Il Vicino alla fissazione è il focus visivo su uno stimolo nelle immediate vicinanze. La fossa visiva è il punto della retina della visione più nitida e viene utilizzata per la fissazione. Per la fissazione da vicino, è necessario un vicino adattamento dell'occhio oltre alla fossa.
Cos'è la fissazione vicina?
Il fatto che gli esseri umani idealmente vedano le cose in lontananza chiaramente come le cose nelle immediate vicinanze è dovuto alla capacità degli occhi di adattarsi. La sistemazione è la regolazione del primo piano e della distanza che gli occhi effettuano cambiando la curvatura della lente.
Gli aggiustamenti vengono effettuati in modo riflessivo dal muscolo ciliare. Il suo stato di contrazione regola la tensione delle fibre zonulari sul cristallino e quindi cambia il loro grado di curvatura e rifrazione. In posizione ravvicinata, guardando gli oggetti vicini, il muscolo ciliare si irrigidisce e consente alle fibre zonulari di rilassarsi. In questo modo, la lente si incurva. Allo stesso tempo, il loro potere di rifrazione aumenta.
In medicina, per fissazione vicina si intende l'osservazione mirata di un oggetto nello spazio esterno a breve distanza. La fissazione avviene sul sito retinico con la massima risoluzione (fossa visiva a Foveola). Nello spazio fisico, la fissazione vicina è una linea retta tra la foveola (macchia gialla) e un oggetto da fissare nelle immediate vicinanze dello spettatore. Questa linea retta è anche conosciuta come la linea del viso.
Funzione e compito
Il muscolo ciliare è una coppia di muscoli lisci. Quando questo muscolo si contrae, le fibre zonulari all'estremità opposta del cristallino si rilassano. L'elasticità intrinseca della lente è sferica e le proprietà di rifrazione cambiano. Per vedere gli oggetti vicini, l'obiettivo viene deformato dalla contrazione del muscolo ciliare.
Il verificarsi simultaneo di un movimento di convergenza, un accomodamento vicino e una costrizione pupillare è anche indicato come una triade del fuoco vicino ed è accoppiato tra loro tramite un circuito di controllo neurofisiologico. L'entità del movimento di convergenza è direttamente correlata alle prestazioni di alloggio.
Come la sistemazione vicina, la sistemazione distante è controllata dal muscolo ciliare. Quando si osservano oggetti distanti, le fibre zonulari si irrigidiscono rilassando il muscolo ciliare. In questo modo, la curvatura della lente e il potere di rifrazione della lente diminuiscono. Attraverso questi processi di adattamento, gli esseri umani vedono gli oggetti nelle vicinanze tanto chiaramente quanto gli oggetti in lontananza.
Anche l'alloggio gioca un ruolo nella fissazione. Durante la fissazione, l'occhio poggia su un certo stimolo visivo del campo visivo. La fissazione avviene sempre su una linea retta tra la fossa visiva e un oggetto da fissare. La fossa visiva si trova al centro della macchia gialla e appare lì come una depressione. Quest'area della retina è il luogo della visione più nitida, che è un prerequisito per la fissazione.
Negli esseri umani, la fossa visiva ha un diametro di 1,5 millimetri. Nella fossa visiva c'è una cellula recettore, il cui segnale viene inviato a una singola cellula gangliare bipolare e da lì raggiunge una singola cellula gangliare multipolare. Non ci sono perdite di trasmissione o indebolimento del segnale delle informazioni ottiche. La convergenza del segnale diminuisce a circa 0. La fissazione è il metodo principale per la visione cosciente. L'acquisizione effettiva di informazioni sul senso della vista è quindi per lo più legata ai processi di fissazione attraverso la fossa della vista. Tutti gli altri punti o oggetti della retina al di fuori della linea di vista sono semplicemente direzioni secondarie.
La fissazione è spesso associata al concetto di attenzione visiva, poiché l'osservatore si concentra su determinati oggetti nel campo visivo attraverso la fissazione. La lettura è un esempio di quasi fissazione. Poiché la lettura riguarda effettivamente l'acquisizione di informazioni, le fissazioni ravvicinate costituiscono dal 90 al 95 percento del tempo totale di lettura e sono quindi il processo visivo essenziale durante la lettura.
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La fissazione vicina dell'occhio viene persa, ad esempio, con una perdita della capacità di adattamento. Tale perdita può essere dovuta alla paralisi del muscolo ciliare. Oltre al danno al terzo nervo cranico (nervo oculomotore), anche le lesioni sul nervo ottico possono rendere impossibile la fissazione vicina. Quando il nervo oculomotore fallisce, il bulbo oculare è rivolto verso l'esterno e verso il basso e le pupille sono dilatate. A causa del fallimento simultaneo del muscolo ciliare, l'occhio danneggiato non può più adattarsi al movimento. In particolare, i movimenti di convergenza della fissazione per vicino sono disturbati. Se il secondo nervo ottico cranico fallisce, l'occhio colpito è completamente cieco.
Se il nervo ottico non è completamente distrutto, ma solo la parte centrale della giunzione del nervo ottico è danneggiata, il paziente soffre di emianopsia eteronima. Un'emianopsia controlaterale risulta dalla distruzione del cavo visivo. La distruzione dei nervi cranici può avvenire, ad esempio, nel contesto di malattie neurologiche come la sclerosi multipla.
La fissazione può anche essere compromessa da malattie dirette della fossa visiva. Una fissazione così difficile si manifesta in un ambiente eccentrico o in una fissazione eccentrica. Un'impostazione eccentrica impedisce l'uso della fossa visiva per degenerazione maculare. La direzione di visualizzazione principale viene mantenuta. Invece di vedere chiaramente gli oggetti fissi, sono coperti da uno scotoma centrale (perdita del campo visivo) durante la fissazione. Le persone colpite devono quindi guardare oltre gli oggetti per vederli effettivamente.
Nel caso di una fissazione eccentrica, a differenza dell'impostazione eccentrica, il punto focale non è più la direzione principale della visione. Un altro punto sulla retina ha assunto questa funzione e ora viene utilizzato per la fissazione. Questo fenomeno si verifica, ad esempio, nei disturbi dello strabismo e spesso innesca l'ambliopia. Soggettivamente, una persona interessata ha l'impressione di fissare direttamente un oggetto. Per la fissazione, si basa sulla nuova direzione di osservazione principale, che d'ora in poi corrisponde al punto retinico di fissazione eccentrica.
Una forma speciale di perdita di fissazione è la fissazione nistagmiforme. È caratterizzato da una fissazione instabile o irrequieta degli oggetti ed è accompagnato da tremori agli occhi.
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