- Alcuni eventi della vita possono attivare un periodo di iscrizione speciale (SEP) Medicare.
- Un SEP può iniziare quando un cambiamento nella tua residenza influisce sulla tua copertura.
- I SEP si applicano anche quando si perde la copertura, si ha la possibilità di ottenere una nuova copertura o si diventa idonei per determinati programmi speciali.
- Il tempo a disposizione per scegliere una nuova copertura varia a seconda dell'evento che ha attivato il SEP.
Le cose succedono. Quando si verifica un cambiamento importante nelle vostre circostanze, potrebbe essere necessario apportare una modifica alla copertura Medicare.
I periodi di iscrizione speciali (SEP) di Medicare ti consentono di apportare modifiche al tuo piano Medicare tra i periodi di iscrizione generali.
Wavebreakmedia / Getty ImagesCosa sono i periodi speciali di iscrizione?
Medicare ha riservato alcuni mesi dell'anno in cui le persone possono aggiungere o modificare la propria copertura Medicare. Questi periodi sono:
- Iscrizione iniziale. Questo periodo è la prima volta che si diventa idonei per Medicare.
- Aperte le iscrizioni. Il periodo di iscrizione aperta va dal 15 ottobre al 7 dicembre di ogni anno.
- Iscrizione aperta a Medicare Advantage (Parte C). Questo periodo va dal 1 gennaio al 31 marzo di ogni anno
A volte i cambiamenti nelle circostanze della tua vita rendono necessario cambiare la tua copertura sanitaria in altri periodi dell'anno.
Medicare ti consente di modificare la copertura Medicare in determinate circostanze speciali. Quando uno di questi eventi qualificanti si verifica nella tua vita, innesca un SEP.
Quali modifiche posso apportare durante un periodo di iscrizione speciale?
A seconda dell'evento della vita che ti ha reso idoneo per un SEP, potresti essere in grado di:
- Passa da un piano Medicare Advantage (Parte C) a Medicare originale (parti A e B).
- Passa da Medicare originale a un piano Medicare Advantage.
- Passa a un altro piano Medicare Advantage.
- Aggiungi, elimina o modifica la copertura dei farmaci su prescrizione.
- Abbandona la copertura Medicare e opta per un piano fornito dal datore di lavoro.
Come mi qualifico per un periodo di iscrizione speciale?
È possibile modificare la copertura Medicare solo per un periodo di tempo limitato dopo che si è svolto un evento qualificante. La tabella seguente è una guida di base per qualificare gli eventi della vita e la quantità di tempo che Medicare ti consente di apportare un cambiamento.
Per conoscere la data esatta di inizio del SEP, è possibile contattare direttamente Medicare.
Come funzionano i periodi speciali di iscrizione?
Se ritieni di poter essere idoneo per un SEP, è importante contattare immediatamente Medicare per confermare la tua idoneità e per scoprire quali scadenze si applicano.
Di solito, se ti iscrivi o apporti modifiche durante un SEP, non dovrai pagare penali o tasse per l'iscrizione in ritardo, ma ci sono delle eccezioni.
Se hai una copertura assicurativa sanitaria tramite il tuo datore di lavoro e lavori per un datore di lavoro con meno di 20 dipendenti, è importante iscriverti a Medicare Parte A e Parte B quando sei idoneo per la prima volta o potresti dover pagare una penale per iscrizione tardiva.
Se non ti iscrivi a Medicare Parte D (copertura per farmaci su prescrizione) quando diventi idoneo e non disponi di una copertura per farmaci su prescrizione credibile da un altro piano, un SEP potrebbe permetterti di iscriverti per la copertura. Tuttavia, potrebbe essere ancora applicata una penalità.
Se non sei sicuro di come Medicare funzioni con l'assicurazione sanitaria fornita dal datore di lavoro, contatta Medicare per assicurarti di iscriverti al momento giusto. Le penali per iscrizioni tardive possono continuare per tutto il periodo di validità della copertura Medicare.
Scegliere il piano giusto per te
Prima di aderire a un nuovo piano, è importante dedicare un po 'di tempo a esaminare le tue esigenze finanziarie e sanitarie. Fare qualche ricerca e pianificare in anticipo può aiutarti a fare la scelta migliore.
Ecco alcuni suggerimenti:
- Valuta le tue esigenze sanitarie attuali e potenziali. Ci sono medici, strutture o farmaci su cui non puoi scendere a compromessi per le tue cure? Ciò potrebbe influire sulla scelta della polizza, in particolare quando si decide tra Medicare originale e Medicare Advantage.
- Considera il tuo reddito. Se hai un reddito fisso o limitato, pagare i premi mensili può essere difficile. Tuttavia, se hai bisogno di cure che solo Medicare Advantage coprirebbe, questa potrebbe essere una buona opzione per risparmiare sui costi a lungo termine.
- Cerca programmi di risparmio sui costi. Potresti avere diritto a determinati programmi per sostenere i tuoi costi, inclusi Medicaid e Extra Help.
- Trova il piano giusto. Utilizza lo strumento di ricerca dei piani di Medicare per confrontare i piani Medicare Advantage disponibili nella tua zona. Puoi effettuare la ricerca in base ai farmaci da prescrizione di cui hai bisogno, nonché ai fornitori e ai servizi coperti.
Il cibo da asporto
Grandi cambiamenti nella tua vita possono influire sulla tua copertura sanitaria.
Per assicurarti di avere la copertura di cui hai bisogno, Medicare offre SEP che ti consentono di aggiungere, eliminare o modificare i tuoi piani Medicare al di fuori dei tipici periodi di iscrizione che si verificano durante l'anno.
Se ti trasferisci, perdi la copertura o hai la possibilità di ottenere una copertura sanitaria credibile tramite un programma speciale, il tuo datore di lavoro o un sindacato sul posto di lavoro, potresti essere in grado di usufruire di un SEP.
Non appena sei a conoscenza di un cambiamento nelle tue circostanze, contatta Medicare per sapere quando e come puoi modificare la tua copertura. Hai solo un certo periodo di tempo per apportare le modifiche e possono essere applicate sanzioni se non rispetti le scadenze.