La chirurgia è un'opzione per molte persone con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) in stadio iniziale. Lo stadio iniziale significa che il cancro non si è diffuso al di fuori dei polmoni ad altri organi.
Eppure la chirurgia da sola potrebbe non essere sufficiente per sbarazzarsi completamente di un tumore e tenerlo lontano. Radiazioni, chemioterapia o altri trattamenti prima o dopo l'intervento chirurgico possono aiutarti a rimanere libero dal cancro più a lungo.
L'obiettivo della chirurgia
La chirurgia per NSCLC mira a rimuovere il più possibile il cancro. L'obiettivo finale è impedire che ritorni.
A seconda di dove si trova il tumore e di quanto sia grande, nonché della tua salute generale, il chirurgo può decidere la procedura chirurgica più adatta a te. Queste procedure includono:
- rimuovendo il tumore e parte delle vie aeree per salvare il più possibile il polmone (resezione della manica)
- rimozione di parte di uno dei cinque lobi (resezione a cuneo o segmentectomia)
- rimozione dell'intero lobo che contiene il tumore (lobectomia)
- rimozione di un intero polmone (pneumonectomia)
Il chirurgo rimuoverà anche un'area, chiamata margine, di tessuto sano attorno al tumore. Avere margini chiari significa che non ci sono cellule tumorali nel tessuto intorno al tumore.
La chirurgia potrebbe anche essere un'opzione se il cancro si è diffuso solo a una parte del tuo corpo. Ad esempio, se hai un tumore al cervello, il tuo chirurgo potrebbe essere in grado di rimuoverlo attraverso una procedura chiamata craniotomia.
Trattamenti utilizzati con o dopo l'intervento chirurgico
Sebbene la chirurgia sia il modo migliore per migliorare la sopravvivenza in molte persone con NSCLC, il cancro può ripresentarsi. Avere altri trattamenti prima o dopo l'intervento chirurgico ridurrà le possibilità che il cancro si ripresenti.
I trattamenti che ricevi dipendono dalle dimensioni del tuo tumore e dalla sua diffusione.
Radioterapia
Le radiazioni utilizzano raggi X ad alta energia per uccidere le cellule tumorali. Di solito, il tipo di radioterapia somministrato dai medici per il trattamento del NSCLC, chiamato radiazione a fascio esterno. viene fornito da una macchina.
Potresti ricevere radiazioni prima dell'intervento chirurgico per ridurre il tumore. Il medico chiamerà questa terapia "neoadiuvante" o "di induzione". Un tumore più piccolo è più facile da rimuovere per il tuo chirurgo.
È inoltre possibile sottoporsi a radiazioni dopo l'intervento chirurgico per rimuovere eventuali cellule tumorali che sono state lasciate indietro. I medici chiamano questa terapia "adiuvante". La ricerca rileva che la radioterapia adiuvante migliora il tasso di sopravvivenza a 5 anni e riduce la possibilità che il cancro ritorni.
Chemioterapia
La chemioterapia utilizza farmaci potenti per distruggere le cellule tumorali in tutto il corpo. È possibile sottoporsi a chemioterapia neoadiuvante prima dell'intervento chirurgico per ridurre il tumore o chemioterapia adiuvante in seguito per uccidere eventuali cellule tumorali rimanenti.
Ottenere la chemioterapia prima o dopo l'intervento chirurgico può ridurre il rischio che il cancro si ripresenti e migliorare la prognosi. Puoi ottenere chemioterapia e radiazioni insieme per rendere questi trattamenti più efficaci.
Il medico può anche raccomandare una terapia mirata o l'immunoterapia come opzioni di trattamento postchirurgico.
Suggerimenti per la gestione del NSCLC
Qualsiasi trattamento con NSCLC può causare effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali sono temporanei e alla fine scompariranno. Altri sono permanenti.
Le cure palliative sono un tipo di trattamento per gestire gli effetti collaterali e migliorare la qualità della vita. Può anche aiutarti a far fronte allo stress di convivere con il cancro ai polmoni.
Ecco alcuni altri suggerimenti per aiutarti a gestire gli effetti collaterali del trattamento del NSCLC.
- Per prevenire la nausea e la diarrea, consumare pasti più piccoli durante il giorno ed evitare cibi grassi o grassi.
- Bevi più liquidi per prevenire la stitichezza e la disidratazione.
- Cammina o fai altri esercizi ogni giorno per mantenere le forze e combattere la fatica.
- Fai dei sonnellini o delle pause di riposo ogni volta che ne hai bisogno.
- Fai un bagno caldo o ascolta musica leggera prima di andare a letto per rilassarti e aiutarti ad addormentarti più facilmente.
- Se provi dolore, chiedi al tuo medico quali antidolorifici sono sicuri per te. Potresti anche provare tecniche alternative per alleviare il dolore come l'agopuntura o il massaggio.
Il mio cancro tornerà?
Il NSCLC può ripresentarsi se alcune cellule tumorali rimangono nel corpo dopo l'intervento chirurgico. Il cancro che ritorna dopo il trattamento è chiamato recidiva. Tra il 30 e il 77% delle persone con NSCLC avrà una recidiva.
La chemioterapia e le radiazioni dopo l'intervento chirurgico possono ridurre la possibilità che il cancro si ripresenti.
Vedrai il tuo medico per i controlli circa una volta ogni 6 mesi per verificare la presenza di una recidiva. Durante queste visite, avrai esami, analisi del sangue e test di imaging come scansioni TC, scansioni PET o risonanza magnetica. Se il cancro si ripresenta, il medico può ricominciare il trattamento.
Il cibo da asporto
Il trattamento per il NSCLC di solito prevede una combinazione di terapie. La chirurgia è un'opzione per il cancro ai polmoni in stadio iniziale che non si è diffuso ad altre parti del corpo. Ti offre le migliori possibilità di sopravvivenza a lungo termine.
Insieme alla chirurgia, potresti aver bisogno di chemioterapia, radioterapia, terapia target, immunoterapia o una combinazione di questi trattamenti per prevenire una recidiva.
Il tuo medico ti spiegherà come questi trattamenti potrebbero aiutarti e quali effetti collaterali possono causare. Il medico può anche darti consigli per aiutarti a gestire gli effetti collaterali del trattamento che hai.