eteroforia

Come eteroforia Questo è inteso come uno strabismo latente che può essere visto solo con la visione di un occhio. Con la visione binoculare in entrambi gli occhi, il difetto visivo latente viene involontariamente compensato dall'allineamento motorio e sensoriale dei due occhi attraverso la forza muscolare attiva. Se la visione binoculare viene interrotta e la direzione della visione di entrambi gli occhi non può più essere coordinata, la maggior parte delle persone sperimenta una leggera divergenza negli assi visivi di entrambi gli occhi.

Cos'è l'eteroforia?

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'eteroforia è solo debolmente pronunciata. Gli errori nel non parallelismo delle due linee di vista quando ci si accomoda a distanza vengono corretti senza sintomi dal meccanismo di regolazione motorio-sensoriale nella visione binoculare.
© M.Dörr e M.Frommherz - stock.adobe.com

Quando entrambi gli occhi sono allineati a un punto distante, i nostri meccanismi di regolazione motoria e sensoriale per entrambi gli occhi attraverso i muscoli oculari esterni assicurano che i due assi visivi siano allineati con precisione.

Senza questi meccanismi di regolazione, l'immagine sarebbe altrimenti sfocata o addirittura una doppia immagine. Quando il punto distante si avvicina a noi e continuiamo a fissarlo con entrambi gli occhi, entrambe le linee di vista vengono gradualmente rivolte verso l'interno di alcuni secondi d'arco e, in estrema prossimità, di diversi gradi di angolo.

Se non c'è allineamento attivo degli assi visivi quando un punto è fissato in lontananza, e quindi anche il meccanismo di regolazione motorizzata degli occhi, circa l'80% delle persone sperimenta una leggera torsione dell'asse visivo dell'occhio non attivo. Di fatto, questo si traduce in un leggero strabismo.

La deviazione della linea di vista dell'occhio inattivo può essere ruotata leggermente verso l'interno, verso l'esterno o verso l'alto o verso il basso attorno a tutti e tre gli assi spaziali. Sono anche possibili combinazioni degli assi di visualizzazione disallineati o disaccoppiati tra interno / esterno e sopra / sotto. Di solito è il file eteroforia solo da pochi secondi d'arco a pochi gradi di angolo di cui gli assi visivi si discostano dal parallelismo.

cause

Tre possibili complessi causali sono ritenuti responsabili come fattore scatenante e causa dell'eteroforia, dopo di che viene nominato e classificato lo strabismo latente. Si distingue tra eteroforia statica, accomodante e neurogena. Il complesso causa statica comprende tutti i componenti anatomici come l'orbita oculare (orbita) e la posizione e la natura dell'apparato di tenuta del bulbo oculare.

L'eteroforia dell'accomodazione può essere causata da errori di rifrazione o da una certa forma di ipermetropia. I fattori neurogenici per lo sviluppo di un'eteroforia possono consistere in problemi di trasmissione nervosa degli impulsi visivi.

Una possibile causa può anche essere un'ulteriore elaborazione disturbata dei segnali nei gangli o nel SNC. Ciò porta a una "elaborazione dell'immagine" limitata o completamente insolita. La ridotta elaborazione neurologica degli impulsi neuronali di solito porta anche all'incapacità della fusione dell'immagine sensoriale di entrambi gli occhi.

Sintomi, disturbi e segni

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'eteroforia è solo debolmente pronunciata. Gli errori nel non parallelismo delle due linee di vista quando ci si accomoda a distanza vengono corretti senza sintomi dal meccanismo di regolazione motorio-sensoriale nella visione binoculare. Solo quando l'eteroforia è più pronunciata i muscoli oculari esterni sono così stressati dal meccanismo di regolazione attivo che compaiono sintomi aspecifici.

Alcuni dei sintomi e dei segni osservati possono consistere, ad esempio, sotto forma di mal di testa e visione offuscata perché il meccanismo di regolazione inconscio dei muscoli oculari esterni è sopraffatto. Se l'eteroforia è ancora più pronunciata, possono insorgere vertigini, mancanza di concentrazione e maggiore sensibilità all'abbagliamento.

In genere, i segni ei sintomi raggruppati sotto il termine astenopia compaiono solo durante il giorno.Ciò è molto probabilmente correlato all'affaticamento graduale dei muscoli oculari esterni.

Diagnosi e decorso della malattia

In casi normali, in cui non ci sono sintomi di eteroforia, questo tipo di ametropia rimane inosservato e non ha conseguenze. Un esame e chiarimento è consigliato solo quando i sintomi aumentano nel corso della giornata. Dispositivi comuni con i quali è possibile esaminare qualsiasi tipo di strabismo (strabismo) e chiarire la diagnosi differenziale sono il proiettore di carte, l'aploscopio e l'aploscopio a differenza di fase molto più complesso.

L'ametropia latente dell'eteroforia di solito non mostra un ulteriore corso perché spesso esiste dalla nascita a causa delle caratteristiche anatomiche. In quei casi in cui è stato acquisito a causa di malattie del sistema nervoso oa causa di malattie dei muscoli esterni dell'occhio, il decorso dipende dall'ulteriore sviluppo della malattia sottostante.

complicazioni

Con l'eteroforia, il paziente di solito ha uno strabismo. Strizzare gli occhi può colpire particolarmente i bambini, che spesso portano a bullismo o prese in giro. La qualità della vita del paziente è generalmente ridotta e la vita quotidiana è resa più difficile. Non è raro che l'eteroforia provochi vertigini, poiché il paziente può solo vedere sfocato.

Le menomazioni visive rendono anche le attività quotidiane più difficili e limitate. Inoltre, in molti casi c'è mal di testa o la cosiddetta visione doppia o visione velata. La concentrazione diminuisce anche a causa della malattia, che può avere un impatto negativo sulla vita quotidiana e sul rendimento scolastico, soprattutto nei bambini. Molti pazienti soffrono di vertigini e hanno una maggiore sensibilità alla luce.

Durante il trattamento dell'eteroforia, di solito non ci sono complicazioni particolari. Il trattamento avviene principalmente attraverso ausili visivi o interventi chirurgici e non porta a ulteriori complicazioni. Tuttavia, nella maggior parte dei casi gli interventi chirurgici possono essere eseguiti solo in età adulta, motivo per cui i bambini dipendono ancora dagli ausili visivi.

Quando dovresti andare dal dottore?

Per molte persone, l'eteroforia non ha valore di malattia e non richiede cure. Fino all'80% delle persone convive con la diagnosi di eteroforia e non nota restrizioni o reclami nella vita di tutti i giorni. Poiché si descrivono come privi di sintomi, in questi casi non è richiesta alcuna assistenza medica. È solo necessario consultare un medico non appena ci sono problemi di vista o altri disturbi. Se vedi la visione doppia o la vista è offuscata, consulta un medico.

Se il campo visivo è percepito come offuscato o poco chiaro, si consiglia di consultare un medico. Se il disagio visivo aumenta di intensità o portata nel tempo, è necessario eseguire immediatamente un esame della vista. Se aumenta il rischio generale di incidenti o se aumenta il numero di valutazioni errate delle distanze, è necessaria la visita del medico. Se le solite scritte sui segnali stradali non possono più essere decifrate, questa è un'indicazione di problemi di vista, che dovrebbe essere indagata.

Se hai altri sintomi come mal di testa, sensazione di pressione alla testa o bruciore agli occhi, questi sintomi dovrebbero essere discussi con un medico. Se si verificano disturbi della concentrazione, aumento dell'irritabilità o se la stanchezza si manifesta prematuramente nonostante un adeguato sonno notturno, si raccomandano ulteriori esami per chiarire la causa.

Medici e terapisti nella tua zona

Trattamento e terapia

Esistono fondamentalmente tre diverse forme di terapia per l'eteroforia degne di trattamento. Come terapia passiva, viene messo in discussione l'uso di occhiali realizzati individualmente. L'ametropia latente può essere completamente o parzialmente compensata dalle lenti. Questo allevia il meccanismo di regolazione motorio-sensoriale degli occhi, in modo che i segni tipici della stanchezza non si manifestino ei sintomi regrediscano rapidamente.

In altri casi, un allenamento oculistico speciale può già portare al successo. È un allenamento mirato della muscolatura oculare, con il quale vengono allenati l'allenamento della convergenza, ovvero i movimenti verso l'interno degli occhi (vicino all'abitazione) e l'evitamento della visione doppia. Oltre a molti altri esercizi, l'allenamento visivo include anche esercizi di rilassamento visivo. La terza forma di terapia consiste in una procedura chirurgica che prevede principalmente correzioni ai muscoli esterni dell'occhio.

Le correzioni vengono effettuate in modo tale che gli assi visivi dei due occhi siano il più paralleli possibile dopo la procedura in uno stato rilassato. Questo allevia i muscoli oculari durante l'adattamento a distanza in modo che non ci siano più segni di affaticamento.

Puoi trovare i tuoi farmaci qui

➔ Medicinali per disturbi visivi e disturbi agli occhi

Outlook e previsioni

La prognosi per l'eteroforia può essere classificata come favorevole. In molti casi, la remissione spontanea si verifica dopo poche ore. Il paziente spesso non manifesta alcun sintomo. Gli stimoli sensoriali vengono elaborati correttamente nel cervello nonostante lo strabismo, in modo che la persona interessata non subisca menomazioni. Lo strabismo è percepito dai presenti, sebbene la persona colpita non abbia al momento cambiamenti evidenti nella vista.

Spesso un recupero completo è già dato con un sonno notturno sufficiente. L'occhio non è più in grado di presentare la sua piena funzionalità a causa di uno sforzo eccessivo o di una stanchezza eccessiva. Dopo un sonno ristoratore, i fattori di disturbo vengono rigenerati e, quindi, la piena prestazione si ripresenta successivamente.

Se l'eteroforia è stata innescata da un forte consumo di alcol, la completa regressione è legata al processo di degradazione degli inquinanti dall'organismo. Non sono attesi danni consequenziali agli occhi o danni permanenti alla vista con l'eteroforia. Piuttosto, il processo di strabismo è visto come un'indicazione del corpo sovraccaricato. Si verifica in quasi tutti nella loro vita e non è considerato un problema. Se l'eteroforia si verifica più frequentemente, la causa scatenante dovrebbe comunque essere esaminata più da vicino, poiché di solito c'è una necessità fondamentale di azione.

prevenzione

Non esistono misure preventive dirette che potrebbero prevenire lo sviluppo dell'eteroforia. La malattia si sviluppa immediatamente dopo la nascita a causa di anomalie genetiche minori o viene acquisita attraverso speciali malattie neuronali o muscolari. Ciò significa che sono concepibili solo misure preventive indirette che riducono al minimo il rischio di una corrispondente malattia muscolare o nervosa.

Dopo cura

Nel caso dell'eteroforia, le persone colpite dipendono principalmente da una diagnosi rapida e, soprattutto, precoce, poiché questo è l'unico modo per prevenire ulteriori complicazioni o un ulteriore peggioramento dei sintomi. Inoltre, non esiste una guarigione indipendente, quindi il trattamento deve essere effettuato in ogni caso. Di solito non sono disponibili ulteriori misure di follow-up per le persone colpite.

I genitori in particolare devono riconoscere la malattia nei loro figli in una fase precoce e quindi consultare immediatamente un medico. Nella maggior parte dei casi, i sintomi dell'eteroforia sono alleviati relativamente bene indossando gli occhiali. Le persone colpite devono indossare gli occhiali o le lenti a contatto in modo permanente in modo che l'ametropia non peggiori.

Sono anche molto utili esami regolari e controlli da parte di un oftalmologo. In alcuni casi, tuttavia, è necessario anche un intervento chirurgico. Dopo tale operazione, la persona colpita deve riposare e prendersi cura del proprio corpo. Qui dovresti astenersi dallo sforzo o dall'attività fisica per non stressare inutilmente il corpo. Di regola, l'eteroforia non riduce l'aspettativa di vita della persona colpita.

Puoi farlo da solo

L'eteroforia non deve sempre essere trattata da un medico. Se si ha un leggero strabismo, spesso è sufficiente un allenamento mirato dei muscoli oculari. Questa formazione speciale sulla vista è istruita da uno specialista e può essere continuata indipendentemente a casa. Inoltre, vengono utilizzati esercizi di rilassamento visivo, come la meditazione visiva o misure simili.

Se lo strabismo provoca sintomi come mal di testa o vertigini, di solito aiuta a chiudere gli occhi per alcuni minuti. I rimedi erboristici possono essere utilizzati per disturbi gravi. Ad esempio, il mal di testa può essere alleviato utilizzando oli essenziali. La terra minerale può anche ridurre il palpito e allo stesso tempo prevenire le vertigini. Se la concentrazione è insufficiente, è necessario bere molta acqua. Una comprovata alternativa all'omeopatia è il rimedio Belladonna, che può essere preso in consultazione con un medico alternativo.

Tuttavia, se i sintomi aumentano, l'eteroforia deve essere trattata chirurgicamente. Quindi la migliore misura di auto-aiuto è prendersi cura dell'occhio colpito dopo la procedura. Secondo le istruzioni del medico, possono essere utilizzati prodotti per la cura speciale che rilassano l'occhio irritato e prevengono l'infezione. Se ci sono segni di infiammazione, l'oculista responsabile deve essere informato.