del corpo.
Generalmente, le cause possono essere ricondotte a danni al nervo ulnare. È anche nota come sindrome del canale ulnare. Anche i tumori o le cisti che si depositano nel nervo ulnare possono essere la causa.
Sintomi, disturbi e segni
Una mano artigliata può essere riconosciuta principalmente dal disallineamento delle dita che le dà il nome. Le persone affette notano che le articolazioni metatarso-falangee delle dita sono iperestese e le articolazioni terminali sono leggermente piegate. La mano ad artiglio sull'anulare e il mignolo possono essere visti particolarmente chiaramente. Di solito non è più possibile allargare o pizzicare le dita.
Il disallineamento provoca altri sintomi come dolore, intorpidimento e crampi alla mano. Possono anche verificarsi disturbi della sensibilità. Se l'anomalia si verifica in relazione a una lesione alla mano, gonfiore, sanguinamento e altri segni esterni possono aggiungersi ai sintomi e al disagio menzionati.
Una mano artigliata spesso diventa visibile solo dopo mesi o addirittura anni, poiché i sintomi si sviluppano in modo insidioso. Nella maggior parte dei casi, si sono già verificati danni permanenti, ad esempio disturbi nervosi o usura articolare a causa del persistente disallineamento delle dita.
Inoltre, possono verificarsi disturbi circolatori e rimangono cicatrici. Se la mano ad artiglio viene trattata precocemente, le conseguenze a lungo termine sono improbabili. L'anomalia posturale scompare rapidamente dopo un'operazione o un trattamento farmacologico e rimangono solo lievi dolori e sensazioni di tensione, che diminuiscono anche dopo alcune settimane.
Diagnosi e corso
Il sospetto di una mano artigliata può solitamente essere espresso dalla persona interessata. Il disallineamento della mano mostra chiaramente che c'è un danno. Anche l'intorpidimento delle dita è una prima indicazione. Il medico può confermare il sospetto in una discussione approfondita con la persona interessata. A tal fine, viene controllata la storia medica e al medico viene chiesto sulla vita professionale quotidiana.
Dopo aver preso la storia medica, viene eseguito un esame neurologico. Vari test funzionali vengono utilizzati per testare la funzione ulnare e per verificare se è presente la paralisi ulnare. Uno dei test riguarda la flessione della mano e delle dita. Questo è seguito da ciò che è noto come elettromiografia. Questo misura la velocità di conduzione nervosa, che a sua volta fornisce informazioni sulla paralisi.
Una volta che la mano ad artiglio è stata chiaramente diagnosticata, la causa esatta deve ancora essere scoperta. La paralisi ulnare è spesso il fattore scatenante, ma anche altre malattie nervose possono essere responsabili dei sintomi.
Una mano artigliata si sviluppa lentamente e di solito viene riconosciuta troppo tardi dalle persone colpite. Tuttavia, se si interviene tempestivamente, la paralisi può regredire. Se la malattia è progredita troppo, non resta che alleviare i sintomi. La mano artigliata non è fatale, ma comporta restrizioni di vasta portata nella vita di tutti i giorni per le persone colpite.
complicazioni
Con la mano ad artiglio, ci sono gravi restrizioni nel movimento e nella funzione della mano. Le persone colpite non possono più muovere le dita correttamente e spesso dipendono dall'aiuto di altre persone nella vita di tutti i giorni. Soprattutto nei bambini, la mano ad artiglio può portare a notevoli difficoltà e ridurre significativamente la qualità della vita.
Questo può anche interrompere e ritardare lo sviluppo del bambino. Inoltre, le persone colpite soffrono di un grave disallineamento delle dita, che porta al dolore. La mano non è di rado gonfia. La mano e le dita soffrono di intorpidimento o sono completamente paralizzate. Si verificano la tipica sensazione di formicolio e altri spiacevoli disturbi sensoriali. Nel peggiore dei casi, la paralisi è irreversibile e non può essere curata di nuovo.
Il trattamento della mano con artiglio è solitamente sempre causale e dipende dalla malattia sottostante che causa il disturbo. In molti casi, tuttavia, è necessario un intervento chirurgico per trattare la mano con artiglio. Tuttavia, non ci sono complicazioni particolari. Le persone colpite devono continuare a proteggere le loro mani e non devono esporle a carichi pesanti.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se noti intorpidimento alla mano, dovresti consultare il medico. Anche altri sintomi, come un guasto funzionale delle dita o il tipico disallineamento della mano, richiedono chiarimenti. È necessario l'aiuto di un medico se i segni della malattia persistono per giorni o settimane e influiscono sulla qualità della vita. Se ci sono sintomi aggiuntivi, è necessario consultare un medico lo stesso giorno. Consultare un medico immediatamente dopo un incidente o una caduta, soprattutto se i sintomi della mano ad artiglio sono accompagnati da dolore o lesioni.
Le persone che vanno in bicicletta regolarmente, hanno subito un intervento chirurgico alla mano o sono costrette a letto hanno maggiori probabilità di sviluppare una mano artigliata. Chiunque faccia parte di questi gruppi a rischio deve sempre consultare il proprio medico di famiglia o un medico sportivo con disturbi fisici. Al più tardi quando insorgono disfunzioni insolite o dolore cronico, la mano con artiglio deve essere diagnosticata e trattata clinicamente. Le persone colpite dovrebbero consultare un medico di base o uno specialista. È meglio andare dal pediatra con i bambini. È necessario uno stretto controllo da parte del medico durante il trattamento di una mano artigliata. Il paziente deve visitare regolarmente il medico e informarlo sulla mobilità della mano e su eventuali reclami.
Trattamento e terapia
La mano ad artiglio deve essere trattata individualmente. La terapia dipende dalle cause della paralisi ulnare, dalle circostanze e dai sintomi individuali della persona interessata. In generale, per il trattamento di una mano artigliata vengono utilizzate sia procedure conservative che chirurgiche. Se è stato causato da un carico di pressione, è spesso possibile rimediare ai sintomi semplicemente proteggendo il braccio colpito. Può essere utilizzato anche un binario.
Se il trattamento non chirurgico non funziona, l'intervento chirurgico può aiutare. A seconda della situazione, il medico deciderà se la paralisi può essere rimossa chirurgicamente. Il fattore decisivo è se sia possibile riposizionare il nervo ulnare. La rimozione del tessuto cicatriziale può anche dare al nervo più spazio e fissare la mano artigliata. Dopo la procedura, il paziente di solito deve riposare per diverse settimane.
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➔ Medicinali per parestesie e disturbi circolatoriOutlook e previsioni
Con la terapia conservativa precoce, c'è la possibilità che la mano con gli artigli si ritirerà. L'intervento chirurgico può ridurre il dolore. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, i guasti del motore o sensibili non possono essere completamente eliminati. A lungo termine, la paralisi del nervo ulnare può crescere insieme al tessuto circostante. Le prospettive di ripresa sono quindi piuttosto scarse, poiché si verificano ulteriori restrizioni alla circolazione.
Se il paziente rispetta le istruzioni mediche e continua a fare fisioterapia e riposo, una mano artigliata può continuare ad essere utilizzata per molti anni per svolgere le attività quotidiane. La protezione permanente della mano colpita è un prerequisito per una buona prognosi. Il paziente non deve utilizzare la mano artigliata come supporto e deve evitare frequenti movimenti di flessione e allungamento. Tuttavia, il dolore deve essere sempre trattato con farmaci antidolorifici su prescrizione.
In assenza di trattamento, i sintomi della paralisi da pressione aumentano di intensità. Dopo pochi mesi, il disallineamento può essere così pronunciato che il recupero non è più possibile. Il paziente è quindi permanentemente dipendente da ausili come le stampelle. Le restrizioni rappresentano un taglio significativo nella qualità della vita e l'aspettativa di vita non viene ridotta dalla paralisi ulnare. Tuttavia, possono svilupparsi malattie secondarie fisiche e psicologiche che influiscono sul benessere. Nel corso della vita possono verificarsi danni ai nervi e disturbi circolatori.
prevenzione
Una mano artigliata può essere prevenuta bene. È sufficiente imbottire bene il braccio quando si eseguono lavori o attività corrispondenti per ridurre al minimo il rischio. I ciclisti possono indossare un'imbottitura adeguata per evitare una mano artigliata.
In generale, aiuta a proteggere la zona intorno ai gomiti e a consultare un medico direttamente ai primi segnali di pericolo. Se reagisci immediatamente, se avverti una sensazione di formicolio alle dita e una leggera flessione, puoi prevenire gravi conseguenze.
Una mano artigliata che si verifica a seguito di una frattura o di una lesione è difficile da prevenire. Non è sempre possibile evitare malattie come tumori, tessuto infiammato o cisti che pizzicano il nervo ulnare.
Dopo cura
Con una mano artigliata, il paziente di solito ha a disposizione solo poche misure di follow-up. Di norma, una diagnosi di questa malattia dovrebbe essere fatta molto presto in modo che non ci siano ulteriori complicazioni e in modo che i sintomi non continuino a peggiorare. Nel caso della mano con artiglio, non può guarire da sola, quindi il trattamento deve essere sempre eseguito da un medico.
Una diagnosi precoce ha sempre un effetto positivo sull'ulteriore decorso della malattia. Nella maggior parte dei casi, è necessaria una procedura chirurgica, che può alleviare significativamente i sintomi. Il riposo a letto è necessario dopo tale procedura. La persona interessata dovrebbe riposare e continuare a proteggere il suo corpo. Non devono essere svolti stress o attività faticose o fisiche.
In particolare, la mano interessata non dovrebbe essere stressata. Molti pazienti sono limitati nella loro vita quotidiana a causa della mano ad artiglio e necessitano dell'aiuto di familiari e altri parenti. Il più delle volte sono necessarie anche misure di fisioterapia, in base alle quali le persone colpite possono ripetere molti degli esercizi a casa. La mano ad artiglio di solito non riduce l'aspettativa di vita della persona colpita.
Puoi farlo da solo
Una mano artigliata richiede un trattamento individuale da parte di un medico. Se è lieve, la terapia farmacologica può essere supportata dal riposo e da esercizi mirati di stretching e rilassamento. Se i reclami si basano sulla pressione, queste misure sono generalmente sufficienti per porre rimedio alla mano artigliata. La causa dell'eccessiva tensione sulle dita deve essere identificata e risolta per ottenere un miglioramento a lungo termine.
Se la mano artigliata è pronunciata, di solito è necessario un intervento chirurgico per riposizionare il nervo ulnare o rimuovere il tessuto cicatriziale. Le persone colpite dovrebbero fissare un appuntamento per un'operazione in anticipo prima che sorgano ulteriori complicazioni. Dopo un'operazione, il paziente deve riposare per alcune settimane. A seconda della causa, varie misure come esercizi di rilassamento o misure di stretching possono favorire il recupero. I ciclisti che soffrono di una mano artigliata dovrebbero prendere in considerazione la possibilità di cambiare sport.
Soprattutto dopo un intervento chirurgico, un rinnovato stress sulle ossa delle dita può avere gravi conseguenze e in determinate circostanze causare anche danni permanenti. Se la causa è sconosciuta, la persona interessata dovrebbe avviare ulteriori indagini. La condizione può essere causata da una cisti o da un tumore che deve essere rimosso.