Mano, afta epizootica

Il Mano, afta epizootica è una malattia infettiva virale e altamente contagiosa che spesso raggiunge proporzioni epidemiche, in particolare nel Pacifico e nel sud-est asiatico. La malattia colpisce principalmente i bambini e si manifesta principalmente con febbre ed eruzioni cutanee dolorose nonché vesciche in bocca, sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi, sebbene in rari casi un'infiammazione del tronco cerebrale possa essere associata alla malattia.

Quali sono le caratteristiche dell'afta epizootica della mano?

Il medico ritiene che l'afta epizootica della mano sia una malattia virale altamente contagiosa ma per lo più innocua. La malattia infettiva virale si verifica in tutto il mondo e può diffondersi epidemicamente a causa dell'alto rischio di infezione. I bambini di età inferiore ai dieci anni sono particolarmente soggetti a contrarre il virus, ma nemmeno gli adulti sono immuni dall'infezione.

L'incidenza delle malattie raggiunge generalmente un valore massimo nella tarda estate, ma il verificarsi in definitiva non è limitato a una certa stagione. La malattia fu documentata per la prima volta nel 1948 da Dalldorf e Sickles. Sebbene l'incidenza di questa malattia non sia limitata a un habitat specifico, colpisce in particolare il sud-est asiatico e il Pacifico.

L'infezione è solitamente epidemica e significativamente più grave che in Europa. Si stima che sei milioni di persone contrarranno la malattia virale entro un decennio, con l'infezione fatale per circa 2000 di loro. In relazione al mondo occidentale, tuttavia, un corso fatale è piuttosto raro.

cause

Nella maggior parte dei casi, l'afta epizootica della mano può essere ricondotta agli enterovirus del gruppo A, che includono, in particolare, i virus Coxsackie A e l'enterovirus umano 71. Gli agenti patogeni di gran lunga più comuni sono i virus Coxsackie A16. La malattia infettiva epidemica si trasmette da persona a persona attraverso fluidi corporei come goccioline, saliva o secrezione vescicolare, ma è possibile anche la trasmissione fecale-orale.

I patogeni del virus entrano nel sistema linfatico regionale attraverso l'intestino o la mucosa orale, da dove raggiungono il flusso sanguigno entro pochi giorni. Non è necessario alcun contatto diretto con una persona infetta per la trasmissione. Ciò significa che la trasmissione è possibile anche se una persona interessata ha contaminato una sedia, un tavolo o un oggetto con saliva o altri fluidi corporei e una persona sana viene a contatto con questo oggetto contaminato.

Sintomi, disturbi e segni

L'afta epizootica si manifesta nei primi giorni attraverso febbre e sintomi generali. Pochi giorni dopo, sulla mucosa orale della lingua, sul palato o sulle gengive e sulla mucosa delle guance compaiono enantemi dolorosi e vesciche. Nei giorni successivi, le vescicole diventano afte rivestite e dolorose, con un'eruzione simmetrica che spesso si sviluppa allo stesso tempo.

Spesso le superfici interne delle mani, i glutei e le piante dei piedi sono anche colpite da vesciche, che sono accompagnate da forte prurito. In rari casi, la perdita delle unghie delle mani e dei piedi continua.

Se l'enterovirus umano 71 è la causa della malattia, possono verificarsi meningite asettica o encefalite del tronco cerebrale. L'infiammazione del tronco cerebrale di solito si manifesta come una paralisi flaccida, che è dovuta a una lesione dei motoneuroni inferiori nel midollo spinale. Di solito questi motoneuroni vengono completamente distrutti, il che spesso rende irreversibili i sintomi della paralisi.

Diagnosi e corso

Il medico prima fa la diagnosi di malattia della mano, dell'afta epizootica utilizzando la diagnostica visiva. prima che rilevi il patogeno con un campione di feci. La diagnostica di laboratorio di solito non viene avviata perché la diagnosi è relativamente certa e, soprattutto nel mondo occidentale, è comunque previsto un decorso lieve. In una diagnosi differenziale, il medico deve escludere la varicella e l'afta epizootica, che copre con il semplice rilevamento dell'agente patogeno.

In quasi tutti i casi in questo paese la malattia guarisce completamente entro una o due settimane senza causare complicazioni. Inoltre, se l'infezione è associata a meningite asettica, ci si può aspettare una cura completa. Se, invece, si manifesta un'encefalite del tronco cerebrale, questa può essere classificata come una complicanza pericolosa, che spesso porta ad edema polmonare neurogenico ad alta letalità. Con questa forma grave di infezione, nella maggior parte dei casi permangono gravi deficit neurologici.

complicazioni

La malattia mano-piede-bocca è molto pericolosa per l'uomo e nel peggiore dei casi può portare alla morte del paziente. Per questo motivo, questa malattia deve essere sempre trattata tempestivamente da un medico. La persona colpita soffre di febbre alta e vesciche in bocca. Sulla pelle compaiono anche eruzioni cutanee, che nella maggior parte dei casi sono associate a forti dolori.

Inoltre, la malattia può diffondersi al cervello e portare lì a infiammazioni, il che porta a limitazioni nelle capacità cognitive del paziente. La qualità della vita è notevolmente ridotta dall'afta epizootica della mano. La persona interessata è solo leggermente resiliente e non può più svolgere facilmente le attività quotidiane. L'infiammazione nel cervello porta spesso a paralisi e crisi epilettiche.

Allo stesso modo, i processi mentali non possono più essere eseguiti correttamente e la persona interessata soffre di confusione e disturbi della coordinazione. Non è possibile alcun trattamento causale per la mano, l'afta epizootica. Per questo motivo, solo il disagio e il dolore di questa malattia possono essere alleviati. Non ci sono ulteriori complicazioni. Senza trattamento, l'aspettativa di vita si riduce drasticamente.

Quando dovresti andare dal dottore?

L'afta epizootica è altamente contagiosa, quindi un medico dovrebbe essere consultato al primo segno, semplicemente per il rischio di infezione per l'ambiente. La maggior parte delle persone colpite deve anche consultare un medico per i sintomi della malattia in modo che i sintomi della malattia siano alleviati. Molti soffrono di dolori alle braccia, ai piedi e alla bocca, nonché dolori agli arti, stanchezza e febbre.

La malattia stessa non deve essere necessariamente trattata con farmaci perché di solito guarisce da sola senza complicazioni, ma spesso è necessario alleviare i sintomi associati. Il prurito sulla pelle può essere attenuato con farmaci, con paracetamolo o simili si può abbassare la febbre. Le tinture e i collutori possono aiutare contro l'infiammazione dolorosa della bocca, ad es. B. risciacqua con camomilla, timo o melissa. A volte un'infiammazione può diffondersi molto in bocca e deve quindi essere trattata con antibiotici.

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Trattamento e terapia

Il trattamento dell'afta epizootica è sintomatico. Un trattamento causale non è possibile perché i patogeni non reagiscono ai farmaci noti usati per contenere le infezioni virali. Per alleviare il dolore, vengono applicati gel antidolorifici sulle aree di tutte le lesioni cutanee.

In questo modo si previene un'infezione secondaria, particolarmente favorita da forti graffi. Poiché alcuni pazienti assumono poco cibo e liquidi a causa dei dolorosi cambiamenti nella mucosa orale, l'apporto può essere facilitato tramite una cannuccia o assicurato mediante iniezioni.

Outlook e previsioni

La prognosi generale per la mano, l'afta epizootica è favorevole. Sebbene la malattia sia altamente contagiosa, si diffonda rapidamente e colpisca principalmente i pazienti il ​​cui sistema immunitario non è completamente funzionante, l'infezione di solito guarisce completamente entro pochi giorni.

L'afta epizootica è caratteristica della guarigione entro sette-dieci giorni. Durante questo periodo, tutti i reclami che si erano verificati sono regrediti. Alcuni cambiamenti della pelle che si sono verificati potrebbero richiedere alcuni giorni in più prima che non si possano vedere tracce. In condizioni normali, il paziente è considerato privo di sintomi e dopo questo periodo è completamente guarito.

Si prevedono complicazioni o sequele solo in casi isolati e in situazioni eccezionali. Le persone con un sistema immunitario gravemente indebolito possono sviluppare altre malattie che possono peggiorare la loro salute o richiedere più tempo per guarire. Per lo più neonati, bambini o anziani sono colpiti dalle complicazioni.

Le difese dell'organismo non sono ancora sufficientemente sviluppate o sono già indebolite a causa di altre malattie o del naturale processo di degradazione. I gruppi a rischio possono soffrire di meningite. Inoltre, la mano, l'afta epizootica minaccia di diffondersi agli organi interni.

Nei casi più gravi possono verificarsi disturbi funzionali o danni irreparabili al tessuto organico. Questo sviluppo della malattia è considerato estremamente raro quando il paziente cerca cure mediche.

prevenzione

Per prevenire l'afta epizootica delle mani, devono essere osservate soprattutto misure igieniche, come lavarsi le mani con il sapone. Come misura preventiva, una persona sana non dovrebbe avere alcun contatto ravvicinato con i malati. Finora non esiste un vaccino contro la malattia. Sebbene tre vaccini monovalenti contro l'enterovirus umano 71 siano stati sviluppati in Cina, erano tutti associati a complicazioni per i vaccinati.

Dopo cura

Nella maggior parte dei casi di mano, afta epizootica, il paziente ha a disposizione solo poche misure di follow-up diretto. La persona interessata dipende principalmente da una diagnosi rapida in modo che la malattia possa essere trattata adeguatamente e si possano evitare ulteriori complicazioni. La mano, l'afta epizootica non possono guarire da sola, quindi la persona interessata di solito dipende sempre dalle cure mediche.

Al fine di prevenire ulteriori infezioni della mano, afta epizootica, è necessario osservare rigorose misure igieniche. Il paziente deve anche evitare il più possibile contatti non necessari con altre persone in modo che la malattia non possa diffondersi. Anche la biancheria da letto e gli indumenti ordinari devono essere lavati ad alta temperatura per ridurre ulteriormente il rischio di infezione.

Poiché la malattia viene solitamente trattata con l'aiuto di farmaci, il paziente deve assicurarsi che venga assunta regolarmente con il dosaggio corretto. Se hai domande, ambiguità o effetti collaterali, dovresti sempre consultare prima un medico. La malattia può essere limitata relativamente bene in modo che non ci siano ulteriori complicazioni se viene rilevata precocemente. Di regola, l'aspettativa di vita della persona colpita non è ridotta.

Puoi farlo da solo

Se la mano, l'afta epizootica è scoppiata, la cosa principale da fare è applicare l'igiene. Per fermare la malattia virale e proteggere familiari e amici, è necessario interrompere il ciclo di infezione.

Il primo passo è il lavaggio frequente e accurato delle mani con il sapone. Eventuali superfici di contaminazione devono essere disinfettate dopo l'uso. Ciò include la toilette, il lavabo con tutti gli accessori o il fasciatoio.

Le tazze e i materiali utilizzati contemporaneamente non devono essere condivisi con altri. Dovresti anche fare attenzione quando abbracci, baci e stringi la mano. Il bambino affetto dovrebbe essere aiutato a non tossire o starnutire nell'area circostante. Le mani dovrebbero generalmente essere tenute lontano dagli occhi per prevenire possibili congiuntivite.

Misure di raffreddamento come impacchi freddi contrastano il prurito. Impacchi freddi o mettere bustine di tè freddo si dimostrano utili. Per questo possono essere utilizzate le bustine di tè nero, camomilla, timo e melissa.

Il tè freddo allevia il disagio nella zona della bocca, della gola e della gola mentre beve e impedisce al corpo di seccarsi. Se hai difficoltà a deglutire o ti rifiuti di mangiare, vale la pena usare acqua ghiacciata. Durante il corso della malattia, si dovrebbero evitare i soggiorni in gruppi di persone più numerosi.