Una colonscopia viene eseguita inviando un tubo stretto e pieghevole con una telecamera all'estremità nell'intestino inferiore per cercare anomalie nel colon o nell'intestino crasso.
È il metodo principale per testare il cancro del colon-retto. La procedura può essere utilizzata anche per rimuovere piccoli pezzi di tessuto da inviare a un laboratorio per l'analisi. Questo viene fatto nel caso in cui il medico sospetti che il tessuto sia malato o canceroso.
Chi ha bisogno di una colonscopia, quando dovresti iniziare a farli e quanto spesso hai bisogno di una colonscopia in base alla tua salute? Lo trattiamo in questo articolo.
Chi ha bisogno di una colonscopia?
Entro i 50 anni, dovresti iniziare a fare una colonscopia ogni 10 anni, indipendentemente dal sesso o dalla salute generale.
Con l'avanzare dell'età, aumenta il rischio di sviluppare polipi e cancro intestinale. La colonscopia di routine aiuta il medico a individuare precocemente le anomalie in modo che possano essere trattate rapidamente.
Dovresti prendere in considerazione la possibilità di fare la colonscopia nelle prime fasi della tua vita se hai una storia familiare di cancro intestinale o, se hai qualche condizione precedentemente diagnosticata che colpisce il tuo tratto digestivo, tra cui:
- sindrome dell'intestino irritabile (IBS)
- malattia infiammatoria intestinale (IBD)
- polipi colorettali
Puoi anche prendere in considerazione la possibilità di sottoporsi a una colonscopia più di una volta all'anno se il tuo rischio di malattie intestinali è particolarmente alto o se hai sintomi costanti che causano irritazione o infiammazione dell'intestino.
Quando dovresti fare una prima colonscopia?
Si consiglia di eseguire la prima colonscopia all'età di 50 anni se si è in buona salute generale e non si ha una storia familiare di malattie intestinali.
Questa raccomandazione può essere ridotta a 40 o meno con la nuova serie di linee guida della US Preventive Services Task Force (USPSTF) redatta da esperti.
Sottoponiti a una colonscopia tutte le volte che un medico ti consiglia se hai una diagnosi di una condizione intestinale come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa. Questo può aiutare a garantire che il tuo intestino rimanga sano e le complicazioni vengano trattate il prima possibile.
Chiedi al tuo medico di avere una colonscopia durante uno dei tuoi esami fisici se hai più di 50 anni o hai una condizione intestinale.
Ciò consente al medico di controllare la salute del colon nello stesso momento in cui viene valutata la salute generale.
Quando dovresti fare una colonscopia con una storia familiare di cancro?
Non esiste troppo presto per una colonscopia se la tua famiglia ha una storia di cancro intestinale.
L'American Cancer Society consiglia di iniziare a sottoporsi a colonscopie regolari quando si compiono 45 anni se si è a rischio medio di cancro. I numeri per il rischio medio sono di circa 1 su 22 per gli uomini e 1 su 24 per le donne.
Potrebbe essere necessario iniziare prima se sei ad alto rischio o se hai una precedente diagnosi di cancro intestinale. Aneddoticamente, alcuni medici raccomandano di sottoporsi a screening a partire dai 35 anni se a un genitore è stato precedentemente diagnosticato un cancro del colon-retto.
Una nota importante: senza una diagnosi di cancro, alcune compagnie di assicurazione possono limitare la frequenza con cui puoi essere sottoposto a screening. Se vieni sottoposto a screening a 35 anni, potresti non essere coperto per un altro screening fino a quando non avrai 40 o 45 anni. Cerca la tua copertura.
Chi è a rischio di cancro del colon-retto?
Alcune condizioni o storie di salute familiare possono aumentare il rischio di cancro del colon-retto.
Ecco alcuni fattori da considerare colonscopie precedenti o più frequenti a causa di un rischio più elevato di cancro del colon-retto:
- la tua famiglia ha una storia di cancro del colon-retto o polipi cancerosi
- hai una storia di condizioni come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa
- la tua famiglia è portatrice di un gene che aumenta il rischio di tumori intestinali specifici, come la poliposi adenomatosa familiare (FAP) o la sindrome di Lynch
- sei stato esposto a radiazioni intorno alla regione addominale o pelvica
- hai subito un intervento chirurgico per rimuovere una parte del colon
Con che frequenza dovresti sottoporsi a una colonscopia dopo la rimozione del polipo?
I polipi sono piccole escrescenze di tessuto in eccesso nel colon. La maggior parte sono innocui e possono essere rimossi facilmente. I polipi noti come adenomi hanno maggiori probabilità di diventare cancerogeni e devono essere rimossi.
La chirurgia di rimozione del polipo è chiamata polipectomia. Questa procedura può essere eseguita durante la colonscopia se il medico ne trova una.
La maggior parte dei medici consiglia di sottoporsi a una colonscopia almeno 5 anni dopo una polipectomia. Potrebbe essere necessario uno in altri 2 anni se il rischio di adenomi è alto.
Quante volte dovresti fare una colonscopia con diverticolosi?
Probabilmente avrai bisogno di una colonscopia ogni 5-8 anni se hai la diverticolosi.
Il tuo medico ti farà sapere quanto spesso hai bisogno di una colonscopia se hai la diverticolosi a seconda della gravità dei tuoi sintomi.
Quante volte dovresti fare una colonscopia con colite ulcerosa?
Il medico può raccomandare di sottoporsi a una colonscopia ogni 2-5 anni se si soffre di colite ulcerosa.
Il rischio di cancro aumenta da circa 8 a 10 anni dopo la diagnosi, quindi la colonscopia regolare è fondamentale.
Potresti averne bisogno meno spesso se segui una dieta speciale per la colite ulcerosa.
Con che frequenza dovresti sottoporsi a una colonscopia dopo i 50, 60 anni e oltre?
La maggior parte delle persone dovrebbe sottoporsi a una colonscopia almeno una volta ogni 10 anni dopo i 50 anni. Potrebbe essere necessario sottoporla a una colonscopia ogni 5 anni dopo i 60 anni se il rischio di cancro aumenta.
Una volta che hai compiuto 75 anni (o 80, in alcuni casi), un medico potrebbe raccomandarti di non sottoporti più alla colonscopia. Il rischio di complicazioni può superare i benefici di questo controllo di routine con l'avanzare dell'età.
Rischi ed effetti collaterali della colonscopia
Le colonscopie sono considerate per lo più sicure e non invasive.
Ci sono ancora dei rischi. Il più delle volte, il rischio è superato dal beneficio dell'identificazione e del trattamento del cancro o di altre malattie intestinali.
Ecco alcuni rischi ed effetti collaterali:
- intenso dolore all'addome
- sanguinamento interno da un'area in cui è stato rimosso il tessuto o un polipo
- lacrima, perforazione o lesione al colon o al retto (questo è molto raro, si verifica in meno dello 0,002% delle colonscopie)
- reazione negativa all'anestesia o ai sedativi usati per tenerti addormentato o rilassato
- insufficienza cardiaca in reazione alle sostanze utilizzate
- infezione del sangue che deve essere trattata con farmaci
- intervento chirurgico d'urgenza necessario per riparare qualsiasi tessuto danneggiato
- morte (anche molto rara)
Il medico potrebbe consigliarti una colonscopia virtuale se sei ad alto rischio di queste complicazioni. Ciò comporta l'acquisizione di immagini 3D del colon e l'esame delle immagini su un computer.
Porta via
Se la tua salute è generalmente buona, avrai bisogno di una colonscopia solo una volta ogni 10 anni dopo i 50 anni. La frequenza aumenta con vari fattori.
Parla con un medico per ottenere una colonscopia prima dei 50 anni se hai una storia familiare di malattie intestinali, sei a maggior rischio di sviluppare il cancro al colon o hai precedentemente avuto polipi o cancro del colon.
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