Ginecomastia (seno ingrossato negli uomini)

Parecchi uomini affetti ne sentono uno Ingrandimento della ghiandola mammaria (ginecomastia) come estremamente imbarazzante e scomodo. Nella vita di tutti i giorni, questi aumenti del seno sono anche chiamati dispregiativi Tette uomo (Inglese per i seni degli uomini). Per questo motivo, la maggior parte degli uomini considera la chirurgia. Come parte di questa procedura, il tessuto ghiandolare e / o grasso viene rimosso in modo che il risultato sia un seno più piatto, più sodo e quindi maschile.

Cos'è la ginecomastia?

Non solo le donne hanno un problema particolare con l'immagine del loro seno. Alcuni uomini soffrono anche del fatto che le loro aree del torace crescono costantemente e quindi diventano sempre più simili al seno femminile. Questa escrescenza è considerata un quadro clinico ed è nota come ginecomastia.

Questo è inteso come un ingrandimento del seno maschile, che viene creato aumentando il tessuto. Esistono due diversi tipi di malattia. Da un lato la vera e dall'altro la falsa ginecomastia.

La causa di quella che è nota come falsa ginecomastia è il sovrappeso. I depositi di grasso all'interno del seno maschile danno l'aspetto di questo gonfiore sostanziale. Anche la cosiddetta ginecomastia reale si basa su una malattia ormonale.

cause

Secondo le statistiche, almeno il quaranta per cento degli uomini è affetto da ginecomastia. La ragione di ciò, che l'allargamento è atipico, di solito non può essere chiarita chiaramente.

Può essere dovuto a malattie ghiandolari o funzionalità epatiche alterate, ma anche all'uso di steroidi anabolizzanti (farmaci contenenti estrogeni), al consumo di droghe o alcol o, in casi più rari, a un tumore, che un seno maschile diventa femminile, cioè ginecomastia.

Alcuni uomini hanno una percentuale maggiore di ormoni femminili (estrogeni), che sono responsabili della crescita scomoda del seno maschile. Il fattore scatenante può essere, ad esempio, una malattia ipotalamica. L'eccesso di estrogeni nella ginecomastia può anche essere in parte dovuto al fatto che il corpo del rispettivo uomo produce ormoni maschili insufficienti.

Tuttavia, alcuni uomini influenzano da soli l'equilibrio ormonale del corpo.Ad esempio, durante l'assunzione di alcuni steroidi anabolizzanti, il testosterone fornito può essere ampiamente convertito in estrogeni dal proprio corpo.

Sintomi, disturbi e segni

Il sintomo principale della ginecomastia è l'ingrandimento del seno negli uomini. Questo aumento del seno può essere sia fisiologico che patologico. La ginecomastia fisiologica come la pubertà, il neonato, la vecchiaia e la pseudoginecomastia non ha valore di malattia. Qui, tuttavia, un senso di vergogna può portare ad anomalie psicologiche nelle persone colpite.

Questo a volte porta al ritiro dalla società, all'isolamento sociale o persino alla depressione. Non ci sono altri sintomi. La persona colpita ha spesso bisogno di cure psicoterapeutiche, compresa la chirurgia estetica, per poter ricostruire la fiducia in se stessi. A volte anche la ginecomastia è patologica.

Quindi possono verificarsi ulteriori sintomi fisici, che da un lato colpiscono la ginecomastia stessa e dall'altra sono innescati dalla malattia sottostante. Con ginecomastia pronunciata, a volte c'è una sensazione di pressione o persino dolore al petto. I capezzoli possono essere eccessivamente sensibili. L'irritazione della pelle è possibile nella piega del seno, il che porta a forti dolori.

Il movimento del tessuto mammario crea spesso una sensazione particolarmente scomoda. Durante l'esercizio, questi movimenti dei tessuti possono anche causare forti dolori, che possono essere evitati con una maglietta a compressione o un reggiseno sportivo. Nel caso della ginecomastia patologica, in alcuni casi può verificarsi anche una crescita del seno unilaterale. Oltre ai disturbi ormonali ereditari, anche cause gravi come il cancro o l'abuso di droghe possono portare alla ginecomastia.

Diagnosi e corso

Se una ginecomastia deve essere eliminata, viene effettuata una prima consultazione preventiva allo scopo di una consultazione intensiva con uno specialista (urologo). Durante questo esame, ad esempio, viene controllato l'equilibrio ormonale e vengono ricercate altre cause per poter fare una diagnosi chiara.

Qui sono inclusi anche i vari trigger che possono essere presi in considerazione. Quali ulteriori misure devono essere utilizzate per trattare la ginecomastia viene deciso dal medico in base alla diagnosi. In casi molto rari, viene eseguita la chirurgia. Solo in caso di proliferazione tissutale estremamente forte, anch'essa in continua evoluzione, la chirurgia mammaria come ultima risorsa può ripristinare lo stato normale.

Qui, il tessuto mammario in eccesso viene rimosso mediante liposuzione. Tuttavia, questo non tratta la causa della ginecomastia, ma cambia solo la condizione attuale. Un ulteriore trattamento efficace deve avvenire anche dopo la procedura chirurgica. Questo può, ad esempio, ridurre la ginecomastia attraverso un cambiamento nella dieta o nel bilanciamento degli ormoni.

complicazioni

L'allargamento della ghiandola mammaria negli uomini di solito non porta a complicazioni o reclami di salute. Tuttavia, questi possono verificarsi se l'allargamento è causato dall'obesità o da un'altra malattia. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, ci sono disturbi psicologici. La maggior parte degli uomini si sente a disagio e non è bella con il seno allargato.

Si sviluppano complessi di inferiorità e l'autostima è notevolmente ridotta. Non è raro che i pazienti si ritirino dalla vita sociale, portando a depressione e altri disturbi psicologici. I disturbi psicologici vengono solitamente trattati da uno psicologo, senza particolari complicazioni.

Il trattamento dell'allargamento della ghiandola mammaria negli uomini è sempre causale. In caso di obesità, la persona interessata deve passare a uno stile di vita sano per evitare un'ulteriore crescita. Successivamente, il seno ingrossato può essere ridotto chirurgicamente. In molti casi, i farmaci possono portare all'ingrandimento del seno negli uomini e devono quindi essere sospesi o sostituiti con altri farmaci dopo aver consultato un medico.

L'allargamento della ghiandola mammaria negli uomini non porta a una ridotta aspettativa di vita. Tuttavia, la malattia sottostante può essere grave e deve essere sempre indagata.

Quando dovresti andare dal dottore?

Il trattamento della ginecomastia ha sempre senso. Ciò previene ulteriori complicazioni e reclami e rafforza anche l'atteggiamento dell'uomo verso la vita. Tuttavia, il trattamento non è necessario dal punto di vista medico in ogni caso, quindi dovrebbe aver luogo prima una discussione chiarificatrice con un medico. Di solito si dovrebbe consultare un medico se le ghiandole mammarie dell'uomo o il seno in generale sono notevolmente ingranditi. Una sensazione di oppressione al seno può anche indicare ginecomastia e dovrebbe essere esaminata da un medico.

I seni stessi sono sensibili al tatto, quindi anche i capezzoli possono ferire quando vengono toccati. Se questi sintomi si verificano senza un motivo particolare, è consigliabile il trattamento da parte di un medico. Poiché la ginecomastia può anche portare a depressione o altri disturbi psicologici, è necessario consultare uno psicologo. Il primo esame e diagnosi possono essere effettuati da un medico di base. La procedura chirurgica viene solitamente eseguita in ospedale e porta a un decorso positivo della malattia.

Trattamento e terapia

Se la ginecomastia si basa principalmente su tessuto ghiandolare mammario ingrossato o in eccesso, questo può essere rimosso mediante un'operazione in modo che il seno dell'uomo possa essere modellato più piatto. Durante questo trattamento, vengono praticate una o più incisioni nell'areola (incisioni più grandi, incisioni estese) in modo che il tessuto ghiandolare in eccesso possa essere rimosso direttamente.

Il metodo comune "Lipectomia per aspirazione assistita da ultrasuoni" (UAL) viene utilizzato principalmente. In questa procedura, una cannula innovativa emette una speciale energia ultrasonica al tessuto adiposo, che, per così dire, "scoppia" il tessuto superfluo e poi lo liquefa. Dopo l'operazione noterai gonfiore e intorpidimento e alcuni lividi nella zona del torace.

Tali reclami di solito scompaiono entro un massimo di tre settimane. Di norma, dopo la procedura viene applicata una benda elastica per la compressione, che supporta attivamente la regressione del gonfiore e la guarigione della ferita. La maggior parte delle persone colpite è entusiasta del risultato della procedura, in quanto ciò elimina la causa per la quale è responsabile il seno non virile. Sfortunatamente, non esiste alcuna intenzione medica per un'operazione di ginecomastia, quindi è considerata una pura operazione cosmetica.

Outlook e previsioni

La ginecomastia di solito inizia all'inizio della pubertà e non si risolve da sola nel corso della vita. Una volta che le ghiandole mammarie sono ingrandite, rimarranno di queste dimensioni a meno che non vengano trattate con farmaci o interventi chirurgici.

La vera ginecomastia deve essere differenziata dalla falsa ginecomastia, che è causata dall'obesità e dai depositi di grasso nella zona del torace. Una ginecomastia errata può regredire di nuovo riducendo il peso corporeo, con una corretta perdita di peso, anche senza lembi cutanei appesi. La ginecomastia genuina, d'altra parte, migliora solo con le cure mediche. Inoltre, i seni con ginecomastia reale sono solitamente molto più grandi che con la forma sbagliata.

Se la ginecomastia non si manifesta durante la pubertà, può anche iniziare in età avanzata quando la proporzione di ormoni maschili diminuisce. Sebbene questo processo sia completamente naturale, aumenta anche la proporzione di ormoni femminili e può causare l'allargamento delle ghiandole mammarie di un uomo che invecchia. Spesso, tuttavia, la ginecomastia non è così pronunciata come nel caso in cui inizia nei giovani durante la pubertà.

La terapia ormonale e la riduzione chirurgica del seno in caso di ingrandimento molto elevato possono aiutare. Mentre il metodo chirurgico ha successo rapidamente, il trattamento ormonale da solo richiede più tempo, ma garantisce il successo a lungo termine del trattamento.

prevenzione

La ginecomastia correlata agli ormoni può essere prevenuta solo in misura limitata. Gli uomini dovrebbero assolutamente astenersi dall'utilizzare steroidi anabolizzanti e altri ormoni della crescita per il loro sport o bodybuilding. La ginecomastia basata sull'obesità può essere prevenuta con un sacco di esercizio fisico, esercizi di resistenza e una dieta sana.

Dopo cura

Le opzioni per la cura successiva sono gravemente limitate nel caso di un ingrossamento del seno maschile. La prima priorità è il corretto trattamento di questa malattia e di solito anche la diagnosi della malattia sottostante al fine di prevenire ulteriori complicazioni e reclami. Naturalmente, il fattore scatenante per l'allargamento della ghiandola mammaria negli uomini dovrebbe essere trovato ed evitato in modo che la malattia possa essere completamente risolta.

Il trattamento dell'allargamento della ghiandola mammaria negli uomini di solito avviene con l'aiuto di una procedura chirurgica. Questo di solito avviene senza particolari complicazioni e porta anche al successo. Di conseguenza, i sintomi possono essere generalmente completamente alleviati e limitati. Dopo la procedura, l'interessato deve rimanere a letto e comunque a riposo.

La regione toracica dovrebbe quindi essere sostenuta e non subire sforzi inutili. In generale, lo sforzo o le attività stressanti dovrebbero essere evitati. Poiché l'allargamento della ghiandola mammaria negli uomini può anche portare a disturbi psicologici o addirittura a depressione, in alcuni casi è necessario un trattamento psicologico. Anche le conversazioni con la famiglia o gli amici possono avere un effetto positivo sul decorso della malattia. L'aspettativa di vita del paziente non è limitata dall'allargamento della ghiandola mammaria negli uomini.

Puoi farlo da solo

La ginecomastia limita molto le persone colpite nella vita di tutti i giorni; Il nuoto, la sauna e gli indumenti stretti sono evitati per vergogna. Oltre alla terapia farmacologica o chirurgica, spesso c'è poco auto-aiuto.

Tuttavia, è possibile ridurre la visibilità attraverso gli indumenti, ad esempio indossando top larghi. Le polo o le camicie indossate apertamente sopra una T-shirt distraggono, soprattutto se hanno colori o motivi diversi. Le camicie rigorosamente stampate dovrebbero essere evitate. Ma anche le camicie modellanti o cosiddette compressive rendono il corpo più sodo e più eretto. La fascia toracica ortopedica o un buon reggiseno sportivo impedisce al tessuto di muoversi, rendendo il seno più piatto e sodo.

Cambiamenti nella dieta, sport di resistenza e allenamento mirato dei muscoli del torace creano sollievo e riducono al minimo il tessuto adiposo, ma richiedono tempo. Il canottaggio e il nuoto sono i più efficaci. Ma anche flessioni o tiro con l'arco trasformano il tessuto adiposo in muscoli.

Il consumo di birra deve essere evitato del tutto; non solo a causa dell'alcol e dell'aumentato apporto calorico, ma piuttosto a causa dei fitoestrogeni presenti nel luppolo. Un approccio aperto alla ginecomastia e discussioni su di essa assicurano la comprensione e il sostegno dello stato mentale.