Tra la scapola, la capsula articolare della spalla e la grande cuspide dell'omero si estende la Muscolo infraspinato. Appartiene alla muscolatura striata (scheletrica) ed è importante per la rotazione esterna, l'abduzione e l'adduzione del braccio. Come parte della cuffia dei rotatori, può essere danneggiata se la cuffia si rompe.
Cos'è il muscolo sottospinato?
Una persona ha normalmente 656 muscoli diversi che controllano i movimenti volontari, i riflessi e altre attività motorie. I muscoli responsabili del movimento volontario sono chiamati muscoli scheletrici o muscoli striati.
Il suo nome risale al motivo a strisce delle fibre muscolari che si presenta al microscopio e viene creato da filamenti interfogliati. Questi filamenti sono strutture filiformi fatte di miosina e actina / tropomiosina. Questi ultimi sono attaccati ai dischi Z, che segnano le sezioni trasversali (sarcomeri) all'interno di una miofibrilla. Molte miofibrille sono raggruppate in una fibra muscolare e circondate da uno strato di tessuto connettivo.
Diverse fibre muscolari a loro volta formano un fascio di fibre muscolari, da cui il muscolo è composto nel suo insieme. Uno dei muscoli scheletrici è il muscolo sottospinato. Nell'uomo è sulla schiena e si trova nella zona della spalla laterale, dove partecipa alla rotazione esterna, all'abduzione e all'adduzione del braccio.
Anatomia e struttura
L'origine del muscolo sottospinato è sulla scapola. Lì l'organo è attaccato alla fossa infraspinata, che è una fossa nella scapola.
Il muscolo sottospinato si estende da lì sopra l'area laterale della spalla fino alla parte superiore del braccio, dove si attacca alla grande tuberosità. La maggiore tuberosità è il grande omero che si trova all'estremità dell'omero vicino alla spalla. Indica all'indietro e di lato; la tuberosità minore o il piccolo omero è ad angolo retto rispetto alla tuberosità maggiore. Il muscolo sottospinato appartiene alla cuffia dei rotatori, che comprende il muscolo piccolo rotondo, il muscolo sottoscapolare e il muscolo sovraspinato.
Il nervo soprascapolare è responsabile del rifornimento nervoso del muscolo sottospinato. Altre fibre della via nervosa innervano anche il muscolo sovraspinato, che è un altro muscolo della spalla ed è anche responsabile della rotazione esterna e dell'abduzione del braccio. Il nervo soprascapolare ha anche fibre sensibili che trasmettono sensazioni dalla capsula articolare della spalla al sistema nervoso.
Funzione e compiti
Il muscolo sottospinato fa effettivamente ruotare esternamente il braccio. Partecipa anche ai movimenti del braccio verso l'asse dell'arto (adduzione) e lontano dal corpo (abduzione). Il nervo soprascapolare gli dice se il muscolo deve contrarsi o rilassarsi. Gli impulsi elettrici si muovono attraverso gli assoni delle cellule nervose, che nascono come estensioni dal corpo cellulare (soma).
Una guaina mielinica circonda gli assoni e li isola elettricamente dal tessuto circostante. Questa connessione tra l'assone e la guaina mielinica è chiamata fibra nervosa in biologia. Un nervo trasporta una moltitudine di tali fibre; i processi dell'estremità del nervo soprascapolare al muscolo sottospinato, dove formano una placca motoria. In questa stazione, il potenziale d'azione elettrico viene brevemente convertito in un segnale biochimico: la stimolazione elettrica fa sì che le bolle (vescicole) rilascino le sostanze messaggere nella piastra terminale del motore.
Questi neurotrasmettitori attraversano la breve distanza fino alla fibra muscolare, dove incontrano i recettori nella membrana. Un neurotrasmettitore specifico, in questo caso l'acetilcolina, si adatta al recettore associato come una chiave in una serratura e quindi apre i canali ionici nella membrana del muscolo. Gli ioni che fluiscono innescano il potenziale della placca terminale nel muscolo; l'informazione ora si diffonde di nuovo in forma elettrica utilizzando il sarcolemma e i tubuli a T - strutture microscopiche nella cellula muscolare.
Il suo percorso continua nel reticolo sarcoplasmatico, in modo che il segnale si distribuisca nella fibra muscolare. Gli ioni calcio che vengono immagazzinati nel reticolo sarcoplasmatico lasciano quindi il sistema a membrana. Legano le sottili fibrille all'interno della fibra muscolare e assicurano che queste scivolino l'una nell'altra, il che accorcia il muscolo e mette in movimento il movimento previsto del braccio.
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Come parte della cuffia dei rotatori, il muscolo sottospinato svolge un ruolo nel danno che colpisce questa struttura complessiva. Ad esempio, una lesione comune della cuffia dei rotatori è una rottura.
È caratterizzato dalla rottura di tendini e / o muscoli e si manifesta particolarmente spesso dopo una caduta su un braccio. Inoltre, l'articolazione della spalla può dislocarsi; la rottura significa che la cuffia dei rotatori non può più sostenere adeguatamente l'articolazione, il che rende più facile la lussazione dell'articolazione. La lussazione può verificarsi contemporaneamente alla lesione. Oltre alla rottura acuta, è possibile una rottura degenerativa della cuffia dei rotatori: si verifica quando l'articolazione si chiude sempre più con l'età, per cui le malattie degenerative delle articolazioni possono intensificare o accelerare questo processo.
A seconda del tipo di lesione e delle condizioni individuali, ci sono diversi modi per trattare una lesione della cuffia dei rotatori. Nel contesto della terapia conservativa, possono essere utilizzati farmaci da un lato e misure fisioterapiche dall'altro. Gli interventi chirurgici, invece, mirano a riparare chirurgicamente il danno alla cuffia dei rotatori. Quali misure sono necessarie e possibili nei singoli casi dipende da numerosi fattori di influenza.
Come per tutti gli interventi medici, la decisione è quindi presa dal medico curante. Oltre alle lesioni dirette al muscolo sottospinato, il danno al nervo soprascapolare può anche portare a una compromissione funzionale del muscolo, poiché è responsabile del controllo del muscolo sottospinato.