La tiroidite di Hashimoto (o Hashimoto), chiamata anche malattia di Hashimoto, è uno dei disturbi della tiroide più comuni negli Stati Uniti e in altri paesi sviluppati.
Anche se trattati con farmaci, i suoi sintomi possono influire in modo significativo sulla qualità della vita.
La ricerca mostra che le modifiche alla dieta e allo stile di vita possono migliorare drasticamente i sintomi, oltre ai farmaci standard. Ogni persona con la malattia di Hashimoto risponde in modo diverso al trattamento, motivo per cui un approccio personalizzato per questa condizione è così importante.
Questo articolo spiega le modifiche alla dieta e allo stile di vita che molto probabilmente gioveranno a chi soffre della malattia di Hashimoto.
Fotografia di Aya BrackettPanoramica della malattia di Hashimoto
La tiroidite di Hashimoto è una malattia autoimmune che distrugge gradualmente il tessuto tiroideo attraverso i linfociti, che sono globuli bianchi che fanno parte del tuo sistema immunitario.
La tiroide è una ghiandola endocrina a forma di farfalla che si trova alla base del collo. Secerne ormoni che colpiscono quasi tutti i sistemi di organi, inclusi cuore, polmoni, scheletro e sistema nervoso centrale e digestivo. Controlla anche il metabolismo e la crescita.
I principali ormoni secreti dalla tiroide sono la tiroxina (T4) e la triiodotironina (T3).
Alla fine, il danno a questa ghiandola porta a una produzione insufficiente di ormoni tiroidei.
sommarioLa malattia di Hashimoto è una condizione autoimmune che colpisce la tiroide, causando alla fine una produzione di ormoni inadeguata.
In che modo la dieta e lo stile di vita influiscono su Hashimoto
La dieta e lo stile di vita svolgono un ruolo fondamentale nella gestione di Hashimoto, poiché numerose persone scoprono che i loro sintomi persistono anche con i farmaci. Inoltre, a molte persone che presentano sintomi non vengono somministrati farmaci a meno che non abbiano livelli ormonali alterati.
Inoltre, la ricerca suggerisce che l'infiammazione può essere un fattore trainante dietro l'ampia gamma di sintomi di Hashimoto. L'infiammazione è spesso legata alla dieta.
Allo stesso modo, le modifiche alla dieta e allo stile di vita sono fondamentali per ridurre il rischio di altri disturbi, poiché le persone con malattia di Hashimoto hanno un rischio maggiore di sviluppare condizioni autoimmuni, colesterolo alto, obesità e diabete.
La ricerca mostra che eliminare determinati alimenti, assumere integratori e apportare modifiche allo stile di vita può migliorare significativamente i sintomi e la qualità della vita.
Inoltre, questi cambiamenti possono aiutare a ridurre l'infiammazione, rallentare o prevenire i danni alla tiroide causati da anticorpi tiroidei elevati e gestire il peso corporeo, la glicemia e i livelli di colesterolo.
SommarioI cambiamenti nella dieta e nello stile di vita possono ridurre significativamente i livelli di anticorpi, migliorare la funzione tiroidea e ridurre i sintomi causati dalla malattia di Hashimoto.
Suggerimenti dietetici basati sull'evidenza
Ecco alcuni suggerimenti dietetici basati sull'evidenza per aiutare a curare la malattia di Hashimoto.
Diete prive di glutine e cereali
Molti studi indicano che quelli con Hashimoto hanno maggiori probabilità di avere la celiachia rispetto alla popolazione generale. Pertanto, gli esperti raccomandano che tutti coloro a cui è stata diagnosticata la malattia di Hashimoto siano sottoposti a screening per la celiachia.
Inoltre, alcune prove suggeriscono che le diete prive di glutine e cereali possono giovare alle persone con la malattia di Hashimoto.
In uno studio di 6 mesi su 34 donne con malattia di Hashimoto, una dieta priva di glutine ha ridotto i livelli di anticorpi tiroidei migliorando al contempo la funzione tiroidea e i livelli di vitamina D, rispetto a un gruppo di controllo.
Molti altri studi osservano che le persone con malattia di Hashimoto - o malattie autoimmuni in generale - probabilmente traggono beneficio da una dieta priva di glutine anche se non hanno la celiachia.
Quando si segue una dieta priva di glutine, è necessario evitare tutti i prodotti a base di grano, orzo e segale. Ad esempio, la maggior parte della pasta, del pane e delle salse di soia contengono glutine, sebbene esistano alternative prive di glutine.
Una dieta priva di cereali è più restrittiva di una dieta priva di glutine, poiché vieta tutti i cereali. Sebbene questo cambiamento nella dieta possa anche offrire vantaggi, la ricerca a sostegno è limitato.
La dieta protocollo autoimmune
La dieta del protocollo autoimmune (AIP) è progettata per le persone con malattie autoimmuni. Rimuove cibi potenzialmente dannosi come cereali, latticini, belladonna, zuccheri aggiunti, caffè, legumi, uova, alcol, noci, semi, zuccheri raffinati, oli e additivi alimentari.
In uno studio di 10 settimane su 16 donne con malattia di Hashimoto, la dieta AIP ha portato a miglioramenti significativi nei punteggi della qualità della vita e ha ridotto significativamente i livelli della proteina C-reattiva (CRP) marcatore infiammatorio.
Sebbene questi risultati siano promettenti, sono necessari studi più ampi e di maggiore durata.
Tieni presente che la dieta AIP è una dieta a eliminazione graduale e deve essere prescritta e monitorata da un operatore sanitario esperto.
Considera l'idea di evitare i latticini
L'intolleranza al lattosio è molto comune tra le persone con malattia di Hashimoto.
In uno studio su 83 donne con malattia di Hashimotos, al 75,9% è stata diagnosticata intolleranza al lattosio.
Se sospetti un'intolleranza al lattosio, tagliare i latticini può aiutare i problemi digestivi, così come la funzione tiroidea e l'assorbimento dei farmaci. Tieni presente che questa strategia potrebbe non funzionare per tutti, poiché alcune persone con Hashimoto tollerano perfettamente i latticini.
Concentrati sugli alimenti antinfiammatori
L'infiammazione può essere una forza trainante della malattia di Hashimoto. Pertanto, una dieta antinfiammatoria ricca di frutta e verdura può migliorare significativamente i sintomi.
Uno studio su 218 donne con la malattia di Hashimoto ha scoperto che i marcatori di stress ossidativo - una condizione che causa infiammazione cronica - erano più bassi in coloro che mangiavano frutta e verdura più frequentemente.
Verdure, frutta, spezie e pesce grasso sono solo alcuni esempi di alimenti dalle potenti proprietà antinfiammatorie.
Diete nutrienti e integrali
Seguire una dieta a basso contenuto di zuccheri aggiunti e cibi altamente trasformati ma ricchi di cibi integrali e ricchi di nutrienti può aiutare a migliorare la tua salute, gestire il tuo peso e ridurre i sintomi correlati a Hashimoto.
Quando possibile, prepara i pasti a casa utilizzando cibi nutrienti come verdure, frutta, proteine, grassi sani e carboidrati ricchi di fibre.
Questi alimenti offrono potenti benefici antiossidanti e antinfiammatori.
Altri suggerimenti dietetici
Alcune ricerche indicano che alcune diete a basso contenuto di carboidrati possono aiutare a ridurre il peso corporeo e gli anticorpi tiroidei nelle persone con malattia di Hashimoto.
Queste diete particolari forniscono il 12-15% delle calorie giornaliere dai carboidrati e limitano i cibi gozzigeni. I goitrogeni sono sostanze presenti nelle verdure crocifere e nei prodotti a base di soia che possono interferire con la produzione di ormoni tiroidei.
Tuttavia, le verdure crocifere sono altamente nutrienti e cuocerle diminuisce la loro attività gozzigena. Pertanto, è improbabile che interferiscano con la funzione tiroidea a meno che non vengano consumati in quantità estremamente elevate.
Alcune prove suggeriscono che la soia danneggia anche la funzione tiroidea, quindi molte persone con Hashimoto scelgono di evitare i prodotti a base di soia. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche.
SommarioAndare senza glutine, evitare i latticini e seguire una dieta ricca di nutrienti e anti-infiammatori sono solo alcuni suggerimenti che possono migliorare i sintomi della malattia di Hashimoto.
Integratori utili per Hashimoto
Diversi integratori possono aiutare a ridurre l'infiammazione e gli anticorpi tiroidei nelle persone con malattia di Hashimoto. Inoltre, quelli con questa condizione hanno maggiori probabilità di essere carenti di alcuni nutrienti, quindi potrebbe essere necessaria un'integrazione.
Gli integratori benefici includono:
- Selenio. Gli studi dimostrano che l'assunzione di 200 mcg di selenio al giorno può aiutare a ridurre gli anticorpi della perossidasi antitiroidea (TPO) e migliorare il benessere nelle persone con malattia di Hashimoto.
- Zinco. Lo zinco è essenziale per la funzione tiroidea. La ricerca suggerisce che se usato da solo o insieme al selenio, l'assunzione di 30 mg di questo minerale al giorno può migliorare la funzione tiroidea nelle persone con ipotiroidismo.
- Curcumina. Studi su animali e umani hanno dimostrato che questo potente composto anti-infiammatorio e antiossidante può proteggere la tiroide. Inoltre, può aiutare a trattare le malattie autoimmuni in generale.
- Vitamina D. Le persone con la malattia di Hashimoto hanno dimostrato di avere livelli significativamente più bassi di questa vitamina rispetto alla popolazione generale. Inoltre, gli studi collegano bassi livelli di vitamina D con la gravità della malattia di Hashimoto.
- Vitamine del complesso B. Allo stesso modo, le persone con la malattia di Hashimoto tendono ad essere a basso contenuto di vitamina B12. L'assunzione di una vitamina del complesso B di alta qualità aumenta i livelli di B12 e di altre importanti vitamine del gruppo B.
- Magnesio. Bassi livelli di questo minerale sono associati a un aumentato rischio di malattia di Hashimoto e anticorpi tiroidei più elevati. Inoltre, correggere le carenze di magnesio può migliorare i sintomi nelle persone con malattie della tiroide.
- Ferro. Le persone con la malattia di Hashimoto hanno maggiori probabilità di sviluppare anemia. Possono essere necessari integratori di ferro per correggere una carenza.
Altri integratori come olio di pesce, acido alfa-lipoico e N-acetil cisteina possono anche aiutare le persone con la malattia di Hashimoto.
Si noti che l'integrazione con alte dosi di iodio in assenza di una carenza di iodio può portare a effetti negativi in quelli con Hashimoto. Non dovresti assumere integratori di iodio ad alte dosi a meno che il tuo medico non ti abbia indicato di farlo.
SommarioMolti integratori vitaminici e minerali, tra cui zinco, vitamina D e magnesio, possono giovare a chi soffre della malattia di Hashimoto.
Alimenti da mangiare
Se hai la malattia di Hashimoto, una dieta ricca di nutrienti può aiutare a ridurre la gravità dei sintomi e migliorare la tua salute generale. Concentrati sui seguenti alimenti:
- Frutta: bacche, pere, mele, pesche, agrumi, ananas, banane, ecc.
- Verdure non amidacee: zucchine, carciofi, pomodori, asparagi, carote, peperoni, broccoli, rucola, funghi, ecc.
- Verdure amidacee: patate dolci, patate, piselli, ghiande e zucca butternut, ecc.
- Grassi sani: avocado, olio di avocado, olio di cocco, olio d'oliva, fiocchi di cocco non zuccherati, yogurt intero, yogurt di cocco, ecc.
- Proteine animali: salmone, uova, merluzzo, tacchino, gamberetti, pollo, ecc.
- Cereali senza glutine: riso integrale, fiocchi d'avena, quinoa, pasta di riso integrale, ecc.
- Semi, noci e burro di noci: anacardi, mandorle, noci di macadamia, semi di girasole, semi di zucca, burro di arachidi naturale, burro di mandorle, ecc.
- Fagioli e lenticchie: ceci, fagioli neri, lenticchie, ecc.
- Latticini e sostituti non caseari (fortificati con calcio e / o vitamina D): latte di cocco, yogurt di cocco, latte di mandorle, latte di anacardi, yogurt intero non zuccherato, formaggio di capra, ecc.
- Spezie, erbe aromatiche e condimenti: curcuma, basilico, rosmarino, paprika, zafferano, pepe nero, salsa, tahini, miele, succo di limone, aceto di mele, ecc.
- Bevande: acqua, tè non zuccherato, acqua frizzante, ecc.
Tieni presente che alcune persone con la malattia di Hashimoto evitano alcuni degli alimenti sopra menzionati, come cereali e latticini. È importante sperimentare la tua dieta per scoprire quali alimenti funzionano meglio per te.
SommarioI cibi integrali e ricchi di nutrienti dovrebbero costituire la maggior parte di qualsiasi dieta sana e possono essere particolarmente utili se hai la malattia di Hashimoto.
Alimenti da evitare
Eliminare o limitare i seguenti alimenti può aiutare a ridurre i sintomi di Hashimoto e migliorare la tua salute generale:
- Zuccheri aggiunti e dolci: soda, bevande energetiche, torte, gelati, pasticcini, biscotti, caramelle, cereali zuccherati, zucchero da tavola, ecc.
- Fast food e cibi fritti: patatine fritte, hot dog, pollo fritto, ecc.
- Cereali raffinati: pasta bianca, pane bianco, tortillas di farina bianca, bagel, ecc.
- Alimenti e carni altamente trasformati: cene surgelate, margarina, cene a microonde, pancetta, salsiccia, ecc.
- Cereali e alimenti contenenti glutine: grano, orzo, segale, cracker, pane, ecc.
Alcuni operatori sanitari suggeriscono che le persone con la malattia di Hashimoto evitino anche la soia e i latticini - e talvolta anche i belladonna e tutti i cereali.
Tuttavia, sebbene questi consigli possano aiutare molte persone, è importante sperimentare la tua dieta per trovare il metodo migliore per te.
Lavorare con un dietista specializzato in malattie autoimmuni come la malattia di Hashimoto può aiutarti a restringere i cibi potenzialmente problematici e impostare un modello alimentare che ti aiuterà a sentirti meglio.
SommarioEvitare zuccheri aggiunti, cibi altamente trasformati e cereali contenenti glutine può aiutare a ridurre i sintomi di Hashimoto e migliorare la tua salute generale.
Altre modifiche allo stile di vita da provare
Dormire a sufficienza, ridurre lo stress e praticare la cura di sé sono estremamente importanti per chi soffre della malattia di Hashimoto.
In effetti, la ricerca mostra che impegnarsi in pratiche di riduzione dello stress aiuta a ridurre la depressione e l'ansia, migliorare la qualità generale della vita e abbassare gli anticorpi tiroidei nelle donne con malattia di Hashimoto.
Anche lasciare riposare il corpo quando ti senti affaticato è importante.
Inoltre, dovresti assumere farmaci per la tiroide a stomaco vuoto almeno 30-60 minuti prima di colazione o almeno 3-4 ore dopo cena per il massimo assorbimento.
Anche il caffè e gli integratori alimentari interferiscono con l'assorbimento dei farmaci per la tiroide, quindi è meglio non consumare nient'altro che acqua per almeno 30 minuti dopo aver assunto il medicinale.
Il tuo medico può rispondere a qualsiasi domanda su come garantire il massimo assorbimento.
Tieni presente che quando inizi il trattamento per la prima volta, potrebbero essere necessarie alcune settimane o più per iniziare a sentirti meglio. Se i tuoi sintomi non migliorano, parla con il tuo medico di altre opzioni.
Poiché i sintomi di Hashimoto possono influire in modo significativo sulla qualità della vita e sulla salute mentale, assicurati di trovare un team sanitario di cui ti fidi. Questo potrebbe richiedere del tempo, ma è essenziale per ottenere il trattamento giusto.
SommarioRidurre lo stress, riposarsi a sufficienza e praticare la cura di sé sono essenziali per chi soffre della malattia di Hashimoto. Anche trovare un operatore sanitario di cui ti fidi è fondamentale.
Diagnosi e sintomi
Si pensa che la malattia di Hashimoto si sviluppi da un difetto immunitario associato a fattori ambientali, sebbene questi fattori non siano completamente compresi.
La diagnosi dipende dai sintomi e dai risultati di laboratorio.
I risultati di laboratorio che indicano la malattia di Hashimoto includono elevati livelli di ormone stimolante la tiroide (TSH), bassi livelli di tiroxina libera (FT4) e aumento degli anticorpi anti-perossidasi tiroidea (anti-TPO).
Alcune persone affette dalla malattia di Hashimoto hanno anche elevati anticorpi bloccanti il recettore del TSH (TBII) e anticorpi antitiroglobulina (anti-Tg). Questi anticorpi attaccano la ghiandola tiroidea.
La distruzione della tiroide da parte della malattia è intermittente. Durante le sue fasi iniziali, le persone possono presentare sintomi e risultati di laboratorio che indicano ipertiroidismo o persino valori di laboratorio normali.
In quanto tale, la malattia di Hashimoto è spesso difficile da rilevare e le persone possono andare avanti per mesi senza la corretta diagnosi. Fino a un terzo delle persone trattate per l'ipotiroidismo non riceve un trattamento adeguato o appropriato.
La malattia di Hashimoto colpisce sia le donne che gli uomini, ma le donne hanno 5-10 volte più probabilità di essere diagnosticate. Il tuo rischio aumenta con l'età e alla maggior parte delle donne viene diagnosticata un'età compresa tra i 30 ei 50 anni.
Questa condizione viene solitamente trattata con ormoni tiroidei sintetici o naturali. Quelli sintetici includono levotiroxina (Synthroid) e liothyronine (Cytomel), mentre quelli naturali includono Armour Thyroid e Naturethroid.
Sintomi
Poiché la malattia di Hashimoto colpisce quasi tutti i sistemi di organi del corpo, è associata a una varietà di sintomi. Questi includono :
- aumento di peso
- stanchezza estrema
- poca concentrazione
- diradamento, capelli ruvidi
- pelle secca
- battito cardiaco lento o irregolare
- diminuzione della forza muscolare
- fiato corto
- diminuzione della tolleranza all'esercizio
- intolleranza al freddo
- pressione sanguigna elevata
- unghie fragili
- stipsi
- dolore al collo o tenerezza della tiroide
- depressione e ansia
- irregolarità mestruali
- insonnia
- la voce cambia
La malattia di Hashimoto non trattata o trattata in modo improprio può portare a gravi effetti collaterali, come un aumento del rischio di malattie cardiache, disturbi cognitivi e persino la morte.
SommarioI sintomi di Hashimoto variano ampiamente e includono aumento di peso, affaticamento, intolleranza al freddo e costipazione. La malattia viene diagnosticata in base ai sintomi e ai risultati di laboratorio.
La linea di fondo
La malattia di Hashimoto è una condizione autoimmune comune che colpisce la tiroide. Provoca numerosi sintomi che possono persistere anche se si assumono farmaci per la tiroide.
La ricerca mostra che i cambiamenti nella dieta e nello stile di vita possono migliorare significativamente i sintomi e aumentare la salute generale. Tuttavia, ogni persona con la malattia di Hashimoto è diversa, quindi è fondamentale trovare un modello alimentare adatto alle tue esigenze.
Un dietista o un altro operatore sanitario specializzato in malattie autoimmuni potrebbe essere in grado di aiutarti a trovare un modello alimentare che funzioni per te.