Il ipoproteinemia è caratterizzato da una ridotta concentrazione di proteine nel plasma sanguigno. Non è una malattia indipendente, ma spesso si sviluppa a causa di vari disturbi.
Cos'è l'ipoproteinemia?
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In a ipoproteinemia le concentrazioni di proteine nel plasma sanguigno sono inferiori a 6 g / dl. Normalmente, il contenuto proteico in un adulto è compreso tra 6,1 e 8,1 g / dl.
L'ipoalbuminemia è la più comune. Qui le concentrazioni di albumina sono significativamente ridotte. Le immunoglobuline vengono ridotte meno frequentemente. Una mancanza di albumina porta a edema e aumento dei livelli di acidi grassi, bilirubina e ormoni nel sangue. Se manca l'immunoglobulina, il sistema immunitario è indebolito.
In quanto sintomo di specifiche malattie sottostanti o disturbi funzionali, l'ipoproteinemia non può essere definita una malattia indipendente.
cause
Esistono fondamentalmente quattro complessi di causa per uno ipoproteinemia. Può svilupparsi sulla base di malassorbimento, malnutrizione, elevate perdite proteiche o disturbi della sintesi proteica. Esistono varie malattie caratterizzate da un ridotto assorbimento di proteine a livello intestinale (malassorbimento).
Questi includono allergie alimentari, intolleranze alimentari come la celiachia o sprue, malattie intestinali croniche e fibrosi cistica. La malnutrizione si manifesta con fame, anoressia nervosa (anoressia) o con tumori del tratto gastrointestinale. Ci sono anche malattie che portano a gravi perdite di proteine.
Soprattutto malattie renali come B. le sindromi nefrosiche sono caratterizzate da elevate perdite di proteine. Anche con ustioni e dermatosi estese, il corpo perde molte proteine. Disturbi nella sintesi proteica si verificano nella cirrosi epatica e nella sindrome da deficit di anticorpi e quindi portano a ipoproteinemia.
Sintomi, disturbi e segni
Numerosi sintomi possono manifestarsi nell'ipoproteinemia. L'edema si sviluppa tipicamente con il progredire della malattia. Questo accumulo di acqua può verificarsi in tutto il corpo ed è talvolta associato a forti dolori, aumento del rischio di infezione e altri disturbi. Spesso si aggiungono irritazioni della pelle come prurito e dolore.
L'ipoproteinemia può anche portare all'ascite, che a sua volta è collegata a una serie di sintomi e disturbi. Ad esempio, spesso si verificano disturbi gastrointestinali come flatulenza, diarrea, nausea e vomito. A lungo termine, può verificarsi una perdita di peso. L'ipoproteinemia è solitamente associata a bassa pressione sanguigna, associata a vertigini e altri disturbi della coscienza.
Nel corso della malattia ci sono più infezioni e infiammazioni. A seconda della gravità della malattia, il sistema immunitario indebolito può causare altri problemi di salute. Inoltre, l'ipoproteinemia può causare danni e disagio agli organi interni. Se non trattata, la malattia può essere fatale.
C'è anche un aumento del rischio di danni a lungo termine al sistema immunitario. Nel peggiore dei casi, l'ipoproteinemia non trattata è fatale per il paziente. Prima di allora, i sintomi si intensificano e alla fine portano allo stato di incoscienza e al coma.
Diagnosi e corso
Il ipoproteinemia è in parte il risultato di malattie potenzialmente letali e talvolta porta a situazioni che possono essere molto drammatiche.
Infezioni pericolose possono verificarsi a causa della mancanza di immunoglobuline poiché il sistema immunitario è indebolito. Tuttavia, di solito c'è una carenza di albumine. Questo porta sempre a edema (accumulo di acqua nel tessuto). Nei casi più gravi possono verificarsi ascite o versamento pleurico. L'ascite è l'accumulo di acqua nell'addome tra gli organi. La fame di stomaco è tipica. L'acqua può anche raccogliersi nei polmoni (versamento pleurico). In particolare nell'ascite, i batteri a volte si spostano dall'intestino all'addome.
Insieme al sistema immunitario indebolito, queste infezioni possono essere fatali. Gli accumuli di acqua sorgono a seguito della riduzione della pressione osmotica colloidale, nota anche come pressione oncotica, nei vasi sanguigni. L'acqua filtra attraverso i vasi sanguigni verso l'esterno. Con concentrazioni normali di particelle di proteine colloidali, la pressione oncotica sarebbe sufficiente per prevenire questa perdita di liquidi. Oltre all'edema, il paziente soffre anche di bassa pressione sanguigna.
Allo stesso tempo, aumenta la concentrazione di acidi grassi, bilirubina e ormoni nel sangue, poiché la capacità di assorbimento delle albumine per queste sostanze è troppo bassa a causa della loro carenza. Questi sintomi portano alla sospetta diagnosi di ipoproteinemia. L'elettroforesi delle proteine sieriche può essere utilizzata per determinare se albumine o immunoglobuline sono presenti in una concentrazione ridotta. Tuttavia, poiché l'ipoproteinemia di solito non si verifica isolatamente, è necessario determinarne le cause per poter trattare efficacemente il disturbo sottostante.
complicazioni
Nella maggior parte dei casi l'ipoproteinemia non si manifesta da sola ed è sempre il risultato di una patologia sottostante, per questo motivo devono essere sempre considerati in primo piano i sintomi e le complicanze della malattia causale. Tuttavia, l'ipoproteinemia porta a bassa pressione sanguigna e ascite.
A causa della bassa pressione sanguigna, molti pazienti soffrono di vertigini e nausea e nel peggiore dei casi possono perdere completamente conoscenza. In generale, le persone colpite si sentono deboli e la resilienza del paziente diminuisce enormemente. Anche il sistema immunitario è solitamente indebolito e la persona colpita si ammala più spesso e soffre di più di infezioni e infiammazioni. La qualità della vita diminuisce in modo relativamente netto a causa dell'ipoproteinemia.
Inoltre, la malattia può causare vari danni e disagio agli organi interni del corpo. Di regola, non esiste un trattamento sintomatico per l'ipoproteinemia. Il trattamento è sempre causale e dipende dalla malattia sottostante. Nella maggior parte dei casi, la malattia progredisce positivamente senza complicazioni. Se necessario, il paziente deve cambiare la sua dieta per contrastare i sintomi.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se si notano pressione sanguigna bassa, edema o segni di ascite, è necessario consultare immediatamente un medico. Se improvvisamente ti senti molto stordito, probabilmente associato a nausea e vomito, dovresti consultare immediatamente un medico. Se la persona colpita perde conoscenza, i soccorritori devono chiamare il medico di emergenza e fornire il primo soccorso. Infezioni gravi o disturbi della funzione degli organi devono essere trattati in ospedale.
In ogni caso, l'ipoproteinemia richiede un chiarimento medico, perché se non trattata, la malattia può portare a gravi complicazioni e, nel peggiore dei casi, essere fatale. Le persone che soffrono di malattie intestinali croniche, allergie alimentari, fibrosi cistica e altre malattie che possono causare malnutrizione dovrebbero consultare il proprio medico di famiglia se hanno menzionato sintomi e reclami. Il medico può chiarire la causa e, se necessario, indirizzare il paziente a un internista. Se nel corso della malattia si sviluppano disturbi psicologici o psicosomatici, è necessario chiamare un terapista. Con i bambini, se si sospetta ipoproteinemia, il pediatra dovrebbe essere visto.
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Trattamento e terapia
Quello della terapia ipoproteinemia è possibile solo in relazione al trattamento della malattia sottostante. Una volta scomparsa la causa dell'ipoproteinemia, le concentrazioni di proteine nel sangue tornano rapidamente alla normalità.
La fuoriuscita di acqua dai vasi sanguigni viene interrotta e l'edema regredisce. Nei casi più gravi, l'ascite deve essere perforata attraverso la parete addominale e drenata. Al paziente vengono anche somministrati diuretici per rimuovere l'acqua in eccesso dal corpo. Tuttavia, è importante trattare la rispettiva malattia sottostante. La malnutrizione nell'anoressia richiede spesso una terapia psicologica.
Se hai la celiachia, dovresti prestare attenzione a una dieta priva di glutine. Gravi malattie del fegato e dei reni devono essere trattate individualmente in base al tipo e alla gravità del rispettivo disturbo. Spesso è necessaria una terapia a lungo termine in caso di malattia cronica. Allo stesso tempo, gli accumuli ricorrenti di acqua nell'addome e nei polmoni devono essere rimossi mediante puntura nell'ipoproteinemia.
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Per impedire a ipoproteinemia nessuna raccomandazione può essere data, poiché le cause sono molte. Le raccomandazioni si applicano solo alla rispettiva malattia sottostante. Tuttavia, se la malattia è nota, trattarla può prevenire l'ipoproteinemia.
Dopo cura
Il trattamento dell'ipoproteinemia comprende anche la terapia successiva o l'assistenza post-vendita. Questi passaggi successivi mirano a determinare l'origine della malattia. Per normalizzare nuovamente la concentrazione di proteine nel sangue, ci sono alcune misure aggiuntive con cui i pazienti possono aiutare se stessi.
Spesso è necessario modificare il piano nutrizionale. Il post-trattamento quotidiano consiste, ad esempio, in una dieta priva di glutine con molta frutta e verdura. La carne magra fornisce le sostanze vitali necessarie. Acqua minerale, succo di frutta diluito e tisana sono ideali per l'assunzione di liquidi. Se il medico diagnostica una malattia del fegato e / o dei reni, esiste un altro approccio per migliorare la tua salute.
Anche un corrispondente cambiamento nella dieta è utile qui. In caso di malnutrizione, come nell'anoressia, i pazienti dovrebbero ottimizzare l'assunzione di cibo. Questo di solito richiede una nuova consapevolezza del corpo, che a sua volta è strettamente correlata alla situazione psicologica.
Il supporto psicoterapeutico è consigliato per le persone che soffrono di un disturbo alimentare. Un esperto di nutrizione può anche aiutare a mettere insieme una dieta individuale. In questo modo, il corpo riceve gradualmente e delicatamente i nutrienti necessari. In alcuni casi, l'assistenza di follow-up include anche il trattamento di qualsiasi edema che può essere presente. Per questo ci sono metodi di guarigione naturale come massaggi o agopuntura.
Puoi farlo da solo
I pazienti con diagnosi di ipoproteinemia possono essere in grado di prendere alcune misure da soli per aiutare il trattamento medico.
Se i sintomi sono dovuti alla celiachia, è necessario modificare la dieta. Il menu dovrebbe essere senza glutine e composto da cibi sani come frutta, verdura e carne magra. Dovresti anche consumare molti liquidi, idealmente acqua minerale, tisane o succhi di frutta diluiti. Devono essere trattate anche eventuali malattie del fegato e dei reni. Ciò che il malato può fare qui dipende dal tipo di malattia. In generale, una dieta equilibrata, supportata da uno stile di vita sano con sufficiente esercizio fisico ed evitamento dello stress, aiuta anche qui. Se l'ipoproteinemia è dovuta a malnutrizione, l'assunzione giornaliera di cibo deve essere migliorata.
Poiché la malnutrizione cronica è principalmente dovuta a cause psicologiche come l'anoressia o altri disturbi alimentari, si consiglia una visita da uno psicologo. A sostegno di ciò, è necessario creare una dieta adeguata con un nutrizionista, che fornisce delicatamente al corpo tutti i nutrienti necessari. Per l'autotrattamento di eventuali edemi sono disponibili massaggi e agopuntura, sempre previa consultazione con il medico responsabile.
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