Nel gastroscopia o gastroscopia è una procedura medica per esaminare e / o intervenire nell'area del tratto digerente superiore. Questi includono l'esofago, lo stomaco e il duodeno. È stato sviluppato nel 19 ° secolo dal chirurgo Johann Mikulicz-Radecki.
Funzione e obiettivi della gastroscopia
Rappresentazione schematica della gastroscopia orale. Clicca per ingrandire.L'obiettivo di uno gastroscopia Di solito è la causa del disagio o del dolore nella zona dello stomaco e delle mucose dell'esofago e del duodeno adiacenti. Questo viene fatto con uno speciale endoscopio, che viene inserito attraverso la bocca del paziente o opzionalmente anche attraverso il naso.
In passato, il medico guardava direttamente nello stomaco del paziente attraverso il tubo dell'endoscopio; oggi, l'immagine registrata dall'endoscopio viene solitamente visualizzata su un monitor.
Una volta chiarite le cause dei problemi di stomaco, l'intervento può essere eseguito direttamente con la tecnica della gastroscopia. Questo può essere, ad esempio, ulcere, disturbi della mucosa, sanguinamento o restringimento dell'esofago. I corpi estranei e il tessuto possono quindi essere rimossi o rimossi mediante l'endoscopio.
applicazione
Dal momento che il gastroscopia è sia dispendioso in termini di tempo che scomodo per il paziente, non dovrebbe essere considerato per alcun tipo di dolore addominale o nausea. Tuttavia, è utile per il dolore persistente o ricorrente nella zona addominale superiore, per il bruciore di stomaco o la diarrea senza uno sfondo visibile e per sospette ulcere allo stomaco.
Sono inclusi anche difficoltà a deglutire, perdita persistente di appetito, vomito di sangue e perdita di peso indesiderata. A seconda della diagnosi medica che segue, possono essere necessari controlli regolari. Una gastroscopia può salvare la vita se si verifica un'emorragia improvvisa dal tratto digerente anteriore o dall'esofago - ad esempio attraverso le vene varicose nell'esofago - e lo specchio è causato. Se ci sono disturbi nella zona addominale inferiore e nell'intestino, tuttavia, è necessario eseguire una colonscopia.
I pazienti sottoposti a gastroscopia non possono mangiare nulla sei ore prima dell'inizio dell'operazione, poiché la polpa di cibo nello stomaco rende in gran parte impossibile rilevare i sintomi della malattia. I pazienti di solito ricevono farmaci in anticipo - principalmente sedativi, poiché l'inserimento del tubo attraverso la bocca nello stomaco è percepito come molto scomodo - e vengono brevemente anestetizzati. Inoltre, di solito c'è anestesia in bocca e in gola per ridurre il riflesso del vomito.
Effetti collaterali e rischi
Rappresentazione schematica della gastroscopia nasale. Clicca per ingrandire.Il gastroscopia è considerato in gran parte innocuo e le complicanze maggiori sono casi eccezionali. Tuttavia, i pazienti con cattiva circolazione e pressione sanguigna possono reagire al farmaco con problemi circolatori. Teoricamente, può verificarsi anche l'arresto respiratorio, che può essere contrastato con l'aggiunta di ossigeno o ventilazione. Tuttavia, attraverso un monitoraggio preciso e coscienzioso, il verificarsi di tali arresti respiratori può essere prevenuto più o meno completamente.
Inoltre, i pazienti che assumono cibo o bevande prima che l'anestesia si sia calmata possono inalarli nei polmoni, causando polmonite. Può anche accadere che il trattamento con l'endoscopio possa portare a cosiddette perforazioni, cioè piccole forature in cavità come lo stomaco o i polmoni. Questo tipo di rottura gastrica può causare una pericolosa infiammazione della cavità addominale.
Tuttavia, il rischio è estremamente basso e non dovrebbe essere un motivo per non eseguire una gastroscopia necessaria. I reclami a lungo termine dopo una gastroscopia di solito non si verificano se uno dei casi sopra menzionati non si verifica.