Linfoma nel cervello (linfoma cerebrale)

UN Linfoma nel cervello ha una posizione speciale nei tumori cerebrali. Questo perché è costituito da cellule che non sono cervello-cervello. Rispetto ad altri tumori cerebrali, i linfomi cerebrali sono relativamente rari. Solo il tre per cento dei tumori cerebrali sono linfomi.

Cos'è il linfoma nel cervello?

In genere, il linfoma cerebrale è un sintomo molto grave: se il tumore non viene trattato o rimosso, il paziente, nella maggior parte dei casi, verrà ucciso.
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Come Linfoma nel cervello vengono chiamate cellule degenerate del sistema immunitario. Più precisamente, è nei linfociti, che appartengono ai globuli bianchi. Questi formano un nodulo.

Normalmente, i linfomi si depositano all'interno degli organi linfatici. Questi includono i linfonodi, il fegato, la milza e le mucose dello stomaco e dell'intestino. Tuttavia, il linfoma può diffondersi da questi organi al cervello e diventare quello che è noto come linfoma cerebrale secondario.

Tuttavia, è anche possibile che il linfoma si sviluppi nel cervello stesso. Un tale linfoma è chiamato linfoma cerebrale primario. Questo linfoma nel cervello ha la sua origine nelle cellule linfatiche degenerate.

cause

Per il Linfoma nel cervello le cause purtroppo non sono ancora note. Il fattore scatenante per la sbavatura dei globuli bianchi e la formazione associata di un nodulo nel cervello umano rimane un mistero.

Tuttavia, si può affermare che il rischio di sviluppare un linfoma nel cervello è relativamente basso nelle persone con un sistema immunitario intatto. Nelle persone che hanno un sistema immunitario indebolito, tuttavia, il rischio aumenta enormemente.

Si è scoperto che circa l'uno per cento delle persone che soffrono di AIDS ha un linfoma nel cervello. Fondamentalmente, minore è la durata della malattia sottostante, minore è il rischio di sviluppare un linfoma nel cervello.

Sintomi, disturbi e segni

Il linfoma nel cervello può causare una varietà di sintomi. Questi dipendono, tra le altre cose, dalla posizione e dalle dimensioni del linfoma cerebrale. I primi segni di malattia sono spesso nausea, vomito e mal di testa. Questi sintomi sono particolarmente evidenti con l'aumento della pressione intracranica, che si verifica in quasi la metà delle persone colpite.

Un aumento della pressione intracranica si verifica quando il linfoma cerebrale si diffonde alle meningi. Ciò si traduce spesso in accumuli di liquidi (acqua cerebrale, liquore) nelle camere dell'acqua cerebrale. A volte si osservano sintomi di paralisi che colpiscono solo una metà del corpo. Questo si chiama emiparesi. Gli occhi sono spesso colpiti anche quando alcuni componenti cellulari penetrano nell'umore vitreo e nella pelle media dell'occhio.

Si verificano quindi deficit del campo visivo o ridotta acuità visiva, che sono caratterizzati da un parziale indebolimento del campo visivo e da una riduzione dell'acuità visiva. La metà di tutti i pazienti con linfoma cerebrale sviluppa sintomi neuropsicologici come disturbi della memoria, cambiamenti di personalità e stati di confusione.

Può anche verificarsi afasia (disturbi del linguaggio). I disturbi del linguaggio si fanno sentire, tra le altre cose, attraverso menomazioni nella formazione e nella comprensione del linguaggio. Se il linfoma è nel lobo temporale, possono verificarsi anche]] crisi epilettiche epilettiche]]. Tuttavia, questo è raramente il caso. La prognosi della malattia varia dalla guarigione completa ai decorsi fatali e dipende dal tipo, dalle dimensioni, dal luogo e dall'ora di inizio del trattamento.

Diagnosi e corso

Rappresentazione schematica della posizione di un tumore al cervello nel cervello. Clicca per ingrandire.

Per la diagnosi di uno Linfoma nel cervello il moderno processo di fabbricazione dei pennarelli gioca un ruolo importante. È possibile utilizzare la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata per rendere visibili le regioni colpite. Tuttavia, il metodo di imaging trasversale non offre una diagnosi affidabile.

La ragione di ciò è la diversità di un linfoma nel cervello. Sono necessarie ulteriori ricerche. In questo contesto va menzionato l'esame dell'acqua cerebrale. Tuttavia, solo l'esame istologico fornisce la certezza finale per quanto riguarda la diagnosi.

Il linfoma nel cervello richiede diagnosi e trattamento il più rapidamente possibile, poiché il tumore di solito cresce molto rapidamente. La forma della terapia è molto importante per il decorso della malattia. Viene quindi scelto con cura dai medici. Tipicamente, il linfoma nel cervello risponde molto bene alla radioterapia.

Tuttavia, questo da solo non è sufficiente e la terapia è associata a un grande rischio. Per questo motivo, si consiglia una versione combinata di chemioterapia e radioterapia. In tal caso, il linfoma cerebrale ha un tasso di sopravvivenza a 5 anni fino al 70%.

complicazioni

In genere, il linfoma cerebrale è un sintomo molto grave: se il tumore non viene trattato o rimosso, il paziente, nella maggior parte dei casi, verrà ucciso. Per questo motivo è assolutamente necessario un trattamento da parte di un medico. I pazienti soffrono principalmente di mal di testa, che di solito non possono essere controllati con l'aiuto di analgesici.

Inoltre, non è raro che si verifichino vomito o nausea. Le persone colpite possono anche avere disturbi visivi e sono quindi significativamente limitate nella loro vita quotidiana. Il linfoma nel cervello può anche causare paralisi e disturbi della sensibilità in diverse parti del corpo e ridurre significativamente la qualità della vita del paziente.

Non è raro che le persone diventino esperte o abbiano un vuoto di memoria, rendendo la vita di tutti i giorni molto più difficile per le persone colpite. Disturbi della personalità o disturbi psicologici possono anche verificarsi nel cervello a causa del linfoma. Il trattamento di questo disturbo è possibile con radioterapia e chemioterapia.

Con questo, il tumore può essere rimosso completamente. Di regola, tuttavia, non è possibile prevedere universalmente se la malattia si tradurrà in un decorso completamente positivo. L'aspettativa di vita del paziente può essere ridotta e limitata dal linfoma nel cervello.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se ci sono segni di linfoma nel cervello, è necessario consultare un medico. Se compaiono deficit neurologici, crampi, emicranie ricorrenti, disturbi gastrointestinali e altri sintomi, è meglio consultare immediatamente il medico di famiglia. Consultare un neurologo se si hanno sintomi gravi o in rapido aumento che influiscono sul proprio benessere. Se i sintomi si verificano in relazione a un'infezione virale, l'ingestione di determinati prodotti chimici o raggi X o radiazioni gamma, è necessario informare anche il medico responsabile.

Le persone colpite devono anche consultare un medico se si verificano gravi sintomi di accompagnamento come mal di testa, nausea e vomito o disturbi della memoria. In caso di crisi epilettiche ricorrenti, è meglio chiamare il medico di emergenza. La diagnosi effettiva viene fatta da un neurologo, che di solito inizia anche il trattamento.

Altri punti di contatto sono internisti e fisioterapisti. Poiché la malattia può colpire anche la psiche, è utile la psicoterapia di accompagnamento. Dopo la fine del trattamento, il paziente deve essere visitato regolarmente per escludere eventuali recidive o per poterle curare immediatamente.

Trattamento e terapia

In a Linfoma nel cervello il trattamento dipende dal tumore. Se il linfoma è isolato, di solito viene utilizzata una combinazione di chemioterapia e radioterapia. Tuttavia, la diagnosi precoce è la base per il successo del trattamento.

Spesso viene somministrato un farmaco aggiuntivo per prevenire la diffusione del linfoma attraverso il liquido cerebrale. Viene somministrato tramite una puntura nel canale spinale. La radiazione per un linfoma nel cervello viene effettuata in dosi singole e si svolge in un periodo massimo di cinque settimane. Il trattamento sotto forma di intervento chirurgico non è un'opzione per il linfoma nel cervello. Questo perché i linfomi cerebrali non possono essere completamente rimossi in caso di linfoma nel cervello.

Outlook e previsioni

Se non trattato, il linfoma nel cervello porta alla morte prematura della persona colpita. C'è un costante aumento del dolore o della disfunzione, poiché il linfoma può continuare a diffondersi senza ostacoli all'interno della testa. Alla fine, l'organismo del paziente è così indebolito che si verifica la morte. La prognosi migliora se la diagnosi viene fatta precocemente e si può iniziare il trattamento medico. La crescita del linfoma deve essere frenata il più rapidamente possibile in modo che ci sia una prospettiva di cura.

La terapia classica del cancro viene avviata per aumentare le possibilità di sopravvivenza del paziente. La chemioterapia e la radioterapia vengono utilizzate per impedire al tessuto malato di dividere le cellule. La prospettiva di miglioramento è data alle persone che generalmente hanno un sistema immunitario sano. È stato dimostrato che queste persone sono in una posizione migliore per far fronte alla malattia.

Nonostante la regressione del linfoma, i sintomi possono ripresentarsi in qualsiasi momento nel corso della vita. In questi casi, vengono prese le stesse misure di trattamento della malattia iniziale. Anche qui, più debole è il sistema immunitario, meno favorevoli sono le prospettive di sollievo dai sintomi. Le persone con linfoma sperimentano momenti in cui sono prive di sintomi. Tuttavia, non c'è recupero.

prevenzione

Per un Linfoma nel cervello non esistono misure preventive universali. In linea di principio, tuttavia, è consigliabile evitare prodotti chimici e radiazioni non necessarie. Inoltre, la difesa immunitaria dovrebbe essere rafforzata. Una dieta povera di grassi e varia, così come molto sport e poco alcol sono quindi la base per ridurre il rischio di sviluppare un linfoma nel cervello.

Dopo cura

Come per tutte le malattie tumorali, è inizialmente richiesta un'attenta cura di follow-up dopo il trattamento. Lo scopo di questo è quello di rilevare tempestivamente eventuali nuovi tumori o metastasi. Nel caso di un tumore al cervello, i controlli di follow-up vengono quindi effettuati più volte all'anno ad intervalli di alcuni mesi. Se non vengono rilevate anomalie, gli intervalli tra l'ispezione successiva aumenteranno.

La presenza di nuove escrescenze viene solitamente controllata tramite risonanza magnetica o TC. Proprio perché i tumori cerebrali maligni hanno spesso un alto rischio di recidiva nonostante il successo del trattamento iniziale, è importante che le persone colpite mantengano regolarmente gli appuntamenti per le cure di follow-up. La prognosi per i nuovi tumori è più favorevole quanto prima vengono scoperti.

I nuovi tumori cerebrali non sempre portano immediatamente a sintomi che dovrebbero avvertire il paziente. I risultati che necessitano di trattamento vengono spesso scoperti per caso durante le cure di follow-up. Tuttavia, se noti un dolore insolito al di fuori dei controlli di follow-up, questo è sempre un motivo per consultare il medico curante il prima possibile. Il medico può decidere se anticipare il prossimo appuntamento di follow-up per poter escludere al più presto la possibilità che si siano formati nuovi tumori.

Puoi farlo da solo

Il trattamento mediante l'autoaiuto non è possibile per questa malattia. I pazienti con questa malattia dipendono sempre dalla radioterapia o dalla chemioterapia per combattere il linfoma nel cervello. Inoltre, dovresti anche assumere farmaci regolari per evitare di diffondersi attraverso il liquido cerebrale. Il trattamento chirurgico non è possibile qui.

Come con altri tumori, le persone colpite dipendono dal sostegno costante di amici e familiari. Questo supporto non dovrebbe avvenire a livello fisico ma anche psicologico. In caso di depressione o altri disturbi psicologici, le discussioni con la famiglia o altre persone di cui ti fidi sono sempre utili.

La persona interessata dovrebbe essere sollevata nella sua vita quotidiana, soprattutto se deve sottoporsi a chemioterapia. In ogni caso devono essere evitati carichi inutili. I bambini dovrebbero essere sempre informati sulle possibili conseguenze e complicanze del linfoma nel cervello. Inoltre, con questa malattia, il contatto con altri pazienti può avere un effetto positivo sul decorso della malattia.