Il Mucocele sinusale si riferisce a un seno paranasale ingrossato, di solito a causa di un accumulo di muco nei seni paranasali. La malattia è raramente grave e può essere trattata chirurgicamente. Il miglior rimedio per un mucocele, tuttavia, è la prevenzione.
Cos'è un mucocele sinusale?
Un mucocele sinusale si manifesta con una pressione inizialmente debole nei seni.© Henrie - stock.adobe.com
Sotto uno Mucocele sinusale è un accumulo cronico di muco in uno dei seni paranasali. Si verifica quando il dotto del seno paranasale è bloccato e la secrezione non può più drenare. Di conseguenza, la struttura ossea può deformarsi e rompersi a causa della pressione crescente, provocando la fuoriuscita di muco nella cavità oculare.
La rimozione chirurgica del tappo del muco è l'unica opzione di trattamento e vengono prescritti anche farmaci analgesici ed espettoranti.
cause
La causa del mucocele del seno è una chiusura dell'ingresso del rispettivo seno. La causa può essere un tumore o aderenze, così come infiammazione, trauma o tessuto cicatriziale, che spesso viene lasciato dopo un'operazione. La causa più comune è l'infiammazione ritardata del seno.
Poiché il muco non può più drenare attraverso i dotti ristretti, si formano rapidamente accumuli di secrezioni nei seni, che possono portare all'allargamento dei dotti e all'assottigliamento del setto nasale. La vera causa è l'accumulo di muco eccessivo nei seni. In connessione con il danneggiamento o l'interruzione della funzione dei seni, che impedisce il drenaggio della secrezione, questo porta ad un allargamento dei seni.
Sintomi, disturbi e segni
Un mucocele sinusale si manifesta con una pressione inizialmente debole nei seni. La sensazione di pressione aumenta con l'aumento dell'accumulo di muco e si diffonde alle cavità oculari, spesso accompagnata da sintomi simil-influenzali, poiché i patogeni non riescono più a drenare attraverso i dotti ostruiti.
Successivamente, la malattia si manifesta chiaramente sulla base del bulbo oculare modificato: a causa della pressione sui seni, la secrezione penetra nell'orbita oculare e spinge in avanti il bulbo oculare. Il primo segno di questa progressione può essere un forte dolore da pressione tra il bulbo oculare e l'osso nasale.
Diagnosi e decorso della malattia
Un mucocele sinusale può essere diagnosticato rapidamente in base ai sintomi e ai disturbi specifici. Prima di fare ciò, il medico parlerà con il paziente e raccoglierà informazioni sul quadro clinico. È possibile che i seni si siano infiammati più volte o ci siano altre indicazioni che facilitano la diagnosi.
Un esame ecografico consente la visione delle cavità dei seni paranasali e mostra possibili accumuli di muco: il muco appare biancastro nell'immagine radiografica ed è differenziato dai seni liberi. Infine, la tomografia computerizzata (TC) fornisce informazioni sull'estensione completa della malattia.
Se è probabile che l'accumulo di muco abbia già causato danni al naso e ai seni, il medico eseguirà una nasoscopia ed esaminerà i seni con l'aiuto di un endoscopio nasale. In questo modo, l'interno del naso può essere adeguatamente valutato per fare una diagnosi definitiva.
Un mucocele sinusale si sviluppa in un periodo di diversi giorni. Se i canali nel naso sono inizialmente ancora permeabili, i seni continuano a ostruirsi mentre la malattia progredisce fino a quando non sono completamente chiusi. Il muco non può più defluire e forma una specie di tappo che preme sulle ossa circostanti da una certa dimensione.
In casi estremi, questo fa sì che le ossa si deformino e sfondino. A seconda della posizione del tappo del muco, la secrezione scorre quindi all'altezza degli occhi o nella gola. Il decorso è raramente fatale, ma il rilascio dell'agente patogeno porta ulteriori complicazioni; possono verificarsi sepsi e lo sviluppo di ulteriori mucoceli o polipi.
complicazioni
Di norma, la malattia del mucocele sinusale si verifica a seguito di un'infezione, quindi sono possibili varie complicazioni. In generale, se un mucocele sinusale rimane senza alcun trattamento da parte di un medico o di un farmaco, si possono prevedere complicazioni significative o un decorso della malattia significativamente più spiacevole.
In molti casi, la persona colpita subisce un peggioramento dell'aria. Questo sintomo è particolarmente pronunciato durante la notte. Mal di testa, nausea, vomito e febbre alta sono anche possibili complicazioni che possono verificarsi in connessione con un mucocele sinusale. A questo punto si consiglia vivamente una visita dal medico, altrimenti i singoli sintomi possono peggiorare notevolmente.
Tuttavia, se la persona interessata cerca cure mediche sin dall'inizio, le complicazioni di cui sopra possono essere evitate in una fase precoce. Tuttavia, se si rinuncia a un trattamento appropriato, è necessario aspettarsi un considerevole peggioramento delle complicanze che si verificano.
Quando dovresti andare dal dottore?
Un persistente accumulo di muco nel naso dovrebbe essere presentato a un medico. Se la persona interessata non può pulirsi il naso in modo sufficientemente indipendente, è necessario cercare l'aiuto e il supporto di un medico. Un medico è necessario in caso di linguaggio nasale, disturbi respiratori e senso di oppressione al naso. Se hai raffreddore, mal di testa o disturbi della concentrazione, dovresti consultare un medico. Un sapore sgradevole in gola, perdita di appetito e malessere generale dovrebbero essere chiariti da un medico.
Stanchezza, disturbi del sonno e aumento della stanchezza sono segni di una malattia. Se le attività quotidiane non sono più percepibili o se le normali attività del tempo libero sono compromesse, è consigliabile una visita dal medico. Un cambiamento nel bulbo oculare è considerato preoccupante e deve essere esaminato e trattato da un medico il prima possibile.
Secrezioni negli occhi, alterazioni della vista o nausea sono segni di una condizione di salute che necessita di cure. Se i sintomi aumentano di intensità o se compaiono nuovi sintomi, è necessaria la visita di un medico. Gli agenti patogeni si diffondono e provocano un crescente deterioramento del benessere generale. Senza cure mediche, la persona colpita si sente eccitata, malata e incapace di adempiere ai suoi obblighi.
Trattamento e terapia
Un mucocele sinusale viene trattato principalmente chirurgicamente. Nell'ambito della cosiddetta Chirurgia Endoscopica Funzionale dei Seni (FESS), i seni paranasali modificati vengono trattati chirurgicamente e gli eventuali accumuli di muco vengono rimossi. Se è interessato solo il cosiddetto processo di uncino, viene eseguita un'infundibulotomia, un'apertura dell'osso etmoide anteriore.
A seconda di quanto gravemente i dotti siano già stati danneggiati dal mucocele, i seni devono essere richiusi nell'ambito di diverse operazioni. A seconda dei risultati, sono possibili diversi approcci per questo: un'operazione endonasale viene eseguita con l'aiuto di un endoscopio e può essere utilizzata per rimuovere escrescenze di muco o polipi.
La chirurgia attraverso il vestibolo orale è necessaria quando il mucocele è penetrato nel seno mascellare. La terapia successiva è limitata al recupero dei seni paranasali. All'inizio i pazienti dovrebbero parlare poco e raffreddare l'area intorno al naso. Sono necessarie anche misure di cura per le mucose, come l'uso di unguenti. I farmaci vengono prescritti in base ai risultati e alla gravità del mucocele del seno.
Outlook e previsioni
In generale, è possibile formulare una buona prospettiva per il mucocele del seno. Le complicazioni si verificano raramente. Fondamentalmente, la guarigione accelera se la diagnosi viene fatta in una fase precoce e il trattamento viene avviato immediatamente. La natura della malattia rende necessario sottoporsi a un'operazione. Per questo, ci sono i rischi generali che sono noti da altri interventi chirurgici. L'infiammazione scompare dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia, può verificarsi un'altra malattia. Ciò rende necessario rimuovere nuovamente l'accumulo di muco.
Se il paziente trascura o ritarda il trattamento, il mucocele può diffondersi. Non è raro che il cervello ne sia colpito. Il bulbo oculare può anche essere spinto in una posizione diversa, provocando la perdita della vista. In generale, il trattamento non influisce sulla durata della vita. Le cicatrici dell'operazione rimangono, ma grazie alle nuove procedure non sono evidenti. Il paziente può continuare la sua vita normale dopo la guarigione. Non ci si devono aspettare svantaggi e reclami. A volte è necessario assumere farmaci per molto tempo e prendersi cura delle mucose.
prevenzione
Per prevenire il mucocele sinusale, si consiglia di mantenere regolarmente i seni. Questa e le misure generali per rafforzare il sistema immunitario possono prevenire la formazione di un accumulo di muco in una cavità del seno. La cura orale regolare previene l'infiammazione della mucosa orale, mentre la cura del naso previene l'irritazione e la possibile occlusione dei seni.
Inoltre, una dieta equilibrata aiuta a rafforzare la flora intestinale e quindi a migliorare il sistema immunitario. Le persone che sono inclini a naso che cola e raffreddore possono prevenire il mucocele usando spray nasale e olio nutriente. L'inalazione dissolve il muco nelle vie nasali e quindi previene l'ostruzione dei dotti sensibili e lo sviluppo di un mucocele sinusale.
Dopo cura
Di solito, il mucocele del seno non richiede cure di follow-up a lungo termine. I pazienti possono tornare alla loro vita quotidiana dopo l'intervento chirurgico. I sintomi scompaiono dopo poco tempo. Tuttavia, la malattia può ripresentarsi. Pertanto, è consigliabile il rispetto delle misure preventive. Una dieta sana e un'igiene orale regolare assicurano che il mucocele del seno rimanga lontano in modo permanente.
Il medico curante informa il suo paziente sul comportamento appropriato. L'attuazione dell'assistenza post-vendita preventiva è responsabilità del malato. Se la malattia progredisce in modo sfavorevole, a volte può essere necessario un trattamento a lungo termine. Le persone colpite devono quindi accettare ulteriori misure terapeutiche. La cosa principale è prevenire le complicazioni.
Ciò consente al mucocele del seno di diffondersi al cervello. Non si può escludere una perdita della vista. A seconda della gravità, il medico e il paziente concordano sul ritmo delle presentazioni. La tomografia computerizzata si è affermata come prova affidabile per determinare i progressi. Il trattamento farmacologico avviene come standard. Se necessario, il follow-up include anche un'altra operazione.
Dopo un mucocele sinusale, i pazienti non devono prendere alla leggera i sintomi che suggeriscono di avere l'influenza. Potrebbe essersi sviluppato un altro focolaio di infiammazione. Per evitare complicazioni, è inevitabile una visita dal medico.
Puoi farlo da solo
Di norma, il mucocele del seno viene trattato chirurgicamente. A seconda delle dimensioni dell'operazione, è importante che i pazienti colpiti parlino poco dopo la procedura e che l'area intorno al naso sia raffreddata. I cosiddetti cool pad, disponibili nei negozi di forniture mediche o nelle farmacie, sono ideali per il raffreddamento. È importante avvolgere preventivamente il cuscinetto rinfrescante con un asciugamano o uno strofinaccio in modo che il cuscinetto non venga a contatto diretto con la pelle. Altrimenti potresti ottenere ustioni da freddo.
Il naso appena operato beneficia di cure regolari. A tale scopo vengono utilizzati unguenti che sono stati prescritti o raccomandati al paziente dal medico. Un altro modo per prendersi cura delle mucose nasali è fare risciacqui nasali con sale. Sia la doccia nasale che il sale per risciacquo associato sono disponibili in farmacie e drogherie. L'igiene orale è anche molto importante per i pazienti con mucocele sinusale, poiché il naso e la bocca sono collegati e l'infiammazione potrebbe altrimenti diffondersi.
Per evitare infezioni, raffreddori e naso che cola, il sistema immunitario del paziente deve essere rafforzato. Ciò avviene attraverso una dieta ricca di vitamine e minerali, un sonno sufficiente e un sacco di esercizio all'aria aperta.