Danno alla cartilagine

UN Danno alla cartilagine è una malattia articolare che si verifica in diverse articolazioni del corpo. A seconda della gravità del danneggiamento della rispettiva cartilagine e del tipo di cartilagine, è possibile ottenere un ripristino indolore della funzione cartilaginea con una terapia adeguata.

Cos'è il danno alla cartilagine?

Una cattiva postura, come le cosiddette gambe ad arco o ginocchia sbattute, può danneggiare lo strato cartilagineo a causa del carico errato permanente. Lo stesso vale per essere molto sovrappeso, che mette a dura prova le articolazioni quando si cammina.
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Sotto un Danno alla cartilagine I medici capiscono, come suggerisce il nome, i danni alla cartilagine. Le ossa si incontrano nelle articolazioni.

Per evitare che si verifichino spiacevoli attriti, le estremità delle ossa sono ricoperte da ciò che è noto come tessuto cartilagineo. Questo può attutire gli urti quando si cammina e quindi proteggere le ossa o l'articolazione. Se questo strato viene rimosso, ad esempio a causa di malattia o usura, il movimento regolare dell'articolazione viene limitato.

C'è anche dolore, che si verifica solo quando il tessuto cartilagineo è completamente distrutto. Le articolazioni del ginocchio e dell'anca sono particolarmente colpite. Riconosciuta in una fase iniziale, la cartilagine può essere rigenerata attraverso misure mediche. Una volta che lo strato è stato completamente rimosso, non è più possibile ripristinarlo.

cause

Le cause per uno Danno alla cartilagine possono essere diversi. Gli esperti distinguono tra cause meccaniche e biochimiche. Il primo può, ad esempio, essere il risultato di un incidente o di altre lesioni.

Una grave distorsione può anche portare a danni alla cartilagine. Una cattiva postura, come le cosiddette gambe ad arco o ginocchia sbattute, può danneggiare lo strato cartilagineo a causa del carico errato permanente. Lo stesso vale per essere molto sovrappeso, che mette a dura prova le articolazioni quando si cammina.

Le cause biochimiche del danno alla cartilagine includono le malattie metaboliche. Malattie come gotta, reumatismi o disturbi circolatori possono danneggiare in modo permanente lo strato cartilagineo. In definitiva, la calcificazione legata all'età può anche causare la rottura graduale della cartilagine.

Sintomi, disturbi e segni

Il danno alla cartilagine si manifesta principalmente attraverso il dolore quando si cammina e quando l'articolazione colpita è generalmente stressata. Il dolore può bloccare l'articolazione, che a sua volta si traduce in una mobilità limitata. In singoli casi c'è gonfiore a seguito di sanguinamento o accumulo di liquidi nel tessuto.

All'inizio, il dolore si manifesta solo dopo che l'articolazione è stata sottoposta a un intenso stress. In particolare, quando si corre, si salgono le scale e si va a fare una passeggiata, si verificano disturbi che solitamente portano ad una postura di sollievo. Molti malati lamentano dolori, soprattutto al mattino e dopo lunghi periodi di seduta. Il cosiddetto dolore iniziale è accompagnato da un evidente scricchiolio o screpolatura delle articolazioni danneggiate.

Un disallineamento a lungo termine può portare a usura articolare, punti di pressione, dolore ai nervi e altri disturbi. Alcune persone colpite sono anche sensibili alle intemperie. Il danno alla cartilagine non trattato può portare allo sviluppo di dolore cronico. Questo di solito è accompagnato da una forte sensazione di disagio.

Gli atleti in particolare soffrono di gravi danni alla cartilagine e si sentono limitati nella loro qualità di vita. A lungo termine, questo può portare allo sviluppo di disturbi psicologici, come stati d'animo depressivi, irritabilità e cambiamenti nella personalità. Se il danno alla cartilagine viene trattato precocemente, i sintomi di solito scompaiono dopo poche settimane.

Diagnosi e corso

C'è qualche sospetto di uno Danno alla cartilagineQuesto di solito viene diagnosticato dal medico curante utilizzando un esame a raggi X. Questo può già fornire informazioni su un cambiamento degenerativo nel tessuto cartilagineo. Una risonanza magnetica, una tomografia a risonanza magnetica, può essere utilizzata per determinare esattamente in che misura la cartilagine è già stata danneggiata e quali possibilità di recupero esistono.

In linea di principio, il danno alla cartilagine può essere trattato clinicamente; tuttavia, dipende dallo stadio del danno. Se la malattia viene riconosciuta precocemente, ci sono buone possibilità che lo strato cartilagineo possa rigenerarsi quasi completamente. Tuttavia, una volta che sono stati completamente smantellati, non è possibile ripristinarli.

complicazioni

In caso di danno alla cartilagine, l'ulteriore decorso della malattia nella maggior parte dei casi dipende molto dalla regione del corpo interessata, quindi non è possibile alcuna previsione generale. La maggior parte dei pazienti soffre di forti dolori articolari a causa del danno alla cartilagine. Questo dolore può limitare in modo significativo la vita quotidiana del paziente e ridurre la qualità della vita.

Inoltre, ci sono anche limitazioni di movimento e restrizioni generali nella vita di tutti i giorni. Non è raro che si manifestino gonfiore o lividi. Se non esiste un trattamento per il danno alla cartilagine, nella maggior parte dei casi si svilupperà l'osteoartrosi. Ciò può causare danni consequenziali irreversibili.

Nella maggior parte dei casi, il danno alla cartilagine viene trattato con farmaci. Non ci sono ulteriori complicazioni. In alcuni casi, tuttavia, è necessario un intervento chirurgico per correggere i sintomi. Il paziente potrebbe aver bisogno di assumere antibiotici dopo la procedura per prevenire l'infiammazione.

Nella maggior parte dei casi, questa malattia non ridurrà o limiterà l'aspettativa di vita. Dopo il trattamento, il malato di solito può utilizzare nuovamente le articolazioni normalmente.

Quando dovresti andare dal dottore?

Le persone che soffrono di dolori articolari a seguito di una distorsione o di una malattia correlata dovrebbero consultare un medico lo stesso giorno. Sintomi come mobilità ridotta, gonfiore e lividi indicano danni alla cartilagine. È necessaria una consulenza medica se i sintomi non si attenuano da soli o addirittura peggiorano. Se si verificano ulteriori sintomi, è necessario chiamare immediatamente un medico. Il danno alla cartilagine può essere trattato bene, ma progredisce anche rapidamente e causa un dolore crescente.

Prima che si verifichi un danno consequenziale irreversibile, la lesione deve essere chiarita e trattata. Le persone che soffrono di gambe arcuate o ginocchia colpite sono particolarmente a rischio. Allo stesso modo le persone con sovrappeso, malattie reumatiche, gotta o disturbi circolatori. Se fai parte di questi gruppi a rischio, è meglio informare il tuo medico dei sintomi menzionati. Al più tardi, quando si notano gonfiori dolorosi o restrizioni nella mobilità della parte del corpo interessata, è indicata una visita dal medico di famiglia. Altri punti di contatto sono il chirurgo ortopedico o uno specialista in malattie delle articolazioni e delle ossa.

Trattamento e terapia

Chiaramente è diventato uno Danno alla cartilagine diagnosticata, il medico curante inizierà una terapia appropriata. Ciò dipende in particolare dalla gravità del danno e anche dalla posizione dell'articolazione nel corpo. La forma conservativa di terapia di solito include il trattamento farmacologico, che inizialmente allevia il dolore esistente.

Allo stesso tempo, vengono somministrati farmaci antinfiammatori che eliminano o riducono eventuali processi infiammatori nell'articolazione. La somministrazione di farmaci, che dovrebbero stimolare il metabolismo nella cartilagine, può aiutare ad aumentare la mobilità dell'articolazione. Qui, ad esempio, può essere somministrato acido ialuronico, che si trova anche nel liquido sinoviale naturale. Se il danno alla cartilagine è progredito troppo o se la terapia farmacologica non funziona, la chirurgia può essere utile.

In questo caso, la cartilagine può essere levigata chirurgicamente. Ciò porta a qualsiasi infiammazione che si attenua e al movimento dell'articolazione senza attrito e in gran parte indolore. Se la cartilagine non è stata ancora danneggiata in modo eccessivo, è possibile rimuovere solo uno strato sottile, dopodiché il tessuto cartilagineo si rigenera ei sintomi scompaiono.

Outlook e previsioni

La prognosi del danno cartilagineo dipende dall'articolazione interessata e dalla possibilità di terapia. In alcuni casi è possibile ripristinare l'attività funzionale dell'articolazione e quindi la funzione cartilaginea. La somministrazione di farmaci ricostruisce la cartilagine. Se le sequenze di movimento sono ottimizzate e regolate allo stesso tempo, c'è una prospettiva di completa libertà dai sintomi.

Più è progredito un danno alla cartilagine, meno è probabile una guarigione. Senza cambiamenti nelle sequenze di movimento e stress fisico o l'uso di cure mediche, la prognosi peggiora. Dolore, irregolarità nel sistema muscolo-scheletrico e mobilità ridotta aumentano. In alcuni pazienti, la chirurgia è l'ultima opzione, poiché la somministrazione di farmaci non è sufficiente per il danno cartilagineo avanzato. L'operazione è associata ai soliti rischi ed effetti collaterali e può portare a un deterioramento permanente della salute. Se un'operazione va senza ulteriori complicazioni, il paziente sperimenterà in seguito un miglioramento della sua salute.

Il sollievo dai reclami esistenti è documentato nella maggior parte dei casi. Tuttavia, potrebbe essere necessario ristrutturare i processi quotidiani, poiché la resilienza fisica non corrisponde a quella di una persona con una corporatura naturale. Le attività sportive o professionali non possono essere sempre continuate come faceva il paziente prima della procedura.

prevenzione

Uno Danno alla cartilagine può essere prevenuto in diversi modi. La prevenzione o la riduzione del peso in eccesso allevia le articolazioni e previene possibili danni alla cartilagine. Posture scorrette come ginocchia sbattute o gambe arcuate dovrebbero essere corrette, se possibile, in modo che non ci siano danni successivi alla cartilagine. I danni alla cartilagine causati da malattie o lesioni metaboliche non possono essere prevenuti. Se c'è il primo sospetto di un corrispondente danno alle articolazioni, si consiglia di consultare un medico (di solito un chirurgo ortopedico.

Dopo cura

Il danno alla cartilagine richiede cure successive costanti. La cartilagine massicciamente danneggiata non è più reversibile, ma la rispettiva articolazione può essere stabilizzata in modo mirato con un allenamento mirato dei muscoli circostanti. Le cure di follow-up di solito si svolgono in consultazione con il chirurgo ortopedico curante o il fisioterapista. Anche lo sport riabilitativo specializzato con allenatori qualificati per questo quadro clinico è un indirizzo professionale in questo contesto.

I muscoli che possono stabilizzare un'articolazione vengono rafforzati in modo specifico nella cura di follow-up. Il paziente impara spesso esercizi di fisioterapia o riabilitazione, che poi svolgono autonomamente a casa o in palestra. La corretta esecuzione degli esercizi e un carico dosato individualmente sono particolarmente importanti qui.

Anche la cura di follow-up per i danni alla cartilagine è un argomento importante nella vita di tutti i giorni. L'articolazione interessata dal quadro clinico idealmente non deve più essere sottoposta a stress non fisiologico. Ciò significa che, ad esempio, si evitano carichi di taglio o flessione eccessiva nell'articolazione del ginocchio. Tuttavia, l'articolazione generalmente non ha bisogno di essere risparmiata.

Il liquido articolare (synovia), che si forma quando ci si sposta, protegge l'articolazione. Anche qui una quantità sufficiente di alcol può avere un'influenza positiva. Anche la lunga persistenza in posture malsane dovrebbe essere sostituita da un regolare esercizio fisico.

Puoi farlo da solo

Se la cartilagine è danneggiata, ci sono molti modi per rallentare la progressione della malattia. Le misure di autoaiuto non possono evitare del tutto un'operazione, ma spesso possono rimandarla di molti anni.

Un esercizio fisico sufficiente è particolarmente importante, preferibilmente sotto forma di sport amichevoli per le articolazioni come il nuoto, il ciclismo o il nordic walking. Il paziente decide quale sport è più probabile da considerare in consultazione con il medico curante. Coloro che non vogliono fare sport attivo dovrebbero almeno integrare più esercizio nella vita di tutti i giorni. Il solo fatto di fare a meno di ascensori e scale mobili ha un effetto positivo sulla salute generale e può ritardare l'ulteriore diffusione dei danni alla cartilagine.

Al fine di ridurre lo stress sulle articolazioni, si consiglia inoltre di evitare o ridurre l'eccesso di peso. Anche qui l'attività fisica è di grande importanza, così come una dieta sana, equilibrata e povera di grassi. Per il dolore acuto, gli unguenti per il dolore contenenti farmaci antinfiammatori privi di cortisone (ketoprofene, indometacina) si sono dimostrati particolarmente efficaci, ma anche gli unguenti riscaldanti con i principi attivi nicoboxil e nonivamid sono trovati utili da molte persone colpite.

Se è presente un'infiammazione articolare acuta, tuttavia, sono particolarmente raccomandati impacchi rinfrescanti e unguenti. Per accompagnare la terapia possono essere utilizzati anche medicinali a base di erbe contenenti incenso o artiglio del diavolo.